Личная гигиена - это меры, направленные на соблюдение чистоты собственного тела и на тщательный уход за ним.
Гигиена необходима для хорошего самочувствия, комфорта и собственного удовлетворения, а также для борьбы с инфекцией. Гигиена — сугубо личное дело каждого человека, и уровень удовлетворения этой потребности будет зависеть от особенностей личности, в том числе от:
■ степени независимости от окружающих;
■ уровня культуры;
■ социально-экономического статуса;
■ уровня общего развития;
■ степени индивидуальной потребности.
Медицинская сестра помогает пациенту в удовлетворении
гигиенических потребностей в случае невозможности реализовать их самому. Поэтому сестра должна знать все факторы жизни пациента для того, чтобы обеспечить индивидуализированный уход и поощрять его к максимальной независимости и самостоятельности, выздоровлению.
Уход за больным (синонимгипургия) - это мероприятия, проводимые с целью удовлетворения его основных жизненных потребностей, облегчения состояния пациента и достижения благоприятного исхода заболевания.
Общий уход позволяет обслуживать пациентов независимо от вида и характера заболевания. Общий уход включает проведение независимых и зависимых сестринских вмешательств.
Объем независимых сестринских вмешательств:
■ процедуры личной гигиены (смена постельного и нательного белья, гигиена кожи, утренний туалет);
■ общая гигиена помещений (генеральная уборка процедурного кабинета, проветривание палат, кварцевание);
■ удовлетворение физиологических потребностей (кормление пациента, прием адекватного количества жидкости);
■ удовлетворение физиологических отправлений (подача судна, мочеприемника);
■ общение с пациентом, его родственниками по вопросам здорового образа жизни, личной гигиены, досуга.
Объем зависимых сестринских вмешательств - выполнение врачебных назначений:
■ медикаментозное лечение (проведение инъекций, перевязок, раздача лекарств);
■ физиотерапевтические процедуры (оксигенотерапия, свето-, электро-, водолечение);
■ постановка клизм, введение мочевого катетера;
■ подготовка и оказание помощи в проведении лабораторных и инструментальных методов исследования.
Специальный уход позволяет обслуживать пациентов определенного типа патологии (больные неврологического, гинекологического, стоматологического профилей).
Правильно организованный уход за пациентами дополняет лечение и способствует скорейшему выздоровлению.
| Основные принципы ухода |
| Конфиденциальность – информация без огласки |
| Безопасность – инфекционная и физическая |
| Независимость – побуждение пациента к самоуходу |
| Тактичность – умение владеть собой |
| Индивидуальность – персональный подход |
| Информированность – согласие пациента на выполнение процедуры |
Адекватный уход - успех лечения и адаптация к новому качеству жизни.
Рекомендации сестре при дефиците личной гигиены пациента:
■ оценить способность самоухода;
■ уточнить степень профессионального участия и предпочтения;
■ оказать помощь пациенту в проведении утреннего и вечернего туалета;
помочь при подмывании, мытье головы;
■ проводить своевременную смену нательного и постельного белья;
■ побуждать и поощрять пациента на самостоятельные действия;
привлекать родственников, соседей, социальных работников.
Объем сестринских вмешательств по удовлетворению нарушенных потребностей пациента зависит от его физического и психического статуса. При тяжелом состоянии сестра выполняет мероприятия личной гигиены пациента в полной мере.
Правильный уход за тяжелобольными - кратчайший путь выздоровления.
Вопросы для контроля усвоения материала
1. Назовите проблемы тяжелобольного пациента.
2. Раскройте комплекс сестринских вмешательств в момент выписки пациентов из стационара.
3. Перечислите средства ухода за кожей.
4. Как осуществляется уход за больным.
5. Охарактеризуйте личную гигиену пациента.
Лекция № 23
Тема 3.3.2. Профилактика пролежней
Содержание учебного материала:
1. Факторы риска развития пролежней.
2. Места образования пролежней.
3. Оценка степени развития пролежней.
4. Профилактика пролежней.
