Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Биохимические показатели при нарушениях КЩС




Тип нарушений рН крови рСО2 ВЕ  
Ацидоз метаболический компенсированный декомпенсированный   N ↓   N ↓   ↓ ↓
Ацидоз респираторный компенсированный декомпенсированный   N ↓   ↑ ↑   N ↑
Алкалоз метаболический компенсированный декомпенсированный   N ↑   N ↑   ↑ ↑
Алкалоз респираторный компенсированный декомпенсированный   N ↑   ↓ ↓   N ↓

Разнонаправленность показателей рН и рСО2 указывает на респираторную природу нарушений КЩС.

Оценка иммунного статуса

Сывороточные иммуноглобулины

• Возраст Ig G Ig А Ig М (МЕ/мл)

• До 1мес 123,5-107,7 10,5-18,3 14,3-30,1

• 1-3 мес 56,1-68,4 29,3-37,2 44,0-54,4

• 3-6 мес 60,9-80,4 26,2-48,4 56,2-85,2

• 1-3 года 68,8-77,4 42,1-49,1 124,5-139,0

• 3-7 лет 104,1-103,2 65,6-77,1 124,4-140,9

• 7-15 лет 120,5-134,5 67,4-96,4 132,8-144,8

 

• Возраст Т-лимфоциты В-лимфоциты

• 1-3 года 55%±0,9 11,93%±0,73

• 3-7 лет 59,56%±1,37 10,13%±0,63

• 7-15 лет 54,78%±1,05 10,7%±0,74

 

Т-хелперы 24-53% (37±2)

Т-супрессоры 12-42% (11,0±1)

• Соотношение Т-хелперы/Т-супрессоры в норме 2 и более

 

• Фагоцитирующие лейкоциты – 50-70%

• Фагоцитарное число – 2,0-4,0

Фагоцитарный индекс – 49,6-100%

Оценка системы комплемента – 40-60 Ед/мл

Показатели спинномозговой жидкости

  • Цвет — бесцветная (ксантохромия может быть у новорожденного на фоне физиологической желтухи и проникновения билирубина через гематоэнцефалический барьер).
  • Прозрачная.
  • Давление - 130-180 мм вод.ст. (80 мм вод. ст. у детей до 6 месяцев жизни).
  • Скорость капель из иглы — 40-60 в 1 мин.
  • Цитоз - 0,002-0,008. 109 /л.
  • Лимфоциты - 80-85%.
  • Нейтрофилы - 3-5%.
  • Белок - 0,25-0,33 г/л (0,33-0,5 г/л до 3-6 мес.).
  • Реакция Панди – отрицательная (до 6 мес. /+/ - /++/ из-за большого количества белка).

Дифференциальный диагноз синдрома менингизма, гнойного и серозного менингита (по О.П.Зинченко, 1986)

Показатели спинномозговой жидкости Нормативные данные Синдром менингизма Гнойный менингит Серозный менингит
Прозрачность Прозрачная Прозрачная Мутная Прозрачная
Давление (мм вод.ст.)   130-180   200-250 Значительно повышено   200-300
Цвет Бесцветная Бесцветная Молочный, зеленоватый Бесцветная
Частота капель с иглы в мин. 40-60 60-80 Редкие капли 60-90
Цитоз (109) 0,002-0,008 0,002-0,008 1,0-15,0 0,02-1,0
Цитограмма: лимфоциты (%) нейтрофилы (%)   80-85 3-5   80-85 3-5   0-60 40-100   80-100 0-20
Белок (г/л) 0,25-0,33 0,16-0,45 0,66-16,0 0,33-1,0
Реакция Панди - - +++, ++++ +, ++
Состояние после пункции Головная боль, рвота при взятии большого коли- чества жидкости Значительное облегчение – часто является переходным моментом заболевания Незначительное кратковременное улучшение Значительное облегчение – часто является переходным моментом заболевания

 

Критерии оценки тяжести состояния

  • Наличие жалоб.
  • Выраженность интоксикационного синдрома.
  • Нарушение функции органов и систем (состояние компенсации или декомпенсации).




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-02-12; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 895 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Большинство людей упускают появившуюся возможность, потому что она бывает одета в комбинезон и с виду напоминает работу © Томас Эдисон
==> читать все изречения...

2586 - | 2256 -


© 2015-2025 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.013 с.