Среди проблем биомедицинской этики, обусловленных научно-техническим прогрессом, особое место занимают те, которые связаны с развитием новых биотехнологий и генной инженерии: генетической терапией зародышевых и соматических клеток, получением идентичных генетических копий данного организма и т.п. Эти формы генетического вмешательства в природу организма уже сейчас требуют оценки и обсуждения своих социально-экономических последствий — как в силу того, что вырабатываемые в ходе дискуссий решения воздействуют на направления и темпы проводимых исследований, так и с точки зрения, формирования адекватной реакции общества на возможность и необходимость их использования.
Сегодня уже очевидно, что генная и биотехнологии обладают огромным потенциалом и возможностями воздействия на человека и социум. Однако перспективы эти оказываются двойственными. Так, отмечая научные и экономические перспективы генной инженерии, необходимо иметь в виду и ее потенциальную угрозу для человека и человечества, те опасности, которые могут возникнуть при дальнейшем проникновении человеческого разума в естественные силы природы.
Поэтому, с точки зрения биомедицинской этики, следует задать вопрос: всегда ли в области генной технологии можно делать то, что можно сделать? Речь идет не о том, чтобы сказать «да» или «нет» генной технологии, а чтобы осветить положительные и отрицательные стороны проблемы. Генная технология дала человеку преимущество, которым он раньше не обладал: способность целенаправленно и быстро изменять природную среду (мир растений и животных) и самого себя. То, па что естественной эволюции требуются миллионы лет, человек может совершить теперь за сравнительно небольшой отрезок времени. Геном млекопитающих уже стал объектом экспериментов. Человеческий геном пока кажется слишком сложным, но человек уже может влиять сам на себя и на свое потомство.
Сумеет ли человек распорядиться своей увеличившейся властью, которой должна соответствовать новая этика обращения с Живым! Чтобы ответить на этот вопрос, надо, прежде всего, иметь в виду следующее:
- Генная технология — не универсальное средство, а интересный метод, который может быть применен в биотехнологии, клеточной биологии, генетике человека и с помощью которого человечество может продвинуться в овладении тайнами природы еще дальше. Понимание жизненных процессов на молекулярном уровне позволит в будущем улучшить основы наследственности человека, победить многие болезни.
- Эффективность новой технологии зависит от скорости появления новых знаний, но виды и объем ее применения должны определяться в ходе научных и общественных дискуссий, которые уже выявили две основные позиции: одна, более слабая (меньшинство) — скептическая оценка генной инженерии, другая, более сильная — оптимистическая.
- Умножение знаний о биотических взаимосвязях и растущая возможность распоряжаться жизненными процессами не должны привести к злоупотреблениям. Речь идет не о том, что «одним ножом можно хлеб нарезать или убить кого-то». Конструирование новой жизни может стать злом, потому что эта жизнь является не только инструментом, но и начинает существовать и воспроизводить сама себя.
- Новое биологическое знание открывает множество возможностей генетического контроля над индивидом. Каждый человек несет в себе немало «дефектных» генов. Знание о виде и размере этого «балласта» может вести к социальной и профессиональной дискриминации, к тяжелым психическим переживаниям. Поэтому, возможно, правы те, кто считает, что в отношении применения генной технологии к человеку следует ввести правило — лучше ничего не знать или знать минимум.
Какие нравственные выводы следуют из этих положений? Что именно из спектра возможностей генной технологии нуждается в специальной этической регуляции? Очевидно, что уже сегодня генная технология и биотехнология могут вмешиваться в судьбу человека. Ведь если все, что удается генной инженерии с микроорганизмами и отдельными клетками, принципиально возможно сделать с человеком, с человеческой яйцеклеткой, то становятся реальными: направленное изменение наследственного материала; идентичное воспроизведение генетически запрограммированной особи (клони-
Ш Раздел IV. Прикладная этика: проблемы и решения
