Развитие и образование тесно взаимосвязаны, именно поэтому особая значимость в интегративном подходе придается комплексному индивидуальному сопровождению развития, воспитания и обучения ребенка для его адаптации и дальнейшей реабилитации в социальном пространстве.
В современной образовательной практике существует ряд проблем в организации интегрированного обучения детей с ограниченными возможностями жизнедеятельности в условиях общеобразовательного учреждения в ситуации отсутствия квалифицированного психолого-медико-педагогического сопровождения. Среди них особенно заметное влияние оказывают: низкий уровень диагностики и несвоевременность коррекции в общеобразовательной школе из-за недостатка квалифицированных специалистов; нерешенность вопросов преемственности в работе ДОУ и начальной школы, а затем в работе учителей начального и среднего звена школы; отсутствие контроля развития и качества усвоения учебного материала учащимися с ограниченными возможностями в условиях интегрированного общеобразовательного класса; отсутствие у учителей общеобразовательных классов специальных педагогических знаний о типологических особенностях школьников с ЗПР, с нарушениями интеллекта, с сенсомоторными нарушениями; слабая заинтересованность родителей детей с особенностями в развитии в организации своевременной медицинской и специальной педагогической помощи.
В образовательном учреждении, желающем осуществлять интегрированное образование на должном научно-методическом уровне, необходимо создать внутришкольный психолого-медико- педагогический консилиум, целью деятельности которого становится координация системы психолого-медико-педагогического сопровождения детей с психофизическими нарушениями в условиях общеобразовательной школы. Такой консилиум представляет собой объединение специалистов разного профиля, координирующих процессы развития, обучения и адаптации детей с ограниченными возможностями и осуществляющих контроль за результативностью этой деятельности.
Л. М. Шипицына выделяет следующие основные принципы сопровождения, на которых основывается деятельность специалистов консилиума.
1. Непрерывность сопровождения — ребенок с отклонениями в развитии испытывает потребность в получении помощи специалистов до тех пор, пока проблемы его обучения, развития и адаптации не будут решены или будет выбран оптимальный подход к их решению.
2. Комплексность — этот принцип требует согласованной работы всей команды специалистов сопровождения, имеющих общие взгляды, понимающих сущность проблем в развитии ребенка, владеющих методологическими основами проведения диагностической и коррекционной работы.
3. Индивидуальность сопровождения реализуется в определении той категории детей, которая больше других нуждается в помощи, в подборе соответствующих методик и приемов для оказания специальной помощи.
4. Принцип системности прослеживается в разработке индивидуальных коррекционно-образовательных программ для каждого ученика с особенностями в развитии, поступившего в образовательное учреждение, которые направлены на преодоление трудностей, связанных с обучением, развитием и воспитанием этого ребенка. В реализации индивидуальных программ принимают участие все специалисты с первого дня поступления ребенка и до того момента, когда он сможет решать их самостоятельно или действовать по намеченному плану.
В состав консилиума входят: руководитель — человек, имеющий специальное (дефектологическое) высшее педагогическое образование, врач-педиатр, врач-психиатр (на договорной основе), учитель-дефектолог, педагог-психолог, учитель-логопед, социальный педагог. На заседания консилиума приглашаются учителя и общеобразовательных классов, и классов коррекционно-педа-гогической поддержки, заместители директора по учебно-воспитательной работе, курирующие начальное и среднее звено школы, родители учащихся (или лица, их заменяющие).
Психолого-медико-педагогический консилиум организует деятельность по следующим направлениям.
Проведение скрининг-диагностики всех детей, поступивших в школу с целью выявления потенциальной «группы риска».
Выделение из потенциальной «группы риска» тех учащихся, у которых имеются психофизические нарушения. Проведение индивидуальной диагностики и определение сущности проблем ребенка.
Разработка индивидуальных коррекционно-образовательных программ для каждого ученика с особенностями в развитии, выбор образовательного маршрута.
Последовательный контроль за реализацией программ сопровождения, содействие преодолению трудностей в обучении, определение направлений консультативной деятельности.
Отслеживание результативности психолого-медико-педагогического сопровождения.
Каждый специалист (логопед, психолог, дефектолог, социальный педагог) работает по указанным направлениям в соответствии со своей специализацией.
Нагрузка членов консилиума может составлять 10 —20 ч в неделю, из которых выделяются часы на общую (с участием всех специалистов) и индивидуальную диагностику (один специалист проводит профильную диагностику), на заседания консилиума, на коррекционную и аналитическую работу (оформление документации), на посещение уроков и на методическую работу.