Показання: тільки за призначенням отоларинголога, після його консультативного огляду порожнини вуха.
Протипоказання: гнійні процеси в порожнині вуха.
Проблема: біль у вусі.
Виконавець: патронажна медсестра, медсестра стаціонару, мати дитини.
Місце проведення: дитячий стаціонар, вдома.
Мета: отримання терапевтичного ефекту.
Оснащення:
—марлева серветка;
—лікарський розчин 70% етиловий спирт;
—ємність з водою 40°С; Мал. 1. Постановка компресу на вухо
—компресний папір або поліетилен;
—вата, ватні туруни, чепчик або хустинка;
—бинт;
—ножиці;
—лоток для оснащення.
Обов'язкова умова: відсутність пошкоджень на шкірі, проводити при температурі тіла не вище за 38°С. підготувати 20% спиртовий розчин для дітей 1-го року життя, 30% спиртовий розчин для дітей дошкільного віку, 40% спиртовий розчин для дітей шкільного віку, тобто розвести 70% спирту співвідношенні 1:3,1:2,1:1 гарячою водою, щоб розчин у лотку був 37°С. марлеву серветку скласти у 6-8 шарів і зробити в середині отвір за розміром вуха дитини. Підготувати для другого шару компресу вощений папір, для третього шару - вату. Кожен попередній шар менший на 2 см від наступного! За необхідністю зробит и туалет вуха дитини.
Етапи | Обгрунтування |
Підготовка до процедури | |
• Познайомити дитину/маму з метою і ходом процедури, встановити доброзичливі відносини | • Психологічна підготовка, усвідомлена участь в дослідженні |
• Приготувати необхідне оснащення | • Забезпечення чіткості виконання |
• Вимити і осушити руки | • Забезпечення інфекційної безпеки |
• Оглянути шкірні покриви на місці постановки компресу | • При пошкодженнях на шкірі з'являються хворобливі відчуття • Попередження опіку |
• Приготувати три шари компресу, відповідні привушній області дитини. Примітка:вологий шар 6-8 шарів марлі; що ізолює - компресний папір або поліетилен, що перекриває вологий шар на 2 см; що утепляє - вата завтовшки 2-3 см, перекриває всі попередні шари на 2 см | • Забезпечення проведення процедури |
• Зробити серединний розріз, відповідний розміру вуха, у вологому і ізолюючому шарах | • Забезпечення кращого контакту вологого і ізолюючого шарів з привушною областю |
• Вимити і осушити руки | • Забезпечення інфекційної безпеки |
Виконання процедури | |
• Покласти дитину на бік так, щоб хворе вухо було зверху Примітка:дітям старшого віку компрес робиться в положенні сидячи | • Найбільш зручне положення для постановки компресу |
• Змочити марлеву серветку в лікарському розчині, температурою 37-38°С, віджати і прикласти до шкіри навколо вуха • Потім покласти компресний папір • Вивести вушну раковину назовні через вологий і ізолюючий шари • Покласти зверху вату | • Забезпечення дії розчину на шкіру і належні кровоносні судини, теплий розчин викликає розширення кровоносних судин, сприяє поліпшенню кровообігу в тканинах, надає болезаспокійливу дію • Попереджає висихання серветки • Забезпечення збереження тепла |
• Зафіксувати бинтом (шапочкою, косинкою) всі шари компресу | • Забезпечення ефективності проведення процедури |
• Зафіксувати час. Примітка: компрес поставити - на 4-6годин. | • Оптимальний час для отримання терапевтичного ефекту |
• Провести контроль правильності постановки компресу через 30-40хв • Провести вказівний палець під вологий шар, не порушуючи щільність накладення пов'язки | • При правильно поставленому компресі шкіра і марлева серветка повинні бути теплими і вологими |
Завершення процедури | |
• Зняти компрес, шкіру протерти вологим ватним тампоном, потім сухим, при необхідності змастити дитячим кремом. надіти шапочку | • Запобігання мацерації шкіри • Виключення роздратування шкіри та забезпечення теплового ефекту |
• Вимити і осушити руки | • Забезпечення інфекційної безпеки |
• Зробити запис про процедуру | • Заповнення медичної документації |