Раздел 4. Клиника внутренних болезней

Тема 1. Введение. Понятийный аппарат клиники внутренних болезней

Определение этиологии, патогенеза. Классификация заболеваний по этиологии, патогенезу, характеру течения, локализации патологического процесса. Определение симптома, синдрома. Общие сведения о структуре опроса, осмотра, физикального и инструментального обследования больного. Принципы диагностики. Лечение. Виды лечения. Элементы, составляющие лечение. Режим, диета, фармакотерапия, природные факторы оздоровления, физиотерапия, психотерапия.

 

Тема 2. Заболевания различных систем органов

2.1. Заболевания органов дыхания. Основные функции легких. Основные симптомы и синдромы. Бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, абсцессы и гангрена легких, эмфизема легких, легочное сердце, опухоли легких, плевриты.

2.2. Сердечно-сосудистые заболевания. Общее физическое обследование. Жалобы. Основные симптомы и синдромы. Врожденные и приобретенные пороки сердца, ревматизм, эндокардиты, заболевания миокарда, перикардиты, гипертоническая болезнь, симптоматические гипертонии, гипотоническая болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, аритмии сердца, сердечная недостаточность.

2.3. Заболевания пищеварительной системы. Обследование больного. Жалобы. Основные симптомы и синдромы. Эзофагит, гастриты, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, дуоденит, энтерит, болезнь Крона, хронический колит, неспецифический язвенный колит, панкреатиты, гепатиты, циррозы печени, дискинезии желчных путей, холециститы, желчнокаменная болезнь, опухоли пищеварительной системы.

2.4. Заболевания системы мочеотделения. Жалобы. Основные симптомы и синдромы. Гломерулонефриты, нефриты, пиелонефриты, почечнокаменная болезнь, почечная недостаточность.

2.5. Коллагенозы. Жалобы. Основные симптомы и синдромы. Системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит.

2.6. Заболевания суставов. Жалобы. Основные симптомы и синдромы. Ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический полиартрит, остеоартроз

2.7. Болезни системы кроветворения. Основные симптомы и синдромы. Анемии, лейкозы, агранулоцитозы, геморрагические диатезы.

2.8. Болезни нарушения метаболизма. Основные симптомы и синдромы. Нарушения витаминного баланса, ожирение, подагра.

2.9. Болезни эндокринной системы. Основные симптомы и синдромы. Тиреотоксикоз, эндемический зоб, тиреоидиты, гипотиреоз, акромегалия, несахарный диабет, болезнь Аддисона, болезнь и синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома, сахарный диабет.

Тема 3. Психологические аспекты соматических заболеваний

Влияние соматических заболеваний на возможности, условия развития и адаптации личности. Роль нервной системы в патогенезе различных внутренних болезней. Психологическое исследование пациента в клинике внутренних болезней. Психосоциальная реабилитация, восстановительное обучение и психологическая коррекция при наиболее распространенных заболеваниях.

Вопросы для самостоятельной работы

1. Общая классификация методов диагностики заболеваний внутренних органов.
2. Роль психосоциальных факторов в возникновении заболеваний внутренних органов.
3. Соматическое заболевание как фактор риска возникновения психической патологии
4. Понятие комплексного лечения.
5. Значение мотивации больного для успешного предоления недуга.

Темы контрольных работ

1. Понятия нормы и патологии в клинике.
2. Медицинская этика и деонтология: история развития, современное состояние.
3. Структура истории болезни.
4. Сбор жалоб и анамнеза как этап диагностического поиска.
5. Психологическое обеспечение врачебной помощи.

Темы рефератов

 

1. Ятрогения: сущность понятия и история изучения.
2. Эмоциональное выгорание врачей различных специализаций: факторы возникновения, возможности выявления и коррекции.
3. Место психотерапии и психопрофилактики в клинике внутренних болезней.
4. Этиологическое, патогенетическое и симптоматическое лечение.
5. Клиника внутренних болезней в детском возрасте.
6. Клиника внутренних болезней в пожилом возрасте.

Вопросы к зачету

1. Этиология и патогенез заболеваний внутренних органов.
2. Диагностика, лечение, профилактика и реабилитация заболеваний внутренних органов.
3. Общая характеристика заболеваний сердечно-сосудистой системы.
4. Заболевания органов дыхания.
5. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
6. Ревматические и системные заболевания соединительной ткани.
7. Общая характеристика заболеваний почек.
8. Эндокринные заболевания.
9. Общая характеристика кожных заболеваний.
10. Роль образовательных программ для пациентов в лечебном процессе.
11. Этиология, патогенез, клиническая картина и периоды течения инфаркта миокарда.
12. Понятие, этиология, патогенез, классификация гипертонической болезни.
13. Гипертонический криз, типы гипертонических кризов. Клиническая картина.
14. Понятие, этиология и патогенез язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
15. Хронический холецистит. Понятие, этиология, патогенез. Клиника.
16. Понятие, этиология и патогенез бронхиальной астмы.
17. Астматический статус. Факторы, предрасполагающие к его возникновению.
18. Определение, этиология, патогенез острой пневмонии.
19. Сахарный диабет. Понятие, этиология, патогенез.
20. Гипер- и гипогликемические комы. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.

 

Рекомендуемая литература

1. Виноградов А.В. Дифференциальный диагноз в клинике внутренних болезней. - М., Бином, 2002.
2. Внутренние болезни по Т.Р. Харрисону. / Под редакцией Э. Фаучи, Ю. Браунвальда. В 10 томах. - Москва, Практика, 2005.
3. Внутренние болезни / Под ред. Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.И.Мартынова. В 2-х томах. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2006.
4. Внутренние болезни / Под ред. Мартынова А.И., Мухина Н.А., Моисеева В.С. - М.,2001.
5. Внутренние болезни / Под ред. Рябова С.И., Алмазова В.А., Шляхто Е.В. - М., 2001.
6. Внутренние болезни. Под ред. Маколкина В.И. - Москва, 2000.
7. Гастроэнтерология и гепатология. Диагностика и лечение. / Под ред. А.В.Калинина, А.И.Хазанова. – М, Издательство МИКЛОШ, 2007.
8. Гастроэнтерология. Клинические рекомендации. _ Под ред В.Т. Ивашкина. – М., ГЕОТАР-Медиа, 2006.
9. Делягин В.М., Румянцев А.Г. Дифференциальная диагностика внутренних болезней в практике семейного врача. - Москва, Макс-пресс, 2001.
10.  Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2007.
11.  Пульмонология. Клинические рекомендации. / Под ред. А.Т. Чучалина. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2005.
12.  Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни 1, 2, 3 т. - Москва, Бином, 2003.
13.  Справочник практического врача. / Под ред. А.И. Воробьева. - Москва, 2002.
14.  Хегглин Р. Дифференциальный диагноз в клинике внутренних болезней. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2000.
15.  Хили П.М., Джекобсон Э.Дж. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: алгоритмический подход. - Москва, Бином, 2003.

Раздел 5. Введение в клиническую психологию