Хранение лекарственных средств в отделении.
Медикаментозное лечение - основа терапевтического воздействия на организм больного человека. Зависимое сестринское вмешательство - раздача лекарственных препаратов по листам врачебных назначений. Постовая и процедурная медсестры несут ответственность за хранение медикаментов на своих рабочих местах. Старшая сестра осуществляет контроль и руководство за использованием и обеспечением сохранности лекарств в лечебном отделении.
1. Размещение медикаментов соответственно токсикологическим группам:
■ список А- ядовитые(атропин, препараты мышьяка, стрихнина, ртути, серебра) и наркотические(морфин, омнопон, фентанил, промедол);
■ список Б - сильнодействующие(ампициллин, ампиокс, клофелин, барбитал);
■ общий список (ацетилсалициловая кислота, аспаркам, апилак, фарингопилс).
2. Хранение препаратов наружного и внутреннего применения на разных полках медицинского шкафа на посту медсестры.
3. Размещение медикаментов парентерального применения в стеклянных шкафах процедурного кабинета. Распределение лекарств по группам соответствует механизму действия.
4. Хранение препаратов списка А и Б осуществляют в сейфе.
5. Учитывают физико-химические свойства препаратов и сроки хранения:
■ средства, разлагающиеся на свету, выпускают в темных флаконах: настойки валерианы, валосердина, пустырника; хранят в шкафу при комнатной температуре;
■ скоропортящиеся препараты хранят в холодильнике: вакцины, сыворотки, отвары, настои, микстуры, суппозитории, мази;
■ сильнопахнущие средства хранят отдельно (линимент Вишневского, мазь «Финалгон», масло камфорное);
■ настойки, экстракты хранят во флаконах с притертыми пробками или плотными крышками, предотвращая возможность испарения спирта и усиления концентрации препаратов.
6. Ответственность за расход и хранение медикаментов, а также за порядок на местах хранения, соблюдение правил выдачи и назначения лекарств несет заведующий лечебным отделением. Непосредственным исполнителем организации хранения и расхода является старшая медсестра.
Порядок выдачи лекарственных средств пациенту
1. Выдача пациентам лекарственных средств, содержащих ядовитые и наркотические средства, должно производиться только отдельно от прочих медикаментов.
2. Во избежание ошибки, перед вскрытием ампулы, упаковки, следует вслух прочесть название препарата, дозировку, сверить с назначением и после этого отпустить пациенту.
3. Применение наркотических лекарственных средств по назначению врача производится процедурной или палатной сестрой в присутствии врача с отметкой о проведенной инъекции в истории болезни и листе назначения.
4. Пероральный прием наркотических средств должен производиться только в присутствии медицинской сестры.