Второй этап: основная часть занятия

 

В основной части тренинга используются вспомога­тельные формы психокоррекции. К ним относятся: тема­тические опросники, проективный рисунок, ролевые игры. Они решают те же психокоррекционные задачи, что и основная форма психокоррекции — дискуссия, —  но с применением иных психокоррекциеонных техник.  Тематические опросники являются подготовительным этапом к проведению дискуссий по предъявленным рассказам.

Тематические опросники (гештальттерапия)

Тематические опросники, согласно нашему опыту, являются самой первой продуктивной формой работы, на которую группа реагирует положительно. Получив текст опросника, родители отвечают на него здесь же на занятии. Затем проводится обсуждение полученных ответов. Ниже сообщаются варианты тем опросников, ко­торые предлагаются родителям:

Мой жизненный путь: мои неудачи и мои успехи.

Что мне не правится и нравится в работе психокор- рекционной группы.

Моя точка опоры в жизни: что мне мешает и что мне помогает.

Какие качества в человеке мне не нравятся и нравятся.

Что я не люблю и что мне нравится в моем ребенке.

Социограмма: моя семья.

Тематические опросники помогают структурировать позиции участников, способствуют их собственному осознанию своей позиции. Эта форма работы подводит  участников группы к переоценке жизненных установок, а также подготавливает к запланированным дискуссиям.

В связи с тем, что большая часть смысловой нагрузки психокоррекции падает на основную часть, особое  значение на этом этапе придается выработке общих позитивных подходов к решению той или иной проблемы,  а также формированию у всех членов группы позитив­ного отношения к проблеме.

 

Проективный рисунок (арттерапия)

 

Эта формы работы принимается обычно с особым оживлением членами группы. Изображение собственных ощущений и переживаний с помощью красок, фломастеров или карандашей помогает родителям преодолевать порою трудно вербализируемые личные проблемы. В качестве тем предлагаются:

Мой герб и моя жизненная проблема.

Каким я представляла ребенка до рождения, и каким я вижу его сейчас.

Мои отношения с мужем до рождения ребенка, и ка­кими они стали после его рождения.

Мое настроение.

Психолог свободен в выборе тем для рисования в этом процессе он ориентируется на проблемы и по­требности членов группы. Для воспроизведения своих на листе бумаги участники группы пользу как конкретными, так и отвлеченными образами.

После завершения процесса рисования изображенные чувства и отношение к ним обсуждаются в группе. Сна­чала психолог предлагает всей группе, исключая автора, понять смысл выраженных в рисунке чувств и просит об этом рассказать. Затем своими мыслями о нарисо­ванных образах делится автор рисунка. Такая форма ра­боты способствует более полному раскрытию глубины собственных переживаний у участников группы, пере­осмыслению проблем. Применение приемов арттерапии материал изо вызывает переживания родителей и способст­вует их пониманию и осмыслению. К устранению при­чин этих переживаний и их нейтрализации приводит лишь последующее обсуждение рассказов.

Основная форма психокоррекции: дискуссия при об­суждении специальных рассказов (психоаналитический подход)

Этот этап занятия посвящен переосмыслению жиз­ненных позиций и мировоззренческих установок роди­телей. Для реализации основной цели психологической коррекции — переструктурирование жизненного сте­реотипа родителя больного ребенка — нами была раз­работана специальная форма проведения занятий, кото­рая позволила обсуждать определенные жизненные си­туации, хорошо знакомые родителям. Приемы,; использующиеся для подведения участников к катарсису, соответствуют психокоррекционным тех­никам высших уровней базальной эмоциональной регу­ляции (уровень экспансии и уровень эмоционального контроля). Также обсуждению подвергаются внутренние ощущения, чувства и собственные умозаключена родителей по поводу той или иной ситуации.

Психокоррекционный эффект при проведении дискуссии достигается с помощью специально написанный рассказов (психоаналитический подход). Эти рассказы, лишенные бытовых фраз и жаргонных выражений, являются литературной обработкой «житейских» историй родителей больных детей. В них представлен обобщенный жизненный опыт участников группы, а также предлагаемые психологом новые философские и мировоззренчсские установки, способствующие реконструкции жизненного стереотипа каждого из участников.

В рассказе описывается типичная ситуация, в которой родителям детей с отклонениями в развитии при­ходится или приходилось часто бывать. Эта ситуация обычно включает типичные личностные и поведенче­ские реакции как родителей, так и лиц, их окружаю­щих. Одновременно рассказ используется как ведущий механизм коррекционного воздействия, при котором обсуждение или проигрывание конфликтной ситуации осуществляется не от первого, а от третьего лица.

Текст рассказа, написанный крупным шрифтом, по­мешается перед членами группы таким образом, чтобы каждый из слушателей мог его хорошо видеть. Этот текст затем прочитывается психологом вслух. Каждый рассказ завершается вопросами, касающимися конкрет­ной жизненной ситуации, которая подвергалась обсуж­дению. По характеру построения и воспроизведения жизненных ситуаций мы выделяем два типа рассказов:

— рассказ - образец, в котором повествуется о продук­тивных формах взаимоотношений внутри семьи и меж­ду отдельными ее членами;

— «проблемный» рассказ, в котором нет готовых со­ветов и члены группы должны подсказать главным пер­сонажам свой выход из сложной ситуации на основе личного опыта. В конце такого рассказа обычно поме­щаются вопросы, например:

Как бы вы поступили на месте главной героини?

Что вы посоветуете персонажам рассказа?

Как найти конструктивные пути выхода из этого по­ложения?

Рассказы-образцы «Воскресенье — день общения» и

«Стоит ли тратить всю свою жизнь на больного ребен-

ка.»

 демонстрируют возможность обретения конструктивного варианта моделирования межличностных отношений в  семье, воспитывающей ребенка с отклонениями в развитии.

Проблемный рассказ «Непреодолимая преграда» повествует о непонимании  переживаний женщины, родившей неполноценного ребенка, ее мужем — отцом этого ребенка. В рассказе нет готового решения, проблемность ситуации предполагает несколько возможных вариантов, которые должны найти сами участники группы.

Одновременно предъявляемые родителям рассказы систематизируются по тематике в соответствии с основ­ными проблемными ситуациями. Тематика обсуждений имеет три направления:

— проблемы, касающиеся взаимодействия между матерью и ребенком с отклонениями в развитии;

— проблемы, касающиеся взаимодействия между матерью, ребенком и его отцом;

— проблемы, касающиеся взаимодействия между матерью, ребенком и другими членами семьи (родствен­никами, здоровыми братьями, сестрами) или чужими лицами.

Проблемам взаимоотношений между матерью и ее ребенком посвящены рассказы: «Мама, не бей меня, я тебя люблю», «Велосипед», «Мой сын меня не любит. По­могите!».

Первый из предложенных рассказов посвящен про­блеме неприятия, раздражения и аффективных вспы­шек, возникающих у матери вследствие физических и психических недостатков ее ребенка.

Рассказ «Велосипед» передает переживания матери, связанные с двигательной недостаточностью ребенка, и отражает ее стремление и попытки преодолеть эту не­полноценность. В рассказе раскрывается драматичность взаимоотношений женщины, родившей больного ре­бенка, с окружающими. Здоровые дети не принимают больную девочку в игру. Их матери высказывают лож­ное сочувствие. Все это сильно ранит героиню рассказа, травмированную болезнью ребенка.

В рассказе «Мои сын меня не любит. Помогите!» по­вествуется о женщине, которая не смогла воспитать в сыне любовь к себе. Теперь в ней родилась зависть к другим матерям, которые несмотря на болезнь детей счастливы, т.к. чувствуют их ответную любовь.

Рассказ «Стоит ли тратить всю свою жизнь на боль­ного ребенка?» повествует о жизненных историях двух женщин, которые по-разному справились со своей тра­гедией. Он направлен на переориентировку жизненных ценностей родителей и способствует переструктурированию их мировоззренческих позиций.

Вторая группа рассказов раскрывает проблемы вза­имоотношения отцов с больными детьми. Рассказ «Па­па, поиграй со мной» повествует об эмоциональном от­вержении больного ребенка и о непонимании отцом позиции матери.

В рассказе «Кто виноват?» поднимается проблема выяснения виновности родителей в болезни ребенка. Муж обвиняет в этом свою жену. Подобная позиция близкого человека травмирует и без того уже страдаю­щую женщину.

Рассказ «Воскресенье — день общения» повествует о стремлении матери приобщить отца к дружеским вза­имоотношениям с больным ребенком путем воскресных прогулок с ним. В рассказе «Непреодолимая преграда» сообщается о трудных взаимоотношениях родителей больной девочки, между которыми возникает непреодо­лимая преграда.

Последнее направление освещает проблемы, с кото­рыми сталкиваются родители, воспитывающие ребенка с отклонениями в развитии, в социуме.

Ознакомившись с текстом рассказа, каждый из чле­нов группы излагает свое понимание данной проблемы, отвечая на вопрос психолога: «Как бы вы поступили на месте героев рассказа?» Возникновению дискуссии спо­собствует то, что позиции участников группы по данно­му вопросу могут быть полярными. В конце обсуждения психолог делает вывод, подводя итог сказанному всеми.

Одновременно члены группы получают домашнее задание, которое может иметь различные формы и со­держание, например:

— продумать свою позицию или поведение по како­му-либо вопросу;

— проанализировать свою жизненную ситуацию, подобную предложенной в рассказе, и записать ее;

— вести дневник своих ощущений.

Ролевые ситуации (психодрама Морено) Эта форма работы предъявляется родителям на бо­лее поздних этапах работы группы в связи со сложно­стью ее реализации. Участники группы испытывают большие затруднения при вербализации своих и чужих чувств, вынесении их на открытое обсуждение, проиг­рывании определенных ролей, при воспроизведении уже пережитых стрессовых ситуаций. Данная психотех­ника используется только на этапе зрелой, конструктив­но работающей группы. В качестве разыгрываемых предлагаются следующие ситуации:

Ролевая ситуация «Беседа с врачом»

Постановка тяжелого диагноза ребенку воспринима­ется родителями как крах всех надежд, как самый тяже­лый период в жизни. Поэтому очень важной, на наш взгляд, является переориентировка родителей на про­дуктивное восприятие советов врача.

Ролевая ситуация «Обсуждение состояния здоровья ребенка с подругой, родственником или матерью»

Размышления матери ребенка с тяжелыми наруше­ниями в развитии о том, что делать с больным ребен­ком, как теперь жить, когда кажется, что вся жизнь рух­нула в один миг. Коррекция реакции матерей на советы близких о том, что лучше оставить ребенка в больнице или «сдать» его. Реакция матерей, уже сделавших свой выбор независимо от таких предложений.

Ролевая ситуация «Трудный разговор с соседями» Праздное любопытство чужого человека тяжело ра­нит душу родителя больного ребенка. Выработка адек­ватного ролевого поведения в социуме.

Ролевая ситуация «Диалог с отцом ребенка» Ситуация развода усугубляет трагедию женщины. Мужчина, уходя от женщины, непроизвольно предает и беспомощного больного ребенка. Коррекция позиций отцов. Ребенок нуждается не только в материальной по­мощи отца, но и в его эмоциональном тепле и др.

Разыгранные ролевые ситуации затем также подвер­гаются обсуждению и анализу участницами группы.

 

 

Третий этап: аутотренинг (суггестивный подход)

На этом этапе используется техника релаксации по Джейкобсону и Шульцу, направленная на выработку способности к расслаблению мышц в состоянии покоя (телесно-ориентированная терапия). С помощью кон­центрации внимания вырабатывается способность к расслаблению различных частей тела каждым членом группы, умение улавливать чувство напряжения и рас­слабления в мышцах. Психолог обучает напряжению и расслаблению мышечных групп. Одновременно отраба­тывается способность к саморегуляции непроизвольных функций организма: способности к уравновешиванию ритма сердца, ровности дыхания и др. Метод прогрес­сирующей мышечной релаксации известен как дающий положительный эффект при устойчивых реакциях тре­вожности, страха и депрессивных состояниях. Перед участниками группы ставится задача: повседневно на­блюдая за собой,' отмечать, какие мышцы напрягаются при волнении, страхе, тревоге. Одновременно даются рекомендации по целенаправленному уменьшению, а затем и снятию локального напряжения в мышцах. В целом аутотренинг направлен на выработку у членов группы способности к переключению с травмирующих переживаний на гармоничные эмоциональные состоя­ния.

Четвертый этап: музыкальная релаксация

Эта часть занятия представлена четырьмя формами: музыкотерапией, библиотерапией, хореотерапней и вокалотсрапнсй.

 

Музыкотсрапия и библиотерапия

 

Участники группы располагаются в креслах. Психо­лог дает установку: закрыть глаза и представить то, о чем он будет говорить. Психолог читает текст, содержа­ние которого описывает разнообразные картины приро­ды (уровень полевой реактивности). Чтение текста со­провождается тихим звучанием отрывков из класси­ческих произведений отечественных и зарубежных композиторов. (Тексты написаны нами специально для осуществления психотерапевтических целей). В процессе прослушивания используются и классические лите­ратурные произведения (стихи И.А. Бунина, А.С. Пуш­кина, А.А. Фета и др.).

Текст, читаемый под музыку, обязательно имеет следующую структуру: тревожное начало, бурную сере­дину и спокойный оптимистичный конец. Обязательное наполнение текста оптимистичным содержанием позво­ляет формировать у членов группы позитивную уста­новку и образы, вызывающие положительные, оптимис­тичные ощущения и настроение. Для текстов избирают­ся следующие образы:

Летняя поляна. Голубое небо. Ручеек — полноводная река. Слабый стебелек — прекрасный цветок. Зимняя до­рога. Мать и дитя. Ветерок. Море. Осенний лес. Парус. Дерево. Первые снежинки. Новогодний праздник. Весенняя капель.

Известно коррекционное воздействие библиотерапии, которое проявляется в восполнении недостатка собственных позитивных образов и представлений у ис­пытуемых. Это способствует замене мыслей и чувств, травмирующих психику, на позитивные ощущения. Кроме текста музыкальной разминки или поэтических произведений, родителям также предлагаются для чте­ния на занятии или дома специально подобранные от­рывки из классических литературных произведений фи­лософского содержания, имеющие афористическую направленность. Именно такая форма реализации библиотерапевтического подхода помогает родителям вно­сить порядок в собственные ощущения, переосмыслять собственное бытие, находить радость в мелочах повсед­невной жизни.

Характер музыкального текста подбирается с учетом той же структуры, которая присутствует в литературном тексте: наличие тревоги, сильный протест, счастливое разрешение и умиротворение. Для прослушивания из­бираются лучшие классические произведения отечест­венных и зарубежных композиторов: «Лунная соната» Л. ван Бетховена; «Второй концерт для фортепиано с ор­кестром» С.В. Рахманинова; «Времена года» П.И. Чай­ковского; музыкальные иллюстрации к пушкинской повести «Метель» Г.В. Свиридова; вальсы И. Штрауса и другие.

Как известно, значение музыкотерапии заключается в положительных эмоциях, получаемых при прослуши­вании музыкального произведения. «Художественное наслаждение», по мнению Л.С. Выготского (1934, 1986), не есть чистая рецепция — напротив, она требует высо­чайшей деятельности психики. Мучительные и непри­ятные аффекты при этом подвергаются некоторому раз­ряду, уничтожению, превращению в противоположные. Таким образом, эстетическая реакция у членов группы сводится к сложному превращению и затем очищению чувств (катарсису).

При прослушивании музыки и текста члены группы сидят или лежат в креслах с закрытыми глазами. После окончания звучания текста и музыки осуществляется опрос членов группы для выяснения тех образов, кото­рые возникли в их сознании при проведении этого эта­па занятия.

В начале проведения курса психокоррекционных за­нятий образы, предлагаемые психологом для воображе­ния, не всегда могут совпадать с образами, возникаю­щими у членов группы. Это также является предметом дискуссионного обсуждения. Следует отметить, что на начальном этапе занятий большая часть участников группы может испытывать трудности в воспроизведе­нии вообще каких-либо образов. У некоторых из них возникают только негативные образы. Затем в процессе научения практически у всех родителей формируется способность создавать в своем сознании положитель­ные образы, воспроизводящие отдельные картины при­роды или приятные воспоминания прошлого.

 

Хореотерапия

 

Известно, что музыкально-ритмическая деятель­ность способствует оживлению психомоторики, улуч­шению поведенческих реакций, снятию скованности Движений у пассивных и инертных родителей, а также развивает их ритмическое и слуховое восприятие. У авторитарных  родителей хореотерапия высвобождает скопившуюся агрессивность, раздражение и трансформирует их в физические упражнения. Таким образом, танец, свободное движение под музыку позволяет осве­жить ощущения, сформировать позитивное настроение у родителей, сделать их более стойкими.

Этот вид психокоррекции достигает наибольшего оптимального эффекта, когда используется в конце за­нятия. Хореотерапия используется для закрепления максимальной самоактуализации в движении, ощуще­ния полной свободы и собственного совершенства. Наш опыт свидетельствует, что для этих целей лучше изби­рать небольшие отрывки из современных танцевальных мелодий, имеющих четкий ритм.

 

Вокалотерапия

 

Вокалотерапия представляет важный этап музыкаль­ной релаксации. Пение осуществляется под руководством психолога, который на начальных этапах реализации психотехники инициирует этот процесс. Обязательным условием пения является расположен­ный перед глазами участников текст песен. Использо­вание этого приема способствует также снятию зажимов у родителей, развитию чувства свободы и чувства само­актуализации. Одновременно совместный процесс пе­ния способствует развитию сплоченности группы, фор­мирует чувство поддержки и эмпатии друг к другу.

 

Пятый этап: подведение итогов занятия

 

На этапе завершения занятия психолог благодарит всех участников группы и предлагает домашнее задание. В качестве домашних заданий предлагается: сформули­ровать девиз своей семьи; описать радостные события супружеской жизни; описать слова восхищения, сказан­ные ребенком своему родителю; описать поступки, сви­детельствующие о любви ребенка к родителю; ответить на вопросы, поставленные психологом.

Рекомендации к формированию и организации работы психокоррекционной группы

Наш опыт психокоррекционной работы с родителя­ми детей, имеющими отклонения в развитии, свиде­тельствует, что наиболее эффективной формой являются «частично открытые» группы, состоящие из пяти-се­ми человек или мало комплектные группы, состоящие из двух-трех человек. «Частично открытая» группа — это группа, которая не имеет фиксированного состава участников. Она может работать не исключая тех чле­нов, которые по состоянию здоровья своих детей вы­нуждены на каких-то занятиях отсутствовать. Занятия могут проводиться еженедельно или два раза в месяц в установленные дни. С этой целью специально составля­ется расписание, с которым знакомятся родители. Дли­тельность работы группы, позволяющая решить психокоррекционные задачи с учетом глубины и констант­ности фрустрирующего фактора, должна быть не менее одного учебного года, а в лучшем случае — двух и более лет. После окончания работы группы следует учесть не­обходимость создания цикла поддерживающих психокоррекционных занятий для отдельных членов бывшей группы (один-два раза в полугодие).

Длительность каждого занятия приблизительно 1 час 20 минут: разминка — 10 минут, основная часть — 40 ми­нут, аутотренинг — 10 минут, музыкальная разминка — 15 минут, подведение итогов занятия — 5 минут. На первом занятии родители должны быть обязательно оз­накомлены с правилами работы группы.

В процессе работы группа проходит различные ста­дии своего развития, а именно:

1. Стадия независимости и ориентировки. Эта стадия характеризуется проявлением напряжен­ности, тревожности и страхов у членов группы.

2. Стадия нарастающего напряжения. На этом этапе возникает и нарастает негативное от­ношение к психологу и к самому процессу психокор­рекции. Родители начинают задавать вопросы и выска­зывать критичные суждения: «Зачем это нужно? Нам теперь это не нужно. Нужно было тогда, в самом нача­ле, когда родился больной ребенок». Растущая агрессия по  отношению к психологу может проявляться и в жа­лобах в адрес администрации школы о том, что подоб­ие эксперименты никому не нужны. Однако останавливать работу нельзя, ее нужно продолжать.

3. Стадия формирования групповой сплоченности.

На этом этапе уровень напряженности в группе сни­жается. Растет заинтересованность к содержанию заня­тий, появляется сочувствие к проблемам других членов группы, возникает интерес к психологу.

4. Стадия зрелой, конструктивно работающей груп­пы. Устанавливается динамическое равновесие между самораскрытием и «обратной связью» между психоло­гом и участниками группы.

Психокоррекционная работа с родителями позволя­ет сформировать адекватные модели поведения в семье и обществе. У родителей формируется позитивное мышление, помогающее им преодолевать травмирую­щие ситуации.

 

 

Контрольные вопросы и задания

1. Каковы цели и задачи методики психологической помощи семьям, воспитывающим детей с отклонения­ми в развитии?

2. Дайте определение понятию «психологическая коррекция». Опишите технологии психологической коррекции эмоционально-личностной и поведенческой сфер у детей с отклонениями в развитии.

3. Какую структуру имеют коррекционные занятия, которые проводит психолог с детьми? Опишите каждый этап.

4. Какие направления психологической коррекции используются в работе с родителями детей с отклоне­ниями в развитии?

5. Определите цели и задачи психолого-педагогиче­ской коррекции в работе с родителями.

6. Какие приемы и методы использует психолог для привлечения матерей к коррекциейно-образонательной работе с ребенком?

7. Перечислите этапы работы с матерями в психоло­го-педагогическом направлении.

8. Определите цели и задачи направления психоло­гической коррекции.

9. Опишите психокоррекционные техники, исполь­зуемые в работе с родителями проблемных детей.

10 Перечислите этапы группового коррекционного занятия, которое проводит психолог с родителями вос­питанников. Опишите психокоррекционные техники, вторые используются на каждом из этапов.

11 С помощью каких психотехник достигается коррекционный эффект при групповой форме коррекции.

12. Перечислите и опишите стадии развития группы в процессе коррекционной работы.

 

РАЗДЕЛ II

 

 

Практикум 1

 

 

«Гармонизация отношений между матерью и ее ребенком»