РАЗДЕЛ I11. Хирургические болезни 6 курс

Правильные варианты ответа: влагалищным;

Правильные варианты ответа: аденомэктомии.;

Правильные варианты ответа: перитонита.;

Правильные варианты ответа: Лексеру.;

Правильные варианты ответа: лапаротомии.;

Закрытые

R пожилой возраст.

£ похудание.

R особенности строения брюшной стенки в местах возникновения грыж.

R заболевания, вызывающие повышение внутрибрюшного давления.

R паралич нервов брюшной стенки.

£ поперечная фасция.

£ нижний край поперечной мышцы живота.

£ жимбернатова связка.

R пупартова связка.

£ верхний край лобковой кости.

R обтурационная кишечная непроходимость при каловом ущемлении.

R странгуляционная кишечная непроходимость при эластическом ущемлении.

R изолированный некроз с перфорацией кишки.

R флегмона грыжевого мешка.

£ острая задержка мочи при скользящей грыже.

R пристеночное.

£ сигмовидной кишки в скользящей грыже.

£ желудка в диафрагмальной грыже.

£ меккелева дивертикула.

£ червеобразного отростка.

£ тотальные.

R каловые.

R эластические.

R пристеночные.

R ретроградные.

R варикоцеле.

R опухолью семенного канатика.

R опухолью яичка.

R гидроцеле.

£ аневризмой большой подкожной вены.

£ введение спазмолитиков и теплая ванна.

£ назначение антибиотиков.

£ наблюдение и строгий постельный режим.

£ обзорная рентгенография брюшной полости.

R экстренная операция.

£ наблюдение, холод на живот.

£ вправление грыжи.

£ введение спазмолитиков.

£ положение Тренделенбурга.

R экстренная операция.

£ скользящей

£ ущемленной

£ бедренной

R врожденной

£ косой паховой

£ боковой

R задней

£ передней

£ верхней

£ нижней

R опухолью паховой области.

R аневризмой бедренной артерии.

R острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки.

R паховым лимфаденитом.

£ ущемленной паховой грыжей.

R спаек между грыжевым мешком и грыжевым содержимым.

£ спаек между органами грыжевого мешка.

£ склероза в области грыжевых ворот.

£ несоответствия грыжевых ворот и грыжевого содержимого.

£ рубцовых изменений в подкожной клетчатке.

£ пункция.

£ аускультация.

£ экстренная операция.

R трансиллюминация.

£ пальпация.

£ внезапное развитие заболевания.

R положительный кашлевой толчок.

£ быстрое развитие перитонита.

£ невправимость грыжи.

£ наличие резких болей в области грыжи.

R частая невправимость.

R широкие грыжевые ворота.

R плотные края грыжевых ворот.

R склонность к ущемлению.

£ отсутствие тенденции к увеличению.

На упорядочение

6: Спирография.

3: Определение вправимости, невправимости.

1: Клинические исследования: жалоба, анамнез.

2: Осмотр, пальпация, определение грыжевого выпячивания, грыжевого толчка, грыжевых ворот.

4: Развернутый анализ крови, анализ мочи. Биохимический анализ крови.

5: Пассаж бария по кишечнику.

2: Анамнез: впервые, повторное ущемление.

4: Пальпация, аускультация живота с определением клинических признаков непроходимости.

1: Клинические исследования: жалобы, сроки ущемления, признаки непроходимости.

6: Обзорная рентгенография брюшной полости, стоя с определением наличия чаш Клойбера.

3: Объективные данные: наличие плотного, невправимого, болезненного образования.

5: Клинический и биохимический анализ крови.

3: Объективное исследование с констатацией прямой вправимой паховой грыжи.

1: Жалобы на грыжевое выпячивание и дизурические расстройства.

6: УЗИ мочевого пузыря и консультация уролога.

5: Клинический анализ крови, мочи, биохимический анализ крови.

2: Анамнез с наличием затрудненности мочеиспускания (аденома простаты)

4: Пальцевое ректальное исследование с наличием аденомы.

6: Внутренняя косая и поперечная мышцы подшиты к пупартовой связки.

4: Выделен и вскрыт грыжевой мешок.

1: После обработки операционного поля в правой подвздошной области, под местной анестезией.

5: Шейка грыжевого мешка прошита и перевязана лавсаном. Грыжевой мешок отсечен.

2: Рассечена кожа и подкожная клетчатка по линии на 2 см. выше пупартовой связки.

7: Послойные швы на рану.

3: Рассечена передняя стенка пахового канала.

2: На отдельном столике, отдельными инструментами выкраивание кожного шнура 0,5 на 30-40 см.

6: Ушивание грыжевых ворот кожным лоскутом, обработанным по Янову.

4: Обработка кожного лоскута в кипящем растворе фурациллина 1:5000 в течении 5 сек.

1: Иссечение окаймляющими разрезами кожно-подкожного лоскута в области грыжевого выпячивания.

5: Удаление эпидермиса с кожного лоскута.

7: Послойные швы на рану, дренирование трубкой с вакуумированием.

3: Вскрытие, выделение, иссечение грыжевого мешка.

На соответствие