В широком смысле слова «страх» это понятие, которым субъект обозначает переживания, волнение, возбуждение. Это тот тип возбуждения, который надежно идентифицируется с повышением количества адреналина в крови, с общей перестройкой работы вегетативной нервной системы.
Некоторые виды «страха» не всегда можно отнести к разряду «эмоция страх». В этом контексте слово «страх» может означать душевное состояние, или эмоцию, связанную с ожиданием, подготовкой к чему-либо, что произойдет в ближайшем будущем (тревога). Или как начало развития чувства, которое в момент переживания (называемое клиентом «страх»), еще просто недостаточно им осознано. Тревожность не имеет конкретного объекта приложения, недифференцирована. Страх в отличие от тревоги имеет четкую взаимосвязь с объектом (событием или явлением).
В рамках психологического консультирования чаще всего мы встречаемся со страхами: как естественными реакциями клиента на те или иные угрожающие события жизни; с патологическим страхом, не имеющим реального основания для возникновения, называемым в психологии фобией.
Стоит еще отличать «страх», который имеет по своей структуре стандартный набор элементов, специфичных для эмоции, и «ужас», который субъективно переживается очень сильно и не имеет «двигательного» представительства. Зато в большей степени он похож на активизацию «вегетативной нервной системы».
Для оказания эффективной консультативной помощи необходимо понимать внутренний смысл страха и его динамику. Исследование многих авторов подтверждают сохраняющую функцию страха, направленную на выживание клиента. В процессе консультирования чаще всего обращаются по поводу каких-либо конкретных страхов. В детском консультировании — это нормативные возрастные страхи (темноты, того, кто живет под кроватью, и т.д.). Взрослые клиенты чаще обращаются со страхами социального типа (например, страх публичных выступлений, экзаменов и т.д.). В этой ситуации необходимо вышить причину возникновения страха и степень адекватности реакции.
Выделяются следующие возникающие в консультировании темы страха:
• детские страхи, их возрастные особенности, формы, происхождение и функция в жизни ребенка, возникновение детских страхов нормативно к 3—4 годам с развитием творческого воображения.
• детский фольклор и детская игра как компоненты страхов, связанные с вопросом: для чего дети рассказывают «ужастики»;
• страхи у взрослых людей;
• страхи рациональные и иррациональные. Фрагменты детских страхов у взрослых;
• социальные страхи, социофобии;
• страх начала действия, страх публичного выступления и др.;
• страхи как последствия психотравмирующих ситуаций.
По специфике страх бывает астеничный, вызывающий слабость и оцепенение и стеничный, вызывающий панику. X. Христозов (по В.Ю. Меновщиков, 2005) выделяет три патологических вида страха: навязчивый, или фобия, ипохондрический и психотический.
Вопросы диагностики страхов так же, как и фобий, достаточно мало разработаны. Среди методик, изучающих данный аспект, нам удалось найти: «Опросник страхов» В. Леви; «Опросник иерархической структуры актуальных страхов личности» Ю. Щербатых и Е. Ивлевой; тест М.А. Панфиловой «Страхи в домиках», направленный на выявление количества страхов у детей и определение их характера; проективная методика изучения страха А.И. Захарова «Мои страхи»; тест тревожности (Р. Теммл, М. Дорки, В. Амен); методика выявления детских страхов (А.И. Захаров и М. Панфилова); опросник «Виды страха», разработанный И.П. Шкуратовой, направленный на выявление факторов, вызывающих переживание страха; методика «Свободное описание страхов» (СОС), разработанная И.П. Шкуратовой и В.В. Ермаком.
В норме страх должен быть у каждого человека как регулятор ситуации безопасности, поэтому консультирование начинается с выявления адекватности заявки клиента.
Для работы с неадекватными страхами важно определить степень неадекватности, символизировать страх, выяснить его причины и тенденции.
Методы работы со страхами
Диалог со страхом в рамках гештальт-подхода.
АРТ-терапия, направленная на прорисовку страха и его последующую модификацию.
«Песочная» психотерапия, позволяющая отыграть страх.
«Волшебная страна», связанная с повышением безопасности.
Упражнение «Как ты можешь защититься от страха?», направленное на поиск ресурсов.
Проговаривание страха, снижающее внутреннее напряжение. НЛП.
Символдрама.
Структура консультирования при работе со страхами
1. Выстраивание эмоционального личностного контакта, рапорта.
2. Выделение проблемы и ее исследование.
3. Заключение контракта (цель изменения).
4. Взаимодействие клиента и консультанта в процессе поиска альтернативных решений.
5. Выбор альтернативы.
6. Проектирование деятельности, реализации альтернативы либо непосредственной деятельности.
7. Работа по анализу проведенной консультации. Экологическая проверка. Работа по страхам и ошибкам.
8. Выход из консультирования.
В процессе консультирования важно создать ситуацию эмоционального принятия клиента, позволяющую клиенту выговориться. Особую сложность для специалистов представляет работа с фобиями. Фобии — это ярко выраженный страх — «ужас». В основе его лежит беспричинная и неадекватная реакция на какую-либо изначально реальную опасность. Необходимо помнить, что клиенты с фобиями крайне активно пытаются избежать тревоги, связанной с породившим фобию конфликтом. Такое избегание не позволяет осознать причину возникновения фобии. Существует достаточно большое количество фобий (более тысячи), например клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства), агорафобия (страх открытого пространства), арахнофобия (страх пауков) и т.д. Фобическая реакция проявляется через вегетативное изменение в виде сердечной аритмии, нарушения дыхания, тошноты, желудочных расстройств и т.д. Ярко выраженная паника не позволяет клиенту взять собственную реакцию под контроль. Существуют несколько подходов к лечению фобий. Ричард Бендлер (по Н.Н. Ежовой, 2006) разработал схему быстроголечения фобий, основанную на методах НЛП-терапии. Схема состоит из ряда последовательных этапов:
• рассказ о неприятном событии, вызвавшем страх;
• выявление травмирующего воздействия в консультационном кабинете. Например, при страхе высоты — окно, если кабинет находится на высоком этаже, чтобы проверить наличие изменений;
• клиента просят представить себя в кинотеатре перед экраном, смотрящим фильм;
• клиента просят представить себя в кинобудке и посмотреть на себя, сидящего в кинозале и смотрящего фильм;
• клиенту предлагают представить себе, что на экране идет черно-белый фильм о случившемся с ним происшествии и его окончании. При этом клиенту необходимо смотреть не на экран, а из кинобудки на себя сидящего в зале, наблюдая внешние признаки поведения;
• после окончания фильма необходимо перенестись из кинобудки в своего двойника в зале, а за тем в последний кадр фильма, который становится цветным;
• предлагается прокрутить фильм в обратном направлении;
• снова представить фобическую реакцию и свое отношение к ней (нормативно, исчезновение страха);
• экологическая проверка связана с организацией ранее пугающей фобической ситуации для отслеживания результатов (например, подойти к окну, если работа велась со страхом высоты и кабинет психологии расположен на верхних этажах).
Кроме того, для работы с фобиями используют метод диссоциации и поэтапную коррекцию через расслабление и проживание иерархии страхов.
Необходимо помнить, что существует опасность «заражения» фобическими страхами. Если консультант обнаруживает у себя наличие «клиентской» фобической реакции, необходимо использовать технику успокоения и сохранения эмоционального комфорта. Хорошим вариантом в этом случае является использование методов возвращения к реальности из рационально-эмоциональной психотерапии.
