Мы должны начать эту главу с разъяснения различий в терминах «реабилитация» и «абилитация»
Реабилитации - это процесс восстановления функции, уже имевшейся у человека, но утраченной по какой-то причине («ре» - означает восстановление, абилитация - обозначает способность, умение). Поэтому у позднооглохших детей и взрослых, которые когда-то слышали и понимали устную речь, мы реабилитируем или восстанавливаем слух после кохлеарной имплантации.
Абилитация - это процесс развития функции, которая не была сформирована у ребенка или взрослою из-за болезни или какой-то другой причины. Дети с врожденной глухотой в отличие от позднооглохших людей не умели слышать, понимать речь и говорить из-за глухоты, поэтому мы развиваем у них все навыки.
Цель абилитации ребенка раннего и младшего дошкольного возраста после кохлеарной имплантации — развитие способности понимать речь, говорить и общаться с помощью речи на уровне, приближенном к уровню ребенка с нормальным слухом.
Чтобы развить у маленького ребенка с КИ способность использовать речь как средство общения мы должны (задачи и направления абилитации):
- развить у ребенка коммуникативные навыки (т.е. способность взаимодействовать с окружающими людьми, используя доступные ему формы общения);
- развить у него слуховое восприятие окружающих звуков и речи с помощью КИ, т.е. развить у него умение обнаруживать, различать, узнавать различные неречевые и речевые (слова, звуки речи, фразы) сигналы; накопить слуховые образы этих сигналов в памяти ребенка;
- развить у него языковую способность, т.е. научить его значению множества слов, их звуковому составу, правилам изменения и соединения слов в предложении, использованию языка для общения. Накопить всю эту информацию в памяти ребенка.
- развить у него устную речь, т.е. умение порождать мысль, которую ребенок хочет сообщить, преобразовывать эту мысль в последовательность речевых единиц. Накопить в памяти ребенка необходимую для этого информацию о значении слов, правилах их изменения и соединения в высказывании, правилах их употребления в речи, а также информацию о двигательных программах артикуляторных органов, обеспечивающих произнесение звуков речи с соответствующими акустическими характеристиками.
Понятно, что развитие всех этих навыков требует много лет. Кроме того, мы должны помнить, что маленький ребенок нуждается в развитии других навыков, Которые у глухих детей обычно развиваются с нарушениями:
• развитие общих представлений об окружающем мире, мышления, памяти, внимания;
• развитие двигательной активности (крупная и мелкая моторика);
• развитие эмоционально-волевых качеств,
У детей, а у маленьких детей особенно, все эти навыки развиваются параллельно и взаимосвязано. Поэтому с самого начала и сурдопедагогическая работа, и развитие ребенка родителями во время ежедневного общения с ним, включают все эти направления также как у нормальнослышащего ребенка.