Гигиена, профилактика, техника безопасности в туризме для пожилых людей и инвалидов

В гигиену туристов в условиях отрыва от цивилизации входит следующее:

- Чистота территории проживания туристов, особенно исключаются отбросы пищи, пометы птиц и животных.

- Хранение продуктов питания, пищи, воды. Продукты желательно приобретать у тех местных жителей, у которых чистый двор и дом. Молоко следует кипятить. Всех туристов надо предупредить о повышенной настороженности по отношению к грибам. Нельзя есть незнакомые ягоды. Употребляя тушенку и другие виды консервов, надо проверять срок их хранения и внешний вид (вздутие банки, ржавчина). Пищу, в качестве которой возникают сомнения, лучше уничтожать (сжигать на костре). Вместе с тем надо предупредить всех о недопустимости сжигания полиэтилена и подобных ему материалов.

- Чистота места забора воды. Зона забора воды должна располагаться выше по течению реки по отношению к месту расположения лагеря.

- Чистота рук, особенно во время приема пищи, в том числе ягод. Особенно следует подчеркнуть заботу о чистоте рук колясочников. Вращая руками колеса, они невольно пачкаются и стесняются часто просить о помощи в мытье рук. Желательно класть им с утра в карман коляски пару пластиковых 2-литровых бутылок с водой для мытья рук. Спустя 3-4 ч, когда бутылки опустеют, их надо вновь заполнить водой. Для обеспечения утреннего туалета подъехать на коляске. В зоне умывальников надо предусмотреть сток, желательно сделать настил.

- Чистота тела. Обеспечивается купаниями, баней. Зону купания и загорания надо очищать от мусора. Выше зоны купания группы не должно быть ферм, крупных населенных пунктов и промышленных предприятий, сбрасывающих стоки в реку. В массовых туристских лагерях необходимо отдельное туристское сооружение (типа палатки), выполняющее функцию комнаты гигиены для женщин.

- Чистота посуды и столов.

- Чистота в палатках.

- Чистота туристского снаряжения.

Профилактика кишечных инфекций требует выбора места для турлагеря как можно дальше от ферм, деревень. В стационарных лагерях яма для отходов и мусора должна быть расположена вдали от лагеря и закрыта крышкой. Яму для отходов и туалеты необходимо посыпать хлорной известью или золой два-три раза в день. Новую яму для туалета надо копать через каждые 5-6 дней.

При некоторых заболеваниях противопоказано переутомление. Существуют субъективные показатели переутомления, которые можно использовать в туристских мероприятиях. Это общее самочувствие, ночной сон, аппетит, головные боли, сердцебиение, одышка, боли в боку, боли в мышцах (Гуса- лов А.Х.). Во время походов следует включать в рацион питания витамины и солевые добавки, заботиться о полноценном сне и адекватном отдыхе. Адекватное питание и отдых необходимы для избежания переутомления.

Во время неожиданного снижения температуры окружающей среды следует опасаться переохлаждения. Некоторое количество тепла затрачивается организмом на нагревание вдыхаемого воздуха, холодной пищи и воды, на испарение влаги, вдыхаемой вместе с воздухом при дыхании. Часть тепла расходуется с естественными выделениями. Часть тепла теряется за счет тепловой индукции при стоянии человека рядом с холодными предметами, скалами, стенами пещер (отрицательный тепловой баланс по инфракрасному излучению). При физических нагрузках выделение тепла резко возрастает, в частности, за счет потения. При длительном пребывании туриста в условиях повышенной влажности, на ветру, возможно переохлаждение при положительных температурах. Переохлаждение, в свою очередь, является пусковым механизмом для многих болезней. Для профилактики переохлаждения необходимо обеспечить соответствие одежды температуре внешней среды, скорости ветра, влажности воздуха и климатическим осадкам (Величко А.А.)

В летнее время определенную опасность, особенно для детей, представляет перегревание. При перегревании легкой степени температура тела повышается до 37,5-39°С, при средней - до 38,5-39°С, при тяжелой - до 40°С (тепловой удар). Повышение температуры тела во время перегревания сопровождается покраснением кожных покровов, обильным выделением пота, учащением и углублением дыхания, учащением сердечной деятельности, головными болями, общей слабостью, ухудшением самочувствия, рвотой. Тяжесть состояния может доходить до коллапса (потери сознания), не исключен летальный исход. Для профилактики перегревания надо обеспечить соответствие одежды температуре внешней среды и уровню физических нагрузок, подольше находиться в тени, пить чай или морсы, которые уменьшают чувство жажды и повышают тепловую устойчивость организма (Козлов Н.Б.).

Солнечная радиация в виде сильного или длительного воздействия ультрафиолетовых лучей может вызвать солнечный удар (явление аналогичное тепловому удару), а на незащищенной коже - ожоги. Особенно осторожным надо быть на снегу и на воде. Отраженный от снежной или водной поверхности свет легко вызывает ожоги на губах, ушах, слизистой оболочке носа, подбородке. Особым видом ожога является ожог слизистой оболочки глаз (так называемая снежная слепота), сопровождающийся резью в глазах, тошнотой, слезотечением, временной потерей зрения. Для профилактики солнечных ожогов необходимо летом носить головной убор светлых тонов с козырьком и солнцезащитные очки; при повышенной чувствительности к солнцу применять защитные кремы. Туристам, не привыкшим к интенсивной солнечной радиации, следует носить рубашки с длинными рукавами, закрытой шеей и в первые дни похода как можно меньше находиться на солнце.

Возвращение туриста домой живым и здоровым является главной задачей организаторов турмероприятий. Обеспечение безопасности в турмероприятии начинается с планирования времени и места его проведения, продолжительности, численности и состава участников. Сроки проведения определяются климатическими условиями данной местности, активностью комаров, клещей, грызунов. Многие районы Южного Урала являются эндемической зоной по геморрагической лихорадке и клещевому энцефалиту. Путешествия по этим районам, надо проявлять осторожность. При отсутствии противопоказаний целесообразно сделать прививки.

Выбор места для проведения туристского мероприятия предопределяет уровень травмобезопасности, район проведения туристских слетов и лагерей желательно выбирать на территории своей области (республики). В случае возникновения чрезвычайных ситуаций в «родном» регионе гораздо легче решать организованные вопросы. Район проведения должен быть интересным в туристском и краеведческом аспектах, доступным для транспорта, сравнительно малонаселенным и спокойным в криминогенном отношении. Необходимо стремиться к тому, чтобы лагерь находился непосредственно на берегу реки (озера), так как это облегчает инвалидам с нарушением функции передвижения перемещение к водоему и обратно. Место для лагеря следует выбирать не слишком близко от железной дороги, автомобильных трасс, промышленных предприятий, крупных населенных пунктов, линий электропередач и нефтегазопроводов. Рядом с местом проведения лагеря не должно быть источников неприятных запахов, а также болот - источников комаров.

Поверхность грунта в местах расположения лагеря и проведения оздоровительных и туристских мероприятий должна быть травмобезопасной, устойчивой к размоканию во время дождей. Следует избегать установки платок под старыми деревьями с большими высохшими ветвями, чтобы исключить обрушивание веток на платки при сильном ветре.

Желательно, чтобы численность лагеря пожилых людей и инвалидов не превышала 30 человек. Ограничения по численности необходимы в целях создания и поддержания благоприятного психологического климата, профилактики конфликтов. Практика показывает, что во взрослых инвалидных туристских лагерях эпизодически возникают ситуации, когда турист без согласования и предупреждения покидает лагерь. И никто не может вспомнить, когда и в каком направлении тот ушел. В небольших лагерях все люди на виду друг у друга, все перемещения невольно фиксируются в памяти туристов. В больших спортивных лагерях существует определенный порядок учета туристов, покинувших лагерь. В журнале отмечается, кто, куда и когда пошел, когда вернется. Если ушла группа, отмечается состав группы, старший, маршрут передвижения, контрольный срок возвращения.

Каждый турист, отправляющийся в поход или прибывший в лагерь, должен пройти инструктаж по технике безопасности, а также ознакомиться с правилами поведения в туристском лагере. Факт ознакомления с техникой безопасности и правилами поведения в туристском лагере, а также согласие соблюдать дисциплину необходимо заверить письменно (турист должен расписаться в журнале). У тяжелых инвалидов должны быть индивидуальные сопровождающие.

Важным фактором безопасности является оборудование лагеря, особенно мест повышенной травмоопасности: кострища, спусков к воде в местах купания. Спуски к местам купания и катания на водных судах, а также берег водоема должны быть очищены от мусора, камней, коряг и оборудованы причалом. Место купания лучше утвердить комиссией. Состав комиссии: руководитель, опытный турист, представитель общественной организации. Во время купания в водоемах, особенно если купаются дети, назначается ответственный за безопасность и проводится непрерывное наблюдение с берега. При большом количестве маленьких детей необходимо оградить зону купания шнуром с буйками. Руководителю массового лагеря целесообразно взять с собой памятку по обеспечению безопасности во время купания в естественных водоемах и действовать по инструкции.

Общий костер должен располагаться на ровной поверхности, не имеющей камней, выступов, кустарников, которые могут стать источником травматизма и создают неудобства для «опорников» и незрячих людей, особенно в темное время суток. Руководствуясь принципами бережного отношения к природе, с места кострища надо снять дерн, обложить кострище камнями.

Во время проведения соревнований необходимо соблюдать соответствующие правила безопасности. Особенно осторожно следует относиться к прохождению людьми с ограниченными возможностями водных трасс на байдарках, к скалолазанию, проведения соревнований по спелеотехнике. Соревнования и тренировки надо проводить в соответствии с принципами спортивной гигиены (Минх А.А.).

Техника безопасности в туристской бане:

- Баня устраивается на пологом берегу водоема.

- Дорожка к водоему (на скользком грунте) посыпается речным песком.

- Дно водоема в месте ныряния при выходе из бани предварительно очищается от камней, коряг.

- Пол в бане посыпается речным песком и прокладывается хвойными ветками или на пол стелются полиуретановые туристские коврики.

- Угли выгребаются из топки за 10 мин до начала купания в бане.

- Внутри бани устраиваются скамейки.

- Баня должна быть с широкими проходами и дополнительными поручнями вдоль каменки (для инвалидов на костылях и незрячих).

- Туристы, плохо переносящие жару, располагаются недалеко от входа.

- В каждом заходе в бане находится физически крепкий, устойчивый к жаре турист для контроля над ситуацией.

- Количество и продолжительность купаний в промежутках между заходами в парилку желательно ограничить (в целях профилактики переохлаждения).

- Лицам, склонным к простудам, следует после бани хорошо просохнуть в палатках и по возможности не выходить вечером из палатки на улицу.

Если в лагере находятся инвалиды со значительным нарушением зрения, то вдоль основных линий передвижения, на высоте 1 м над землей, должны быть натянуты веревки. Каждый незрячий в первый день после прибытия в лагерь должен быть в индивидуальном порядке ознакомлен со всей территорией лагеря и травмоопасными участками. Желательно, чтобы палатки, в которых спят незрячие, не имели веревочных оттяжек, которые являются фактором травмоопасности (необходимо использовать каркасные палатки). В зоне купания для незрячих инвалидов должен быть натянут шнур с поплавками в направлении от берега в сторону заплыва, который выполняет функцию ориентира. По одной стороне шнура незрячие туристы плывут от берега, по другой - возвращаются к берегу, чтобы избежать столкновения с другими пловцами. Важно, чтобы дежурные убирали дрова, катамараны и весла к ним в строго условленные места. Все объекты жизнеобеспечения лагеря, а также костер должны находиться как можно ближе к палаткам незрячих туристов. Желательно, чтобы та часть лагеря, где находятся основные объекты жизнеобеспечения (кухня, склад, умывальники и т. д.), была сформирована как можно более компактно, чтобы незрячие туристы могли передвигаться по лагерю без помощи сопровождающих.

В лагере, где находятся инвалиды с нарушением речи и слуха, всех остальных туристов целесообразно предварительно ознакомить с основами жестовой речи. Палатки таких туристов должны стоять близко к костру для обеспечения возможности использовать жестовую речь в вечернее время. Желательно, чтобы их палатки были как можно более прозрачными для света. В местах массового скопления туристов и социально значимых объектов (место купания, общий кос- тер, кухня, медпункт и тому подобное) необходимо вывесить азбуку глухонемых (лист с азбукой необходимо защитить от осадков, поместив его в прозрачный полиэтиленовый пакет). У каждого из них должен быть с собой блокнот и карандаш для общения с другими туристами через записи, а также свистки для привлечения к себе внимания в экстремальных ситуациях.

В случае присутствия в лагере туристов на инвалидных колясках необходимо установить специальный туалет с поручнями, оборудованный с учетом размеров коляски. Для сна таких туристов желательно изготовить топчаны высотой около 50 см.

Лагерь не должен оставаться без руководителя. Если начальник лагеря вынужден по каким-то причинам покинуть лагерь, он должен оставить вместо себя заместителя. После каждого мероприятия вне лагеря руководитель группы должен проверить наличие всех туристов и убедиться в обоснованности отсутствия туриста (если кто-то пошел в туалет, надо дождаться, когда тот вернется, и т. п.).

Взаимодействие организаторов турмероприятия и руководителей отдельных туристских групп между собой во время проведения радиальных походов и экскурсий согласовывается перед началом туристских мероприятий. Отдельный план мероприятий согласовывается на случай, если турист потеряется или заболеет.

Медицинский работник должен быть там, где находится много пожилых людей и инвалидов. В случаях, когда медработник покидает лагерь, вместо него должен быть назначен ответственный за медицинскую помощь - один из присутствующих в лагере туристов, обладающий наибольшими медицинскими знаниями и умениями. Медработник должен проинструктировать своего помощника, как вести себя в неблагоприятных медицинских ситуаций (отравления, травмы и т. д.). При отсутствии противопоказаний организованно или в индивидуальном порядке можно сделать прививки (в соответствии с местной санитарно-эпидемиологической обстановкой). Особенно тщательно надо подойти к формированию медицинской аптечки, состав которой должен учитывать специфику имеющихся заболеваний туристов (Коструб А.А.). На руках больных людей должны быть индивидуальные аптечки.

Нередко участники туристских мероприятий берут с собой домашних животных. Это должно быть заранее согласовано с руководителем и другими участниками турмероприятия. Кошки, как правило, не причиняют особых хлопот. В туристском лагере кошки даже полезны, так как активно «воюют» с грызунами и обеспечивают сохранность продуктов питания. Собак многие боятся. Даже маленькая собака может испортить жизнь большому коллективу. Кроме того, собаки обычно агрессивно реагируют на инвалидов с необычной походкой, с резкими движениями (ДЦП), на костылях.

Особо следует подчеркнуть, что брать в «члены тургруппы» во время проведения турмероприятия приблудных животных категорически запрещено.