- Қуықасты безінің аденомасы əсерінен дамыған жеделзəрдің тоқтауындағы ауруханаға дейінгі көмек:
- тазалау клизамасы
- зəр айдайтын препараттар
- жансыздандырғыштар
- мұзбен пузырь
- катетеризация
- Жедел зəрдің тоқтауындағы ауруханаға дейінгі көмек құрамына кіреді:
- тұрақты қуық қапшығының жыланкөзін салу
- наркотикалық анальгетиктер қолданур
- бел аймағына жылы грелка қою
- зəрайдағышзаттарды қолдану
- қуық қапшығын катетеризация
- Несепағарды катетеризациялау немен шақырылған жедел зəрдің тоқтауында қарсы көрсетіледі:
- қуық қапшығының ісігімен
- қуық қапшығының тасымен
- несепағардың жыртылуымен
- несепағардың тасымен
- фимозбен
- Ишурия - бұл:
- қуық қапшығы жиырылғанда зəрдің бөлінуі
- қуық қапшығында зəрдің болмауы
- зəр щығарлудың толығымен тоқтауы
- зəр шығарудың қиындауы
- зəр шығаруда ауру сезімі
- Рефлекторлы түрде жедел зәр тоқтағанда ең тиімді препарат:
- Цефтриаксон
- Уротропин
- Фурадонин
- Канефрон
- Уролесан
- Ұл бала 3 жаста, мамасының айтуы бойынша қасаға аймағындағы қатты ауырсыну сезіміне шағымданады. Аурудың ұзақтығы 3 сағаттан бері. Қарап тексергенде: қасаға үстінен шартəрізді томпайған, пальпаторлы консистенциясы тығыз-эсластикалық, ауру сезімімен.
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы СƏЙКЕС келеді:
- жарық қысылуы
- жедел аппендицит
- зәрдің жедел тоқтауы
- жедел бүйрек шаншуы
- зәр қапшығы жарақаты
- Ер адам 34 жаста. 12 сағат бойы өз еркімен зəршығара алмауына, айқын ауру сезімді зəр шығаруға шақыруларға, шап жəне қасаға үстіндегі шыдамсыз ауру сезіміне шағымданады. Бұдан бұрын зəршығарудың бұзылысы байқалмаған. 3 жылдан бері зəр-тас ауруымен ауырады, периодты тастар 0,5 см-ге дейін жылжиды. Перкуторлы қуық қапшығы қасаға симфизінен 8 см жоғары.
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы СƏЙКЕС келеді:
- қуық асты безінің қатерсіз ісігі
- зәр қапшығының ісігі
- зәр ағарда тас
- жедел простатит
- несепағарда тас
- Жас жігіт 20 жаста. Өз еркімен зəршыңара алмауына жағымданады, зəршығаруға шақырулар бар. Анамнезінде –футбол ойнау барысында аяқпен шабына соққы алған. Объективті: қасаға симфизі үстінен томпаю анықталған, оған перкуссия жасағанада тұйық дыбыс естіледі. Шапта гематома байқалады. Несепағардан қан бөлінеді.
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы СƏЙКЕС келеді:
- парапроктит
- бұйрек жыртылуы
- несеп жолының жыртылуы
- қуықасты безінің зақымдалуы
- зәр қапшығының жыртылуы
- Жас бала, 20 жаста, жыныс мүшесі аймағында қатты ауру сезіміне шағымданады. Шағымның пайда болғанына бір сағат болған. Қарап тексергенде: жыныс мүшемсінің басы ісінген, көкшіл түсті, күпек жыныс мүшесінің басына қарай жылжымайды.
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы СƏЙКЕС келеді:
- фимоз
- баланит
- парафимоз
- баланопостит
- жыныс мүшесі жүгенінің жыртылуы
- Əйел адам, 47 жаста, сол бүйіріндегі кенеттен пайда болатын толғақтəрізді іштен төмен жайылатын, сыртқы жыныс мүшелеріне беретін ауру сезіміне, лоқсуға, құсуға, зəршығарудың жиіленуіне шағымданады. Науқас қалпын тоқтаусыз өзгереді,жеңілдеу алып келмейді. Анамнезінен – ұстама алғаш пайда болған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Тері жабындылары жəне көрінетін кілегей қабаттары қалыпты түсте. АҚ 110/70 мм с.б., пульс 98 рет минутына. Іші сəл үрленген, солқабырғаастының пальпациясы ауру сезімімен. Ұрғылау симптомы сол жақ бүйрек аймағында оң.
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы СƏЙКЕС келеді:
- жедел аднексит
- бүйрек шаншуы
- жедел панкреатит
- жедел пиелонефрит
- жедел ішек өтімсіздігі
- Жас қыз, 17 жаста, жиі, ауру сезімімен аз-аздапзəршығаруға шағымданады, ауру сезімі қасағаүсті аймағында. Анамнезінен – жоғарыда айтылған шағымдар суықтаған соң пайда болған. Объективті: жалпы жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық. Тері жабындылары жəне көрінетін шырышты қабаттары қалыпты түсте. Дене Т 36,6 С. Өкпеде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары анық, ырғақты, АҚ 110/70 мм с. б. Іші жұмсақ, қасағаүсті аймағы пальпацияда ауру сезімі бар. Зəршығару аз-аздан, ауру сезімімен.
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы СƏЙКЕС келеді:
- жедел цистит
- жедел аднексит
- жедел аппендицит
- зәр қапшығының туберкулезі
- зәр қапшығының шистосомозы (гельмент)
- Ер адам, 35 жаста, сол жақ бел аймағында өткір ауру сезімі. Объективті: науқас қозғыш, орнында отыра алмайды, сол бүйірін қолымен ұстап тұр. Тері жамылғылары жəне көрінетін шырышты қабаттары бозғылт түсті. Өкпеде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары анық, ырғақты. АҚ 100/70 мм с.б. Іші жиырылған, пальпация қиындаған.
Үлкен дəреті түзілісті. Зəршығару үш сағат бұрын болған. Зəр ашық түсті.
СƏЙКЕС келетін диагноз:
- жедел пиелонефрит
- жедел аппендицит
- жедел холецистит
- жедел панкреатит
- бүйрек шаншуы
- Ұл балада 6 жастағы зəршығарудың қиындауына шағымданады. Қарап тексергенде жыныс мүшесінің басы ашылмайды, несепағардың сыртқы тетігі анықталмайды. Зəр шығарғанда зəр ағыны жеңішке, күпектің созылуы байқалады.
СƏЙКЕС келетін диагноз:
- фимоз
- уретрит
- гипоспадия
- баланопастит
- несепағар стриктурасы
- Əйел, 22 жаста, жүктіліктің 24-аптасы, оң бел аймағындағы сыздап ауруына, бір рет қалтырау, дене температурасы 39 С көтерілуіне шағымданады. Анамнезінде – созылмалы тонзиллит. Қарап тексергенде: мәжбүрлі қалып – сол бүйірінде, оң бел аймағын пальпациялағанда ауру сезімі, құрсақтың тітіркену симптомы теріс.
СƏЙКЕС келетін диагноз:
- киста аяғының бұралуы
- жедел панкреатит
- жедел холецистит
- жедел аппендицит
- жедел пиелонефрит
- Ер адам 34 жаста, бел аймағының екі жағынан ауру сезіміне, 8 сағат бойы зəр шығарылуының болмауына шағымданады. Анамнезінде- зəр-тас ауруы, екі жақ бүйрек тастары 0,5 – 0,6 см.
СƏЙКЕС келетін диагноз:
- жедел ішек өтімсіздігі
- жедел зəршығарудың тоқтауы
- жедел пиелонефрит
- жедел панкреатит
- бүйрек шаншуы
| № | Ересектер мен балалардағы жедел зәр тоқтау. |
| E | |
| E | |
| C | |
| C | |
| B | |
| C | |
| E | |
| C | |
| C | |
| B | |
| A | |
| E | |
| A | |
| E | |
| E |
