Область применения стандарта

Территориальный стандарт оказания скорой медицинской помощи населению Свердловской области предназначен для применения в системе здравоохранения Свердловской области.

НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ

 

Действующие приказы, регламентирующие Работу

службы скорой медицинской помощи

№	№ приказа	Название	Дата принятия
	МЗСР РФ	Об оснащении санитарного автотранспорта	01.12.2005 г.
	МЗСР РФ	Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи	01.11.2004 г
	МЗСР РФ	О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации	26.03.1999 г. в ред.приказа № 197 от 16.11.2004 г.
	МЗ РФ	Об утверждении отраслевого стандарта «Салоны автомобилей скорой медицинской помощи и их оснащение. Общие технические требования»	14.10.2002 г.
	МЗ РФ	Об утверждении статистических форм службы медицины катастроф с учетом масштаба и продолжительности ликвидации медико-санитарных последствий ЧС	15.11.2001г.
	МЗ РФ	О введении в действие Перечня соответствия специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала должностям специалистов	19.01.1999 г.
	МЗ РФ	О скорой психиатрической помощи	08.04.1998 г.
	МЗ РФ	О порядке получения квалификационных категорий	09.08.2001г.
	579 МЗ СССР	Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов	21.07.1988 г. ред. от 25.12.1997
	МЗ РФ	Об утверждении положения о службе медицины катастроф министерства здравоохранения Российской Федерации	27.10.2000
	МЗ СССР	Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения	04.10.1980 с изменениями от 31.12.2002
	МЗ РФ	Об отраслевой программе «Скорая медицинская помощь»	11.03.2003
	МЗ СССР	О нормах оснащения учреждений здравоохранения санитарного автотранспорта и о режиме работы санитарного автотранспорта	25.03.1976
	МЗ РФ	О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения РФ	27.08.1999 в ред. от 20.08.2007

	МЗ СССР	О мерах по дальнейшему совершенствованию скорой медицинской помощи населению	20.05.1988 в ред. от 26.03.1999
	436-П МЗ СО	О введении медицинской документации на станциях и отделениях скорой помощи Свердловской области	25.08.2000 г.
	287-П МЗ СО	Об организации бригад скорой психиатрической помощи в Свердловской области	22.06.2001г.
	314-П МЗ СО	Об аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Свердловской области	03.07.2002 г.
	251-П МЗ СО	О внедрении методических рекомендации по организации работы СМП СО	30.04.2002 г.
	563-П МЗ СО	О введении в действие территориального стандарта «Клинико-организационное руководство по оказанию неотложной помощи при бронхиальной астме»	21.08.2003г.
	903-П МЗ СО	Об утверждении стандарта оснащения и формы одежды бригад экстренного реагирования при станциях и отделениях скорой медицинской помощи Свердловской области.	28.12.2004 г.
	344-П МЗ СО	Об организации бригад экстренного реагирования при станциях и отделениях СМП Свердловской области	28.04.2004 г
	176-П МЗ СО	О мерах по реализации приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации от 01.11.2004г. № 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» на территории Свердловской области»	17.03.2004 г.
	147-П МЗ СО	Об утверждении Временного порядка разработки, утверждения, внедрения и введения нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении Свердловской области	27.02.2004 г.
	684-а	Об утверждении временных критериев качества деятельности медицинского персонала фельдшерско-акушерских пунктов и скорой медицинской помощи	01.09.2006г.

 

ОПРЕДЕЛЕНИЯ И ТЕРМИНЫ

Алгоритм - последовательность необходимых лечебно-диагностических мероприятий в типичных клинических ситуациях соответствующий этапу и объему оказания экстренной медицинской помощи.

Выездная линейная (врачебная) бригада СМП - выездная бригада СМП, возглавляемая врачом, имеющим специальность «скорая медицинская помощь». Включает в свой состав одного врача, двух фельдшеров, санитара и водителя и оказывает медицинскую помощь в соответствии со стандартами СМП и работает по графику. В свободное от вызовов время персонал выездной бригады СМП обязан находиться в помещении станции (подстанции), отделения СМП.

Выездная фельдшерская бригада СМП – выездная бригада СМП, возглавляемая фельдшером предназначенная для оказания СМП в объеме доврачебной с элементами квалифицированной медицинской помощи. Включает в свой состав двух фельдшеров санитара и водителя. Оказывает медицинскую помощь в соответствии со стандартами СМП.

Выездная специализированная бригада СМП – выездная бригада, предназначенная для оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе в объеме специализированной помощи, имеющая в составе врача, владеющего базовой специальностью «скорая медицинская помощь» и дополнительной специальностью (специальностями) по профилю специализированной бригады и располагающего необходимым специальным оборудованием.

Неотложные состояния – внезапно возникшее патологическое изменение функций организма человека, угрожающее его жизни, здоровью или окружающим его лицам.

Система СМП – это организация, включающая в себя совокупность нормативов, структур и механизмов взаимодействия, обеспечивающих оказание экстренной медицинской помощи на всех этапах, научно-методическое обеспечение и подготовку специалистов, имеющая в своем составе наряду со службами СМП (станциями, отделениями) и больницами СМП, специализированные и научно-исследовательские институты, центры подготовки специалистов СМП и центры медицины катастроф.

Скорая медицинская помощь как вид медицинской помощи (синоним экстренная медицинская помощь) - комплекс безотлагательно осуществляемых лечебно-диагностических и тактических мероприятий, направленных на устранение внезапно возникшего патологического состояния, угрожающего жизни и здоровью человека (неотложного состояния) или окружающим его лицам на всех этапах лечения.

Служба СМП – государственные или муниципальные учреждения здравоохранения, оказывающие экстренную медицинскую помощь на при неотложных состояниях больным и пострадавшим на догоспитальном этапе силами выездных бригад скорой медицинской помощи.

Стандарт – определенный нормативно-правовой документ, который регламентирует набор норм, правил, требований к объекту стандартизации, утверждается соответствующим компетентным органом.

Санитарный транспорт – специальное транспортное средство, оснащенное медицинскими носилками и медицинским оборудованием и предназначенное для оказания экстренной медицинской помощи и транспортировке больного.

Тактика на догоспитальном этапе – это сумма мероприятий, позволяющих в каждом отдельном случае, с учетом конкретной обстановки, обеспечить наиболее верное достижение цели: своевременности и эффективности оказания экстренной медицинской помощи и безопасности транспортировки в стационар по показаниям или преемственность наблюдения, лечения больного в необходимых случаях на дому.

Чрезвычайная ситуация (ЧС) - обстановка на определенной территории, сложившееся в результате аварии, катастрофы, стихийного бедствия, опасного природного или иного явления, которое может повлечь или повлекла человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

Типы бригад:

Ф - фельдшерская бригада;

В - врачебная бригада;

С - специализированная бригада

(реанимационная, кардиореанимационная);

БЭР - бригада экстренного реагирования.

АД - артериальное давление

ИВЛ - искусственная вентиляция легких

НМС - непрямой массаж сердца

СМП - скорая медицинская помощь

ССМП - станция скорой медицинской помощи

ОСМП - отделение скорой медицинской помощи

ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение

РаО2 - парциальное напряжение кислорода в артериальной крови

РаСО2 - парциальное напряжение углекислого газа в артериальной крови

ЧСС - частота сердечных сокращений

ЧД - частота дыхания

ВВЛ - вспомогательная вентиляция легких

SрO₂ - сатурация гемоглобина кислородом, измеренная пульсоксиметрически

ЧС - чрезвычайная ситуация

ДТП - дорожно-транспортное происшествие

ЭМП - экстренная медицинская помощь

ШГ шкала Глазго

 

ВВЕДЕНИЕ НОРМАТИВНОГО ДОКУМЕНТА

 

Порядок введения и контроль выполнения стандарта определяется приказом МЗ СО № 111-п от 11 февраля 2008г. «О введении в действие территориального стандарта организации оказания скорой медицинской помощи населению Свердловской области».

Все дополнительные и вновь разработанные клинико-тактические алгоритмы с учетом введения новых лекарственных препаратов, инструментов, оборудования и технологий при оказании экстренной медицинской помощи, могут быть внесены в стандарт после согласования с главными специалистами МЗ СО, Уральской государственной медицинской академии и должны быть утверждены приказом министра здравоохранения Свердловской области.

ПРАВИТЕЛЬСТВО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ Приказ

От 11 февраля 2008г. № 111-п

г. Екатеринбург