Частота различных медицинских и психологических проблем у детей больных алкоголизмом родителей повышена по сравнению с их частотой у детей не больных алкоголизмом родителей. У детей из семей с наличием алкоголизма в семь раз больше суицидальных попыток, в три раза больше вероятность помещения их в детский дом, в два раза больше вероятность отклоняющегося поведения. Часть проблем объясняется влиянием генетических факторов, часть – системой воспитания в семьях.
Необходимо знать и помнить, что внутренний мир ребенка формируется по определенным законам, определяющим все дальнейшее его развитие. Раннее развитие ребенка характеризуется так называемой эгоцентрической психикой, когда центром мира является сам ребенок. Это закономерный процесс. Для ребенка в этом возрасте характерно так называемое магическое мышление. Все, что происходит в мире, воспринимается как связанное с личностью ребенка, зависит от него и характеризует его. Таким образом, внешний мир, переживаемый ребенком, некритично переносится во внутренний и определяет впоследствии дальнейшее отношение к себе, другим, миру в целом.
Чем же характеризуется этот внешний мир ребенка в семье больного алкоголизмом?
1. Размытость, нечеткость границ.
Поскольку вся жизнь семьи неупорядочена, непредсказуема, то дети часто не знают, какие чувства, испытываемые ими, нормальны, а какие ненормальны.
2. Отрицание.
В жизни алкогольной семьи так много всего построено на лжи, что ребенку трудно распознавать правду. Отрицание происходящего в доме носит почти навязчивый характер. Ребенку становится трудно понимать, что же вокруг него происходит.
3. Непостоянство.
Поскольку потребности ребенка удовлетворяются непостоянно, то он испытывает голод на внимание к себе, страстное желание, чтобы им занимались, и привлекает внимание к себе любыми доступными средствами, включая болезнь и отклоняющееся поведение.
4. Низкая самооценка.
Вся система воспитания в такой семье заставляет ребенка поверить, что он в какой-то степени виноват в том, что происходит. Он заслуживает всего того плохого, что с ним случается.
5. Недостаток информации о том, как функционирует здоровые семьи.
Происходящее в собственной семье воспринимается и рассматривается им как единственно верное.
6. Недоверие к себе и реальности.
Ребенку так часто приходится наблюдать несоответствие между тем, что происходит в доме и тем, что ему говорят, что дети начинают не доверять тому, что видят, слышат и чувствуют. Недостаток доверия к самому себе происходит из попытки навести порядок, сделать так, чтобы, наконец, все стало на свои места и затем чувствовать себя надежно, в безопасности. Но вскоре все снова перемешивается, навести порядок не удается, и ребенок ощущает полную беспомощность перед миром.
7. Послания с двойным смыслом.
За свою жизнь ребенок в алкогольной семье слышит много такого, что содержит в себе противоречивый смысл. Эти обращения к детям называются смешанными посланиями, информацией с двойным смыслом. Таким же парадоксом являются и противоречивые требования родителей: «Всегда говори правду» и «Я ничего не хочу знать».
Невозможность доверять своим чувствам и своему восприятию ставит ребенка в очень непрочное и опасное положение.
8. Борьба, ссоры, драки.
Постоянная агрессия в отношениях, как на физическом уровне, так и на психическом, приводит к тому, что такой стиль отношений становится банальным, обычным, естественным (привычным).
9. Страхи, дурные предчувствия.
Почти все дети больных алкоголизмом описывают свои неприятные ощущения при возвращении домой из школы или от друзей, страх перед открыванием двери в свой дом. Так начинается никогда не покидающий страх за будущее. Тревога, дурные предчувствия окрашивают всю жизнь.
10. Разочарования.
В алкогольных семьях как сам больной, так и не больной родитель часто не выполняют своих обещаний. Дети перестают ожидать обещанного, они чувствуют, что родители их предали. Будучи взрослыми, они продолжают предчувствовать разочарования, не доверяют как в случайных, так и в интимных взаимоотношениях.
11. Слишком быстрое взросление.
Дети в таких семьях рано вынуждены решать слишком взрослые проблемы. Дети чувствуют себя ответственными за младших братьев и сестер. Пьющие родители также нуждаются в их физической и эмоциональной поддержке. Детям приходится выслушивать, поддерживать и одобрять родителей, делать их жизнь более или менее удобной. Дети становятся родителями своих родителей. Будучи уже реально взрослыми они ощущают себя «псевдовзрослыми». Они не умеют играть. Не умеют наслаждаться жизнью.
12. Сексуальное оскорбление.
Сексуальное насилие в семьях больных алкоголизмом более частое явление, чем это приято предполагать. Это и реальные сексуальные домогательства, и скрытое посягательство на свободное сексуальное развитие. Считается, что последствия как явной, так и скрытой сексуальной агрессии всегда тяжелы и долговременны. Характер таких последствий: чувство своей никчемности, утраты контроля над своей жизнью и все подавляющая зависимость от этого абсолютного и самого большого секрета семьи. Вина, стыд, ненависть к себе, отчаяние, депрессия, роль жертвы во всех жизненных ситуация, пассивность – вот далеко не полный перечень того, что может быть связано с актом инцеста, либо со скрытым сексуальным оскорблением, имевшим место в детстве.
13. Другие оскорбления.
Дети больных алкоголизмом подвергаются и другим видам оскорблений, часто даже таким, которые угрожают жизни ребенка. Статистика США свидетельствует, что 38% избиваемых детей – это жертвы родителей больных алкоголизмом. Однако в действительности истинная доля подобных жертв может быть гораздо большей. Пьяный родитель может не чувствовать и не соизмерять свою силу и невольно может сильно ранить ребенка. Детей избивают за то, что они появились не в нужном месте и в неподходящее время, за то, что они пытались защищать мать или младших братьев и сестер. Физическое избиение детей естественно замалчивается. Этот секрет семьи тоже хорошо вписывается в царящие здесь правила игры, в притворство, будто все дела в семье обстоят прекрасно. Лишь спустя годы психотерапевт или социальный работник может узнать, что его клиент подвергался унижениям в детстве такого рода: был заперт в уборной, лишался пищи, был высечен или обожжен своими родителями. Большинство детей в подобных случаях не могут активно бороться.
14. Заброшенный ребенок.
Отсутствие заботы и внимания к ребенку также может быть стилем воспитания в алкогольной семье. Такое отношение к ребенку лишь часть царящих в семье правил. Следствие – запущенные болезни, глисты, вши и т.д. Эмоциональным потребностям детей в семьях тоже не уделяется должного внимания. Дети не научаются, как можно входить в состояние другого человека. Они не усваивают и элементарных родительских обязанностей, что затрудняет их адаптацию в своей собственной будущей семье.
15. Недостаток самоуважения.
Дети, с которыми обращались так, как будто они ничто, и воспринимают себя как ничто – некомпетентными во многих отношениях жизни. Жизнь в неуютной квартире с ободранными стенами, вечно неподходящая детская одежда тоже есть невнимание к нуждам ребенка. Дети мало ценят себя, часто не считая себя стоящими людьми.
Ребенок определяет, кто он, по тому, что вкладывают в это понятие окружающие значимые для него люди. Он оценивает себя так, как они его оценивают. Лишь повзрослев, он может делать подобные умозаключения самостоятельно. Послания с двойным смыслом, все эти оскорбления (вербальные, физические, сексуальные), укоренившееся в сознании чувство вины, стыд за семью, недостаток доброжелательной заинтересованности в делах ребенка, постоянное неудовлетворение его физических и эмоциональных потребностей – все это вместе взятое формирует у ребенка недостаточное осознание чувства собственного достоинства.
16. Жизнь в мире фантазий.
Уход в фантазии, магическое мышление помогают ребенку выжить в трудных семейных условиях, но они же формируют жизнь в иллюзии, что делает их неприспособленными к реальной жизни.
Очень показательный признак дисфункциональности семьи – роли, которые играют дети этих семей.
Приведем краткие описания основных ролей.
1. «Гордость семьи», «семейный герой».
Успехи этого ребенка служат как бы оправданием для семьи, дают ей возможность обрести ценность в собственных глазах. Такой ребенок отличается высокой самодисциплиной. Привык не показывать своих истинных чувств, хотя обычно внутри у него бушуют тщательно сдерживаемые эмоции, иногда прорывающиеся наружу. Он принимает на себя ответственность за проблемы других людей в подсознательных попытках уйти тем самым от ответственности за решение проблем собственных.
2. «Трудный ребенок», «козел отпущения».
Чувствуя недостаток родительного внимания к себе, этот ребенок стремится завоевать его чем угодно – пусть даже непослушанием, дурными поступками, открытым бунтом. Не имея настоящего семейного тепла, он пытается получить его, формируя суррогатные семейные отношения внутри компании сверстников, часто становясь вожаком дворовых компаний. Его роль в семье позволяет другим членам семьи отвести внимание от реально существующих в семье проблем, например, от пьянства отца. По сравнению с «трудным ребенком» отец выглядит не таким уж и плохим и всегда есть, кого обвинить во всех семейных бедах, чем оправдать все свои трудности. В подростковом и более старшем возрасте привычка бунтовать может выразиться в форме употребления алкоголя или наркотиков.
3. «Одинокий ребенок», «потерянный ребенок».
Такой ребенок с раннего детства уходит от скандалов в семье в мир своих фантазий, книг, игрушек, вымышленных друзей. Спокоен, редко капризничает (хотя часто поступает по-своему), застенчив, склонен к уединению. Служит эмоциональным подкреплением для семьи, поскольку является единственным ее членом, не создающим никаких внешних проблем. Для него типичны ранние проявления детской сексуальности (часто без четкой сексуальной самоидентификации), детские гомосексуальные контакты и т.п. Характерна гиперответственность, то есть. стремление принимать на себя ответственность за других людей, неосознанно пытаясь таким способом уйти от ответственности за решение собственных проблем.
4. «Шут», «клоун».
Этот ребенок привык прятать свою боль, свои страхи, напряжение, неуверенность за маской шута. Своим шутовством он отводит от себя гнев окружающих, а иногда и вносит разрядку в семейные конфликты. Главным мотив такого поведения – страх. Глубинный смысл его роли для семьи состоит в том, что он отвлекает внимание от проблем, помогая спрятаться от них, избежать необходимости решать эти проблемы. Вырастая, он пытается веселить всех вокруг бесконечными шутками и анекдотами, часто бывая «душой компании», но близких друзей у него обычно не бывает потому, что искренних, открытых отношений с людьми он боится, опасаясь быть отвергнутым.
Следует учесть, что эти роли – лишь обозначения основных, принципиальных позиций человека, между которыми, конечно же, имеется множество переходных вариантов. Стоит заметить также, что человек может играть несколько ролей или менять эти роли в течение своей жизни.
3.3. СООБЩЕСТВО АНОНИМНЫХ АЛКОГОЛИКОВ (АА) И ЕГО ПРОГРАММА «12 ШАГОВ»
Заветная мечта каждого алкоголика —
чтобы он снова мог пить,
получая удовольствие от алкоголя
и полностью контролируя себя.
Живучесть этой иллюзии поистине удивительна.
Многие верят в нее на пороге безумия или смерти.
Большая книга
Датой рождения Сообщества АА принято считать 10 июня 1935 года.
В 1953 году Сообщество АА насчитывало сто одиннадцать тысяч членов, объединенных в пять тысяч групп (в основном в США и Канаде), однако, в 1988 году оно охватывало уже один миллион семьсот тысяч человек (свыше восьмидесяти трех тысяч групп) практически во всех странах мира. Гербом сообщества АА является круг и вписанный в него треугольник. Круг означает всемирное значение Сообщества АА, стороны треугольника символизируют выздоровление, единство и помощь. (Найти в интернете эмблему!)
Предлагаемая Сообществом АА программа выздоровления изложена в «12 шагах». Для поддержания единства Сообщества АА служат 12 традиций. Основная существенная информация содержится в так называемой «Преамбуле АА». «Анонимные Алкоголики являются сообществом мужчин и женщин, которые делятся друг с другом своим опытом, силой и надеждой с целью решить свою общую проблему и помогать другим выздороветь. Единственным условием членства является желание бросить пить… Оно (Сообщество) само обеспечивает себя путем добровольных взносов. Сообщество АА не связано ни с какой сектой, с вероисповеданием, партией или организацией, оно не вступает ни в какие полемики, не занимает никакой точки зрения в каких бы то ни было спорах. Нашей первейшей целью является сохранение трезвости и помощь другим алкоголикам в ее достижении».
Сообщество А.А. многими воспринимается как религиозная организация. Вместе с тем никто не требует признания одной-единственной концепции Бога.
Один из основателей Сообщества АА, Билл, в книге под названием «АА достигают зрелости» по этому вопросу писал: «Атеистам и алкоголикам скажи четко, что они вовсе не обязаны принимать Бога в нашем понимании. Пусть вместо Бога признают какую-либо свою разумную правду. Самое важное, чтобы все они поверили, что существует какая-то Сила более великая, нежели они сами». И эта Сила позволяет взглянуть на суть зависимости и на самого себя, проанализировать свои межличностные контакты, помогает познать и обогатить потенциальные возможности собственного Я, а также дает ориентиры для достижения трезвости. Трезвость в Сообществе АА понимается значительно шире, чем сама абстиненция, поскольку она подразумевает другой, измененный способ мышления и восприятия – себя и других, а также способность зрело и «трезво» жить и функционировать. Сформулированные в «12 шагах» цели реализуются отдельными членами групп по-разному, а «шаги» лишь предлагают очередность анализа собственных переживаний и опыта и достижения перемен. То, что происходит с человеком, добросовестно выполняющим программу «12 шагов», весьма тождественно происходящему с ним во время психотерапевтического процесса.
Рассмотрим сами шаги.
1 шаг – «Мы признаем свое бессилие перед алкоголем, признались в том, что потеряли контроль над своей жизнью» – это является началом всех действий, способствующих прекращению алкоголизации.
2 шаг – «Мы пришли к убеждению, что только Сила, более могучая, чем наша собственная, может вернуть нам здоровье» – этот второй шаг позволяет алкоголику избавиться от чувства «центра мироздания» и связанным с ним гнетущих обязанностей.
3 шаг – «Приняли решение перепоручить нашу волю и нашу жизнь Богу, как мы его понимаем» – это начальный шаг. Марк Аврелий: «Боже, дай мне разум и душевный покой принять то, что я не в силах изменить, мужество – изменить то, что могу, и мудрость – отличить одно от другого».
4 шаг – «Глубоко и бесстрашно оценили себя и свою жизнь с нравственной точки зрения» – это призыв взглянуть на себя честно, без обмана, отмечая как свои недостатки, так и свои достоинства, осознавая причины происшедшего. Добросовестный и искренний анализ дает верный диагноз ситуации.
5 шаг – «Признали перед Богом, собой и каким-либо другим человеком истинную природу своих заблуждений» – этот шаг можно сравнить с исповедью, освобождающей человека от чувства одиночества, позволяющей надеяться на прощение со стороны другого человека и, тем самым, примирение с самим собой. Избавление от чувства изоляции и вины и вместе с тем обретение реалистического образа самого себя – вот очередные действия на пути к достижению состояния внутреннего покоя, дающего возможность выздоровления (трезвости).
6 шаг – «Полностью подготовили себя к тому, чтобы Бог избавил нас от всех наших недостатков» - предлагает приготовиться к дальнейшим изменениям. Готовность к избавлению от всех своих слабостей является условием совершенствования.
7 шаг – «Смиренно просили Его исправить все наши недостатки» – создает фундамент полной капитуляции, подготовка к которой проводилась ранее. Особо подчеркивается необходимость смирения (не смешивать с унижением) и изменения жизненных условий. Многолетний опыт показывает, что ни один алкоголик не способен сохранить трезвость, забывая о чувстве смирения.
8 шаг – «Составили список всех тех, кому ты причинили зло, и преисполнились желанием загладить свою вину перед ними».
9 шаг – «Лично возместили причиненный этим людям ущерб, где только возможно, кроме тех случаев, когда это могло повредить им или кому-либо другому» – это шаг конкретных действий, которые позволяют упорядочить свои отношения с окружающими. Составление списка тех, кому мы причинили зло, и возмещение причиненного ущерба позволяет, в конечном счете, избавиться от чувства вины и согласиться с последствиями имевшей место ранее несправедливости.
10 шаг – «Продолжали самоанализ, и когда допускали ошибки, сразу их признавали» – учит подводить итоги, ежедневно отмечать свои как хорошие, так и слабые стороны характера, признавать их, исправлять их «на ходу». Шаг предохраняет от возврата к старым представлениям и поведению, которые могли бы затормозить процесс выздоровления и спровоцировать возврат к употреблению алкоголя.
11 шаг – «Стремление путем молитвы и размышления углубить соприкосновение с Богом, как мы Его понимаем, моление лишь о знании Его воли, которую нам следует исполнить, и о даровании силы для этого» – этот шаг в очередной раз укрепляет смирение человека и довершает его капитуляцию, а также подчеркивает «духовный» аспект программы.
12 шаг – «После духовного пробуждения мы старались донести смысл наших идей до других алкоголиков и применять эти принципы во всех наших делах» – для закрепления временного успеха необходимо делиться своим опытом с другими. «Нести послание» путем оказания помощи другим; данный шаг дает удовлетворение и одновременно воспитывает чувство уважения к самому себе, без чего алкоголик не в состоянии достичь полной трезвости.
Программа «12 шагов» после небольшой адаптации нашла применение в сотнях других групп самопомощи. В мире существуют группы Анонимных наркоманов (с 1953 г.), Анонимных азартных игроков (с 1957 г.), Анонимных обжор (с 1960 г.), Анонимных лиц с эмоциональными проблемами (с 1971 г.), Анонимных должников (с 1976 г.), Взрослых детей алкоголиков (с 1984 г.).
