Территориальный стандарт оказания скорой медицинской помощи населению Свердловской области предназначен для применения в системе здравоохранения Свердловской области.
НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ
Действующие приказы, регламентирующие Работу
службы скорой медицинской помощи
№ | № приказа | Название | Дата принятия |
МЗСР РФ | Об оснащении санитарного автотранспорта | 01.12.2005 г. | |
МЗСР РФ | Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи | 01.11.2004 г | |
МЗСР РФ | О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации | 26.03.1999 г. в ред.приказа № 197 от 16.11.2004 г. | |
МЗ РФ | Об утверждении отраслевого стандарта «Салоны автомобилей скорой медицинской помощи и их оснащение. Общие технические требования» | 14.10.2002 г. | |
МЗ РФ | Об утверждении статистических форм службы медицины катастроф с учетом масштаба и продолжительности ликвидации медико-санитарных последствий ЧС | 15.11.2001г. | |
МЗ РФ | О введении в действие Перечня соответствия специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала должностям специалистов | 19.01.1999 г. | |
МЗ РФ | О скорой психиатрической помощи | 08.04.1998 г. | |
МЗ РФ | О порядке получения квалификационных категорий | 09.08.2001г. | |
579 МЗ СССР | Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов | 21.07.1988 г. ред. от 25.12.1997 | |
МЗ РФ | Об утверждении положения о службе медицины катастроф министерства здравоохранения Российской Федерации | 27.10.2000 | |
МЗ СССР | Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения | 04.10.1980 с изменениями от 31.12.2002 | |
МЗ РФ | Об отраслевой программе «Скорая медицинская помощь» | 11.03.2003 | |
МЗ СССР | О нормах оснащения учреждений здравоохранения санитарного автотранспорта и о режиме работы санитарного автотранспорта | 25.03.1976 | |
МЗ РФ | О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения РФ | 27.08.1999 в ред. от 20.08.2007 |
МЗ СССР | О мерах по дальнейшему совершенствованию скорой медицинской помощи населению | 20.05.1988 в ред. от 26.03.1999 | |
436-П МЗ СО | О введении медицинской документации на станциях и отделениях скорой помощи Свердловской области | 25.08.2000 г. | |
287-П МЗ СО | Об организации бригад скорой психиатрической помощи в Свердловской области | 22.06.2001г. | |
314-П МЗ СО | Об аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Свердловской области | 03.07.2002 г. | |
251-П МЗ СО | О внедрении методических рекомендации по организации работы СМП СО | 30.04.2002 г. | |
563-П МЗ СО | О введении в действие территориального стандарта «Клинико-организационное руководство по оказанию неотложной помощи при бронхиальной астме» | 21.08.2003г. | |
903-П МЗ СО | Об утверждении стандарта оснащения и формы одежды бригад экстренного реагирования при станциях и отделениях скорой медицинской помощи Свердловской области. | 28.12.2004 г. | |
344-П МЗ СО | Об организации бригад экстренного реагирования при станциях и отделениях СМП Свердловской области | 28.04.2004 г | |
176-П МЗ СО | О мерах по реализации приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации от 01.11.2004г. № 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» на территории Свердловской области» | 17.03.2004 г. | |
147-П МЗ СО | Об утверждении Временного порядка разработки, утверждения, внедрения и введения нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении Свердловской области | 27.02.2004 г. | |
684-а | Об утверждении временных критериев качества деятельности медицинского персонала фельдшерско-акушерских пунктов и скорой медицинской помощи | 01.09.2006г. |
ОПРЕДЕЛЕНИЯ И ТЕРМИНЫ
Алгоритм - последовательность необходимых лечебно-диагностических мероприятий в типичных клинических ситуациях соответствующий этапу и объему оказания экстренной медицинской помощи.
Выездная линейная (врачебная) бригада СМП - выездная бригада СМП, возглавляемая врачом, имеющим специальность «скорая медицинская помощь». Включает в свой состав одного врача, двух фельдшеров, санитара и водителя и оказывает медицинскую помощь в соответствии со стандартами СМП и работает по графику. В свободное от вызовов время персонал выездной бригады СМП обязан находиться в помещении станции (подстанции), отделения СМП.
Выездная фельдшерская бригада СМП – выездная бригада СМП, возглавляемая фельдшером предназначенная для оказания СМП в объеме доврачебной с элементами квалифицированной медицинской помощи. Включает в свой состав двух фельдшеров санитара и водителя. Оказывает медицинскую помощь в соответствии со стандартами СМП.
Выездная специализированная бригада СМП – выездная бригада, предназначенная для оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе в объеме специализированной помощи, имеющая в составе врача, владеющего базовой специальностью «скорая медицинская помощь» и дополнительной специальностью (специальностями) по профилю специализированной бригады и располагающего необходимым специальным оборудованием.
Неотложные состояния – внезапно возникшее патологическое изменение функций организма человека, угрожающее его жизни, здоровью или окружающим его лицам.
Система СМП – это организация, включающая в себя совокупность нормативов, структур и механизмов взаимодействия, обеспечивающих оказание экстренной медицинской помощи на всех этапах, научно-методическое обеспечение и подготовку специалистов, имеющая в своем составе наряду со службами СМП (станциями, отделениями) и больницами СМП, специализированные и научно-исследовательские институты, центры подготовки специалистов СМП и центры медицины катастроф.
Скорая медицинская помощь как вид медицинской помощи (синоним экстренная медицинская помощь) - комплекс безотлагательно осуществляемых лечебно-диагностических и тактических мероприятий, направленных на устранение внезапно возникшего патологического состояния, угрожающего жизни и здоровью человека (неотложного состояния) или окружающим его лицам на всех этапах лечения.
Служба СМП – государственные или муниципальные учреждения здравоохранения, оказывающие экстренную медицинскую помощь на при неотложных состояниях больным и пострадавшим на догоспитальном этапе силами выездных бригад скорой медицинской помощи.
Стандарт – определенный нормативно-правовой документ, который регламентирует набор норм, правил, требований к объекту стандартизации, утверждается соответствующим компетентным органом.
Санитарный транспорт – специальное транспортное средство, оснащенное медицинскими носилками и медицинским оборудованием и предназначенное для оказания экстренной медицинской помощи и транспортировке больного.
Тактика на догоспитальном этапе – это сумма мероприятий, позволяющих в каждом отдельном случае, с учетом конкретной обстановки, обеспечить наиболее верное достижение цели: своевременности и эффективности оказания экстренной медицинской помощи и безопасности транспортировки в стационар по показаниям или преемственность наблюдения, лечения больного в необходимых случаях на дому.
Чрезвычайная ситуация (ЧС) - обстановка на определенной территории, сложившееся в результате аварии, катастрофы, стихийного бедствия, опасного природного или иного явления, которое может повлечь или повлекла человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
Типы бригад:
Ф - фельдшерская бригада;
В - врачебная бригада;
С - специализированная бригада
(реанимационная, кардиореанимационная);
БЭР - бригада экстренного реагирования.
АД - артериальное давление
ИВЛ - искусственная вентиляция легких
НМС - непрямой массаж сердца
СМП - скорая медицинская помощь
ССМП - станция скорой медицинской помощи
ОСМП - отделение скорой медицинской помощи
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение
РаО2 - парциальное напряжение кислорода в артериальной крови
РаСО2 - парциальное напряжение углекислого газа в артериальной крови
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЧД - частота дыхания
ВВЛ - вспомогательная вентиляция легких
SрO2 - сатурация гемоглобина кислородом, измеренная пульсоксиметрически
ЧС - чрезвычайная ситуация
ДТП - дорожно-транспортное происшествие
ЭМП - экстренная медицинская помощь
ШГ шкала Глазго
ВВЕДЕНИЕ НОРМАТИВНОГО ДОКУМЕНТА
Порядок введения и контроль выполнения стандарта определяется приказом МЗ СО № 111-п от 11 февраля 2008г. «О введении в действие территориального стандарта организации оказания скорой медицинской помощи населению Свердловской области».
Все дополнительные и вновь разработанные клинико-тактические алгоритмы с учетом введения новых лекарственных препаратов, инструментов, оборудования и технологий при оказании экстренной медицинской помощи, могут быть внесены в стандарт после согласования с главными специалистами МЗ СО, Уральской государственной медицинской академии и должны быть утверждены приказом министра здравоохранения Свердловской области.
ПРАВИТЕЛЬСТВО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ Приказ |
От 11 февраля 2008г. № 111-п
г. Екатеринбург