10. Пацієнтові із серцево-судинною недостатністю для зменшення набряків лікар І призначив сечогінний засіб. Який (які) із зазначених методів може використати ме-
їшчна сестра для контролю його ефективності:
а) визначення частоти сечовипускання;
б) зважування пацієнта;
з) вимірювання добового діурезу;
г) збирання сечі через кожні 3 год;
ґ) урахування динаміки кольору сечі після кожного сечовипускання?
11. Які із зазначених напоїв медична сестра може запропонувати хворому кардіо-лигтчного профілю:
а) молоко;
б) чай;
в) каву;
г) морквяний сік; ґ) абрикосовий сік;
д) какао?
12. У пацієнта раптом виник стисний біль за грудниною та в ділянці серця. Які з їдених засобів може призначити медична сестра:
а) валідол;
б) нітрогліцерин;
з) компрес з камфорного спирту; г) гірчичник на ділянку серця; г) оксигенотерапію; ж) вдихання нашатирного спирту?
13. У пацієнта раптом виник напад серцебиття. Які із зазначених засобів слід за-Ннсувати:
а) холодний компрес;
б) 1 % розчин нітрогліцерину внутрішньовенно;
в) краплі корвалолу;
г) м'ятні краплі; г) міцний чай?
14. Яке зниження температури називається літичним: а) каскадоподібне;
§) хвилеподібне;
в) поступове;
г) раптове?
15. Яка система першочергово зазнає змін при кризисному зниженні температури:
а) нервова;
б) серцево-судинна; в)травлення;
г) виділення; ґ) ендокринна?
16. На скільки градусів (або його часток) температура в пахвовій ямці нижча від температури в прямій кишці:
а) 1,5 °С;
б) 2—3 °С;
в) 0,5—1 °С;
Г) 4,5—4 °С?
17. В яких випадках вимірювання температури проводять у прямій кишці:
а) кишкова кровотеча;
б) геморой;
в) пухлина прямої кишки;
г) пронос;
ґ) виснаження організму?
18. У пацієнта висока температура супроводжується головним болем. Яку першу допомогу потрібно надати:
а) холодний компрес на голову;
б) гаряча грілка на потилицю;
в) вдихання нашатирного спирту;
г) тепла грілка на скроні; ґ) інгаляція кисню?
19. Задишка — це:
а)часте дихання;
б) повільне дихання;
в) розлад частоти, ритму, глибини дихання.
20. Поступове зниження температури тіла називається:
а) критичним;
б) літичним;
в) гектичним;
г) самовільним.
21. Які із зазначених симптомів притаманні стану клінічної смерті:
а) свідомість не втрачена;
б) свідомість затьмарена;
в) свідомість відсутня;
г) зіниці розширені, але реагують на світло;
ґ) зіниці розширені і не реагують на світло; д) зіниці різко звужені і не реагують на світло; є) скорочення серця зберігаються; є) скорочення серця відсутні;
ж) пульс зниженого наповнення;
з) пульс відсутній;
і) дихання поверхневе;
к) дихання періодичне (типу Біота або Чейна—Стокса);
л) дихання відсутнє;
м) дихання глибоке, шумне (типу Куссмауля)?
22. Яка тривалість життєдіяльності організму в стані клінічної смерті:
а) 2—3 хв;
б) 4—6 хв;
в) 7—10 хв; г)11—15 хв; ґ) 16—20 хв?
23. Назвіть орган, де найперше відбуваються незворотні зміни при вмиранні організму:
а) легені;
б) серце;
в) головний мозок;
г) нирки;
ґ) периферійна нервова система;
д) органи зору; є) органи слуху; є) печінка?
24. У пацієнта з інфарктом міокарда обличчя раптово набуло землисто-сірого кольору із синюшним відтінком, з'явилася інтенсивна задишка; дихання поверхневе, 28— ЗО за 1 хв, пульс малого наповнення, 112 за 1 хв, артеріальний тиск 70/30 мм рт. ст., зіниці помірно звужені, мляво реагують на світло. Як ви оцінюєте стан такого пацієнта:
а) середньої тяжкості;
б) тяжкий;
в) дуже тяжкий;
г) атональний;
ґ) клінічна смерть?
25. Назвіть основні ознаки агонії за такими показниками: а) дихання; б) частота пульсу; в) величина артеріального тиску; г) стан сечовиділення і дефекації; ґ) температура тіла; д) свідомість; є) виразність сухожилкових рефлексів:
а) поверхневе, переривчасте, рідке;
б) 20—40за1хв;
в) 10—20ммрт. ст.;
г) мимовільне;
ґ) різко знижена (34—35 °С);
д)втрачена; є) відсутні?
26. Які із зазначених ознак властиві для біологічної смерті:
а) напруження скелетної мускулатури;
б) різке звуження зіниць;
в) блідість шкірних покривів;
г) плями на спині синьо-багряного кольору; ґ) відвисання нижньої щелепи;
д) зниження сухожилкових рефлексів?
27. Визначте в зазначеному переліку основні ознаки, які свідчать про ефективність реанімаційних заходів:
а) поява пульсу на променевих артеріях;
б) відновлення дихання;
в) звуження зіниць;
г) розширення зіниць;
ґ) відновлення свідомості.
...■■<.■■■.•'■- ■ *-. ■:
28. Яке положення слід надати пацієнтові для проведення реанімаційних заходів — дихання методом із рота в рот і непрямого масажу серця:
а) на правому боці з відведеною назад головою;
б) напівсидяче на кріслі-каталці або функціональному ліжку;
в) горизонтальне на спині?
29. Яке положення голови є обов'язковою умовою ефективності найпростіших реанімаційних заходів — штучної вентиляції легень і непрямого масажу серця:
а) закинута назад;
б) дещо піднята доверху;
в) помірно відхилена праворуч;
г) розміщена на одному рівні з тулубом; ґ) помірно відхилена ліворуч?
Спостереження за пацієнтаї
■:
Відповіді на контрольні питання
А, б, в, г, ґ; 2 — в, ґ, д; 3 — а, в; 4 — а, б, г, д; 5 — а, б, в, д; 6 — а, г, ґ; 7 — г; 8 — б; 9 — б; 10 — б, в; 11 — а, г, ґ; 12 — а, б, г; 13 — а, в, г; 14 — в; 15 — б; 16 — в; 17 — ґ; 18 — а; 19 — в; 20 — б; 21 — в, г, є, л, м; 22 — б; 23 — в; 24 — в; 25 — а—а; б—б; в—в; г—г; ґ—ґ; д—д; є—є; 26 — в, г, ґ; 27 — а, б, в, ґ; 28 — в; 29 — а.
Ситуаційні задачі
Задача 1
Ви працюєте в кардіологічному відділенні. Вас викликали до пацієнта, в якого раптово з'явились різка слабкість, холодний піт. Пацієнт блідий. Пульс частий, ритмічний, слабкого напруження і наповнення. Артеріальний тиск 70/50 мм рт. ст. Як називається такий пульс? Ваша тактика.
Задача 2
Медичну сестру запросили до пацієнта, в якого раптово з'явився інтенсивний стисний біль за грудниною, що іррадіює в ліву лопатку й руку. Яка тактика медичної сестри?
