Если мазь готовится на непродолжительный срок, натрия тетраборат и натрия гидрокарбонат предварительно растворяют в воде и затем эмульгируют сплавом вазелина с ланолином безводным. Если мазь готовится на длительный срок, то соли вводят суспензионно, а воду добавляют к мази непосредственно перед отпуском. Иначе при хранении вследствие испарения воды соли могут выкристаллизоваться в виде острых кристаллов, ранящих слизистую оболочку.
При изготовлении глазных суспензионных мазей особое внимание обращают на степень дисперсности веществ. Нерастворимые или труднорастворимые вещества (желтая окись ртути, амидохлорид ртути, ксероформ) вводят в виде мельчайших порошков после тщательного растирания их со вспомогательной жидкостью (родственной основе и лекарственному веществу), взятой в половинном количестве от массы твердого вещества.
Особое внимание уделяют изготовлению мазей, содержащих вещества, способные вызывать ожоги (цинка сульфат, протаргол) и др. Их вводят в глазные мази, только предварительно растворив в воде, исключая попадание кристаллов на слизистую оболочку глаза.
Rp.: Unguenti Zinci sulfatis 0,5% — 10,0
D.S. Глазная мазь. За веко правого глаза 2 раза в день.
В асептических условиях в стерильной ступке растворяют 0,05 г цинка сульфата в нескольких каплях стерильной воды очищенной (в отличие от дерматологических мазей, с этим же лекарственным веществом), добавляют 10 г стерильной основы для глазных мазей, тщательно перемешивают. Мазь переносят в простерилизованную стеклянную банку, которую укупоривают навинчиваемой пластмассовой крышкой с простерилизованной прокладкой, оформляют этикеткой розового цвета «Глазная мазь».
При изготовлении глазных мазей, так же как и глазных капель, целесообразно добавление консервантов. С этой целью предложены бензалкония хлорид 1:1000, смесь нипагина и нипазола в соотношении нипагина 0,12% и нипазола 0,02%, кислота сорбиновая (0,1-0,2%) и другие консерванты, разрешенные к медицинскому применению.
М ази с антибиотиками готовят по правилам технологии мазей в асептических условиях. При отсутствии указаний врача в качестве основы используют сплав 60частей вазелина и 40 частей ланолина безводного. Глазные мази с антибиотиками готовят на основе для глазных мазей.
Мази с бензилпенициллином применяют в глазной практике и дерматологии. Мази готовят из расчета 10 000 ЕД в 1 г. В аптечных условиях следует готовить мази с солями бензилпенициллина только тритурационного типа, т.е. вводить бешилпенициллин в основу в нерастворенном виде, так как в водном растворе пенициллин быстро инактивируется.
Отпускают глазные мази и мази с антибиотиками в простерилизованных баночках, обязательно с крышкой. Баночки, закрытые бумажными колпачками, не обеспечивают стерильности мази.
Более гигиенической формой отпуска глазных мазей являются простерилизованные тубы.
Сроки годности глазных мазей- 10 дней. Сроки годности глазной мази с пенициллином - 10 дней, глазной мази с пилокарпином 1 % и 2 % и тиамином 0,5 % и 1 % - 1 месяц при хранении в холодильнике.
Работник аптеки обязан обратить внимание
пациента на правильность применения глазной мази.
Информация для пациента (рис. 86).
1. Вымойте руки.
2. Несколько минут подержите тубу с мазью в руке для расплавления основы.
3. Стоя перед зеркалом, направьте взгляд вверх, а нижнее веко оттяните слегка вниз.
4. Аккуратно заложите за край века небольшое количество мази (приблизительно 0,5-1,0 см).
5. Важно быть очень осторожным при применении мази. Не позволяйте наконечнику тубы касаться века, глазного яблока, пальца или любой поверхности.
6. Закройте глаз и, медленно вращая глазным яблоком, распределите мазь. Вы можете моргнуть несколько раз, чтобы мазь равномерно распределилась.
Рис. 86. Правильное закладывание глазной мази.
7. Закройте крышку тубы. После того как вы нанесете мазь, ваше зрение временно
ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА
Алгоритм выполнения работы:
1. Описать свойства входящих ингредиентов, составить расчеты на предложенные рецепты, оформить оборотную сторону ППК. Описать рецепты в соответствии с общими методическими указаниями.
2. Приготовить по 3 лекарственные формы.
3. Оформить к отпуску лекарственные формы и оценить их качество на каждом этапе в соответствии с технологической схемой изготовления.
4. Оформить лицевую сторону ППК и журнал регистрации отдельных стадий изготовления инъекционных растворов
5. Оформить протокол.
Выписан рецепт:
| Возьми: Мази ртутной желтой 10,0 Дай. Обозначь. 2-3 раза в день закладывать за веко при конъюнктивите | Rp: Unguenti Hydrargyri oxydi flavi 10,0 Da. Signa. 2-3 раза в день закладывать за веко при конъюнктивите. |
Свойства ингредиентов: ртути окись желтая (Hydrargyri oxydi flavum) - тяжелый тонкий желтый или оранжево-желтый порошок без запаха. Практически не растворим в воде, легко растворим в хлористоводородной и азотной кислотах. На свету постепенно темнеет.
Вазелин сорта «для глазных мазей» (Vaselinum) - однородная тянущаяся нитями масса слегка желтоватого цвета, абсолютно без запаха, не содержит восстанавливающих веществ. Нерастворим в воде, мало растворим в этаноле, растворим в эфире и хлороформе, смешивается во всех отношениях с жирами и жирными маслами (кроме касторового) и восками.
Вазелиновое масло (Oleum vaselini) - бесцветная маслянистая жидкость без запаха и вкуса, практически нерастворима в воде и спирте. Смешивается с растительными маслами (кроме касторового).
Ланолин безводный (Lanolinum anhydricum) -- густая вязкая масса желтого или желто-бурого цвета, своеобразного запаха, плавящаяся при температуре 36-420С.
Совместимость ингредиентов прописи: ингредиенты прописи совместимы.
Характеристика лекарственной формы: выписана мягкая лекарственная форма, представляющая собой глазную мазь официнального состава: ртути окиси желтой 2 части, вазелинового масла 2 части, вазелина 80 частей, ланолина безводного 16 частей.
Проверка правильности выписывания рецепта - рецепт выписан правильно, проверка доз веществ списков «А» и «Б» и норм единовременного отпуска - лекарственная форма для наружного применения - дозы не проверяются.
