Зіскоб на ентеробіоз з періанальних складок

Показання: діагностика гельмінтів.

Протипоказання: відсутні.

Проблема: порушення апетиту, диспепсичні явища, болі в животі навколо пупка.

Виконавець: медична сестра лікувально-профілактичних закладів

Місце проведення: дитячий стаціонар, дитяча поліклініка

Оснащення:

—Предметне скло з липкою стрічкою(2 шт.);

— розчин гліцерину або ізотонічний розчин натрію хлориду;

—Дерев’яна паличка з ватним тампоном на кінці, штатив з пробірками;

—бланк-направлення;

—склограф, пелюшка, церата;

—гумові рукавички;

Обов'язкова умова: перед проведенням дослідження дитини не підмивати, з метою попередження механічного видалення яєць гельмінтів з періанальних складок, дослідження проводити вранці.

 

Етапи	Обгрунтування
Підготовка до процедури
• Пояснити мамі / родичам мета і хід проведення процедури	• Формування мотивації до співпраці
• Підготувати необхідне оснащення • Написати склографом номер на наочному склі відповідно до номера направлення, якщо дослідження проводиться за допомогою скла; або на пробірці якщо дослідження проводиться за допомогою дерев’яної палички з ватним тампоном на кінці	• Забезпечення чіткості виконання процедури • Забезпечення достовірності дослідження
• Вимити і осушити руки, надіти рукавички	• Забезпечення інфекційної безпеки
Виконання процедури
• Покласти церату, пелюшку. Покласти дитину на спину до року, на лівий бік, верхню ногу зігнути в колінному суглобі і відвести вгору - дитину старшого віку	• Створення положення, що дозволяє правильно узяти матеріал
• Взяти паличку з ватою, змочити в краплі гліцерину або ізотонічному розчині натрію хлориду, лівою рукою розвести сідниці і зробити вологим тампоном зіскоб з періанальних складок і нижнього відділу прямої кишки променеподібними рухами або взяти матеріал липкою стрічкою і наклеїти на предметне скельце	• Типові місця відкладення яєць гостриками
• Паличку з ватним тампоном занурити в пробірку із гліцерином або ізотонічним розчином. • На пробірку наклеїти бирку із зазначенням виду дослідження, ПІБ дитини, відділення, № палати, дату	• Гліцерин є консервантом при дослідженні на ентеробіоз • Забезпечення достовірності результату дослідження
Завершення процедури
• Вимити і обробити антисептичним розчином руки в рукавичках, зняти їх. • Вимити і осушити руки	• Забезпечення інфекційної безпеки
• Якомога раніше транспортувати матеріал в паразитологічну лабораторію у супроводі направлення • Гумові рукавички знезаразити в 3% розчині хлораміну • Записати в журнал реєстрацій зіскобу на ентеробіоз	• Раннє дослідження узятого матеріалу збільшує % позитивних результатів • Забезпечення інфекційної безпеки • Заповнення медичної документації
• Якомога раніше транспортувати матеріал в паразитологічну лабораторію у супроводі направлення • Гумові рукавички знезаразити в 3% розчині хлораміну • Записати в журнал реєстрацій зіскобу на ентеробіоз Направлення в паразитологічну лабораторію Зіскоб на ентеробіоз ПІБ дитини________________________ Вік_______________________________ Дата______________________________ Діагноз____________________________ Адреса____________________________ Підпис____________________________	• Раннє дослідження узятого матеріалу збільшує % позитивних результатів • Забезпечення інфекційної безпеки • Заповнення медичної документації

Збір калу на яйця глистів

Показання: діагностика гельмінтів.

Протипоказання: відсутні.

Проблема: порушення апетиту, диспепсичні явища, болі в животі навколо пупка.

Виконавець: медична сестра лікувально-профілактичних закладів

Місце проведення: дитячий стаціонар, дитяча поліклініка

Мета: зібрати матеріал для лабораторного дослідження.

Оснащення:

—чиста скляна банка з кришкою;

—шпатель;

—горщик для дефекації;

—рукавички, клейонка, пелюшка;

бланк-направлення.

 

Етапи	Обгрунтування
Підготовка до процедури
• Познайомити дитину/маму з ходом дослідження, встановити доброзичливі відносини	• Психологічна підготовка, усвідомлена участь в дослідженні
• Вимити і осушити руки • Надіти рукавички	• Забезпечення інфекційної безпеки
• Чистий горщик обдати кип'ятком, підготувати скляну банку	• Забезпечення достовірності результату
• На сухий горщик, що остигнув, посадити дитину для акту дефекації	• Попередження термічного опіку шкіри сідниць
Виконання процедури
• Перенести калові маси шпателем в скляну банку Примітка:матеріал беруть з 3 різних місць, не менше 5-10 г. У разі приймання протиглисних препаратів на дослідження направляють усю порцію калу.	• Забезпечення достовірності результату
Завершення процедури
• Закрити банку папером і наклеїти бирку із зазначенням виду дослідження, номера палати і дати	• Забезпечення інфекційної безпеки • Забезпечення достовірності результату
• Шпатель занурити в дезрозчин	• Забезпечення інфекційної безпеки
• Зняти рукавички • Вимити і осушити руки	• Забезпечення інфекційної безпеки
• Відправити матеріал до лабораторії у супроводі направлення відразу або через 8-12 годин після акту дефекації, за умови його зберігання в холодильнику при температурі + 3 + 4°С • Знезаразити рукавичку, горщик   • Зробити запис в листку призначень	• Забезпечення достовірності результату     • Забезпечення інфекційної безпеки • Заповнення медичної документації