Тема №31. Сочетанная травма груди и живота

Правильные варианты ответа: подкапсульной гематоме.;

Правильные варианты ответа: перелом ребер.;

Правильные варианты ответа: спленэктомия.;

Правильные варианты ответа: колостома.;

Правильные варианты ответа: ревизии почек.;

Закрытые

£ до 100 мл.

£ 300 мл.

R до 500 мл.

£ свыше 500 мл.

£ 1 литр.

£ проба на индивидуальную совместимость.

£ проба на резус совместимость.

£ биологическая проба.

£ специальная проба.

R фильтрация крови.

£ только п/к клетчатка.

£ через торакотомную рану.

R во II межреберье по среднеключичной линии.

£ в Х межреберье по лопаточной линии.

R в VII-VIII межреберье по заднеподмышечной линии.

£ двое суток.

R трое суток при полном расправлении легкого.

£ четверо суток при незначительном отделяемом по дренажу.

£ 7 суток, при расправлении легкого и отсутствия отделяемого по дренажу..

£ сутки при полном расправлении легкого.

£ 100

£ 200

£ 300

R 400

£ 700

£ кровопотеря.

£ болевая импульсация.

£ флотация средостения.

R вентиляционная недостаточность.

£ мышечная слабость.

£ не ясна.

£ в повышенной свертываемости крови.

R в поступлении в плевральную полость одномоментно большого количества крови.

£ в отсутствии плазмино-фибринолитических ферментов выделяемых плеврой.

£ в сочетании многих факторов свертывания.

£ только торакотомия.

£ только лапаротомия.

£ лапаротомия, торакотомия.

R обязательная лапаротомия, торакотомия по показаниям.

£ торакотомия, лапаротомия.

£ острой анемии.

R шока.

R мочевого перитонита.

R гнойного перитонита.

£ полиурии.

R печени.

R селезенки.

R брыжейки.

£ тонкого кишечника.

£ толстого кишечника.

£ печени.

£ селезенки.

R тонкого кишечника.

R толстого кишечника.

R желудка.

R почек и мочеточника

£ восходящей и нисходящей кишки

£ желудка

R pancreas

R забрюшинного отдела ДПК

£ пупка.

£ поясницы.

£ ягодиц.

£ передней поверхности бедер.

R медиальных поверхностей бедер.

R почек.

R печени.

R селезенки.

R поджелудочной железы.

£ кишечника.

£ печени.

£ селезенки.

R желудка.

R кишечника.

£ почек.

На упорядочение

2: Лапароцентез.

7:. Ликвидация источника перитонита, дренирование брюшной полости.

1: Обзорная рентгенография грудной клетки и брюшной полости.

6: Средне-срединная лапаротомия, ревизия органов брюшной полости.

3: Пункция плевральной полости в 7 межреберье по заднеподмышечной линии. Кровь, вытекая из иглы, сворачивается.

4: Под эндотрахеальным наркозом торакотомия в 4 межреберье.

5: Остановка кровотечения, дренирование плевральной полости двумя дренажами по Бюллау. Послойные швы на рану.

4: Задней стенки желудка и поджелудочной железы.

1: Осмотр передней стенки желудка, ворот печени, диафрагмы и диафрагмальной поверхности печени.

6: Осмотр тонкой кишки от трейцевой связки до илеоцекального угла.

2: Осмотр селезенки и левого купола диафрагмы.

8: Осмотр внутрибрюшинной части мочевого пузыря и органов малого таза у женщин.

5: Мобилизация ДПК по Кохеру и её осмотр.

7: Осмотр толстого кишечника от слепой кишки до ректосигмоидного отдела.

3: Рассечение желудочно-ободочной связки и осмотр:

1: Обзорная рентгенография грудной клетки и брюшной полости.

2: Лапароцентез.

3: Пункция плевральной полости для исключения продолжающего кровотечения.

4: Под эндотрахеальным наркозом лапаротомия, ревизия органов брюшной полости, остановка кровотечения.

5: Дренирование и ушивание брюшной полости

6: Пункция плевральной полости, ликвидация малого гематорокса, расправление легкого.

1: Подпеченочное пространство.

2: Левое поддиафрагмальное пространство.

3: Правый боковой канал.

4: Левый боковой канал.

5: Левый брыжеечный синус, правый брыжеечный синус.

6: Малый таз.

6: Санация, дренирование брюшной полости.

4: Дренирование плевральной полости двумя дренажами по Бюллау, ушивание торакотомной раны.

1: Обзорная рентгенография грудной клетки и брюшной полости.

5: Лапаротомия, ревизия органов брюшной полости, ликвидация дефекта полого органа.

2: Лапароцентез.

7: Ушивание лапаротомии.

3: Под эндотрахеальным наркозом торакотомия. Ушивание раны легкого, остановка кровотечения.

На соответствие