а) нормализация диуреза
б) повышение температуры
в) нагноение в ранах
г) тахикардия
д) брадикардия
04.05. Уровень общего белка плазмы в стадии острой ожоговой токсемии
а) умерено снижен
б) умеренно повышен
в) близок к норме
г) снижен значительно
д) повышен значительно -
04.06. Пик развития пневмоний при ожоговой болезни приходится на период
а) шока
б) острой ожоговой токсемии
в) ожоговой септикотоксемии
г) реконвалесценции
д) в отдаленном периоде
04.07. Оптимальные сроки применения химических некролитиков у больных с обширными ожогами составляют
а) 3-4 суток после ожога
б) 5-6 суток после ожога
в) 8-10 суток после ожога
г) 11-13 суток после ожога
д) не ранее 15 суток после ожога
04.08. Необходимым условием для проведения ранней хирургической некрэктомии является
а) адекватного анестезиологического обеспечения
б) восполнения кровопотери (кровь, кровозаменители, белки)
в) энтерального и парэнтерального питания
г) строгого соблюдения асептики и антисептики
д) артериальное давление стабильно не ниже 120/70 мм рт. ст.
04.09. Сроки для проведения ранней некрэктомии наиболее оптимальные:
а) сразу после ожога,
б) 2-7 день после ожога,
в) 8-10 день после ожога,
г) 11-12 день после ожога
д) 13-15 день после ожога
04.10. При ранней эксцизии некротических тканей целесообразно применение следующего вида кожных трансплантатов
а) сетчатого трансплантата с перфорацией 1:2
б) полнослойного кожного лоскута
в) сплошного расщепленного трансплантата
г) трансплантата аллокожи
д) трансплантата ксенокожи
04.11. Специфическую профилактику эрозивно-язвенных изменений желудочно-кишечного тракта при ожоге следует осуществлять при:
а) наличии язвы в анамнезе
б) ожоговом шоке
в) назначении антибиотиков
г) развитии у обожженных клинической картины острой осложненной язвы
д) развитии энтероколита
04.12. Ожог лица обычно не сопровождается
а) поражением глаз
б) ожогом дыхательных путей
в) развитием острых психозов
г) поражением слуха
д) нарушением голоса
04.13. Синегнойная палочка устойчива к препаратам:
а) борной кислоте
б) мази Вишневского
в) мафениду
г) йодопирону
д) сульфадивазину серебра
04.14. Индекс Франка, позволяющий установить и определить степень ожогового шока, является произведением
а) глубины ожога и возраста больного
б) области поражения и площади его
в) глубины ожога и площади его
г) температуры, вызывающей ожог, и локализации поражения
д) пола пострадавшего и его возраста
04.15. Один процент глубокого ожога при определении индекса Франка равняется
а) единице
б) двум единицам
в) трем единицам
г) четырем единицам
д) пяти единицам
04.16. Один процент площади поверхностного ожога при определении индекса Франка равняется
а) единице
б) двум единицам
в) трем единицам
г) четырем единицам
д) пяти единицам
04.17. Индекс Франка, равный "70", характеризует
а) отсутствие ожогового шока у пострадавшего
б) легкий ожоговый шок
в) тяжелый ожоговый шок
г) сверхтяжелый ожоговый шок
д) "смертельный", необратимый ожоговый шок
04.18. При поражении холодом Общепринятой является классификацией:
а) Гирголова С.С.
б) Герасименко Н.И.
в) Котельникова В.П.
г) Арьева Т.Я.
д) Орлова Т.А.
04.19. Оледенение тканей наступает при снижении внутритканевой температуры до:
а) -2°C
б) -8°C
в) -30°C
г) -50°C
д) -60°C
04.20. Изменения системного и органного кровообращения наступают при отморожении
а) 1 степени
б) 2 степени
в) 3 степени
г) 4 степени
д) любой из перечисленных
04.21. Теплоизолирующая повязка - это
а) марлевая повязка, смоченная спиртом
б) ватно-марлевая повязка с фурацилином
в) ватно-марлевая повязка с вазелиновым маслом
г) стерильная ватно-марлевая повязка с полиэтиленовым или резиновым чехлом
д) стерильная ватно-марлевая повязка
04.22. Форсированное согревание допускается при отморожении, достигшем:
а) оледенения тканей
б) 4 степени
в) 3 степени
г) 1 и 2 степени
д) 3 и 4 степени
04.23. Оказание первой помощи в дореактивном периоде включает
а) быстрое согревание, растирание снегом
б) форсированное согревание отмороженной конечности, погрузив ее в ванну с температурой воды в 40°
в) форсированное согревание, включив согревающие лампы или фен
г) обработку спиртом
д) обработку спиртом с последующим наложением теплоизолирующей повязки
04.24. Фасциотомию следует выполнить
а) сразу при поступлении в дореактивный период
б) на 1-е сутки реактивного периода
в) на 2-е сутки реактивного периода
г) на 3-е сутки реактивного периода
д) на 4-е сутки реактивного периода
04.25. Изменения системного и органного кровообращения наступают при отморожении
а) 0 степени
б) 1 степени
в) 2 степени
г) 1-2 степени
д) 3 степени
04.26. Первичная ампутация при глубоком и обширном отморожении проводится
а) сразу при поступлении в дореактивном периоде
б) в первые часы реактивного периода
в) в первые сутки реактивного периода
г) на 4-5 сутки реактивного периода
д) через 3-4 недели в реактивном периоде
04.27. При отморожении рук показано удаление симпатических узлов:
а) 2-го и 3-го узлов на стороне поражения
б) 1-го узла на противоположной стороне
в) 2-го и 3-го узлов на противоположной стороне
г) 2-го узла с обеих сторон
д)3-го узла с обеих сторон
04.28. Из поздних осложнений отморожений наиболее часто встречаются
а) сепсис
б) остеомиелит
в) лимфаденит
г) флегмона
д) артрит
04.29. Установив диагноз флегмоны при отморожении, следует
а) проводить консервативную антибактериальную терапию
б) ограничиться иммобилизацией
в) пунктировать ее
г) провести операцию вскрытия
д) сделать новокаиновую блокаду
04.30. При "вольтовой" дуге возникает температура
а) 500°С
б) 1000°С
в) 3000°С
г) 5000°С
д) 10000°С
04.31. Отсечение омертвевшей конечности после электроожога производится
а) на 1-е сутки
б) на 3-5 сутки
в) при появлении демаркационной линии
г) в момент поступления
д) при повышении температуры тела
04.32. Прогноз и исход электроожога лучше, если ток, проходя через организм, образует "петлю"
а) нижнюю
б) верхнюю
в) полную
г) прерывистую
д) частичную
Инструкция: Выдерите правильный ответ по схеме:
А – если правильны ответы 1, 2 и 3;
Б – если правильны ответы 1 и 3;
В – если правильны ответы 2 и 4;
Г – если правильны ответы 4;
Д – если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
04.33. Наиболее информативны при ожоговом шоке показатели:
1) артериальное давление
2) центральное венозное давление
3) пульс
4) объем циркулирующей крови
04.34. Ведущими симптомами острой ожоговой токсемии являются:
1) гипо- и диспротеинемия
2) анемия
3) выраженная интоксикация
4) нагноение ран
04.35. При лечении ожоговых ран используются мази на водорастворимой основе
1) левосин,
2) пропоцеум,
3) манефид,
4) диоксидиновая мазь,
04.36. Гормональные препараты содержатся аэрозолях:
1) оксикорт
2) олазоль
3) оксициклозоль
4) пантенол
04.37. Для активной иммунопрофилактики синегнойной инфекции применяются
1) гамма-глобулин
2) вакцина
3) гипериммунная антисинегнойная плазма
4) пиоиммуноген
04.38. Для пассивной иммунотерапии синегнойной инфекции используются
1) гамма-глобулин
2) вакцины
3) гипериммунная антисинегнойная плазма
4) пиоиммуноген
04.39. Для активной иммунопрофилактики стафилококковой инфекции применяются
1) гамма-глобулин
2) антистафилококковый гамма-глобулин
3) стафилококковый анатоксин
4) вакцина
04.40. Противошоковую терапию больным пожилого возраста следует начинать с инфузии растворов:
1) лактасола
2) новокаина
3) Рингера
4) полиглюкина
04.41. Противопоказанием к зондовой гипералиментации является
1) нарушение всасывания в кишечнике
2) острое кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
3) длительно непрекращающуюся диарею
4) многократную рвоту
04.42. Неотложные декомпрессивные некротомии выполняются при:
1) ожогах лица
2) циркулярных ожогах туловища
3) ожогах в области кисти
4) циркулярных ожогах конечностей
04.43. В какие периоды ожоговой болезни применяют зондовое питание
1) ожогового шока
2) острой ожоговой токсемии
3) ожоговой септикотоксемии
4) реконвалесценции
04.44. Основные принципы антибиотикотерапии в комплексном лечении обожженных включают:
1) назначение антибиотиков с учетом чувствительности микрофлоры ожоговых ран и т.д.,
2) пересмотр показаний к продолжению антибиотикотерапии через каждые 5 дней лечения,
3) оптимальная дозировка антибиотика
4) своевременную отмену антибиотиков при клиническом улучшении состояния обожженных,
04.45. При лечении ожогового сепсиса следует соблюдать принципы антибиотикотерапии
1) внутривенное введение антибиотиков
2) длительность лечения должна быть не менее 4-6 недель
3) антибиотикотерапия должна проводиться под контролем посевов крови
и раневого отделяемого
4) применение комбинации антибиотиков
04.46. Тяжелая ожоговая травма в периоде шока приводит к
1 подавлению секреторной функции желудка
2) подавлению моторно-эвакуаторной функции желудка
3)к подавлению кислотно-продуцирующей функции желудка
4) повышению секреторной и кислотно-продуцирующей функции желудка
04.47. Возникновение острых язв желудка и 12-перстной кишки при ожоговом шоке обусловливается
1) снижением моторно-эвакуаторной функции желудка
2) гиперсекрециией соляной кислоты
3) нарушением кровообращения желудка и 12-перстной кишки
4) действием ожоговых токсинов
04.48. Эрозивно-язвенные изменения стенки пищевода у тяжело обожженных в периоде ожогового шока наступают в результате
1) расстройства микроциркуляции в указанной области
2) рефлюкс-эзофагит
3) повышенную кислотность желудочного сока
4) снижением моторно-эвакуаторной функции желудка
04.49. Причинами нарушения функции печени при ожоговом шоке является
1) циркуляторная гипоксия
2) тканевая гипоксия
3) гемолиз
4) нарушение кровообращения
04.50. Клиническая картина желудочно-кишечного кровотечения у обожженных определяется
1) интенсивностью кровопотери
2) локализацией кровотечения
3) состоянием больного перед кровотечением
4) источником (морфологический субстрат) кровотечения
04.51. Абсолютными показаниями к ампутации конечности или ее сегмента является
1) полная гибель конечности в результате травмы
2) сдавление циркулярным струпом
3) гангрена конечности
4) острый гнойный артрит крупных суставов
04.52. Клиника ожоговой болезни включает период:
1) ожогового шока
2) ожоговой интоксикации
3) ожогового истощения
4) реконвалесценции
04.53. Среди поражений холодом различают
1) замерзание
2) отморожение
3) ознобление
4) холодовый нейроваскулит
04.54. Отморожение может наступить при температуре выше нуля градусов при условии
1) ветреной погоды
2) сырости
3) хронических сосудистых поражений
4)сдавливающей одежды
04.55. К хроническием поражениям холодом относятся:
1) "траншейная" стопа
2) холодовой нейроваскулит
3) холодовой дерматит
4) оледенение
04.56. Озноблению при температуре, близкой к нулю, будет способствовать
1) алкогольное опьянение
2) плохая одежда (легкая, незащищающая)
3) снижение общей и местной сопротивляемости
4) возраст пострадавшего
04.57. Основным фактором, понижающим местную сопротивляемость тканей и приводящим к развитию холодового нейроваскулита, является
1) контакт с очень холодным предметом
2) тесная обувь или одежда
3) работа без перчаток на морозе
4) длительное пребывание во влажной среде с температурой от 0 до +10-12°C
04.58. К клиническим симптомам дореактивного периода отморожения относятся
1) бледность
2) анемиию
3) похолодание
4) цианоз
04.59. Признаками реактивного периода отморожения являются
1) боль
2) отек
3) пузыри
4) гиперемия
04.60. Задачи консервативного лечения при обморожении - это
1) восстановление температуры тканей
2) восстановления кровообращения
3) борьбы с шоком и интоксикацией
4) профилактики инфекции
04.61. Тяжесть повреждения при электротравме в большей степени зависит от:
1) тока и напряжения
2) вида тока (переменный, постоянный)
3) сопротивления тканей
4) пола больного
04.62. Диагностика повреждения электрическим током основана на
1) анамнезе, выясненном у больного, если он в сознании
2) осмотре и выявлении "знаков тока"
3) рассказе очевидцев
4) обследовании места электротравмы
04.63. Местное воздействие электрического тока проявляется:
1) древовидно-разветвленными гиперемированными полосами на коже, исчезающихми при надавливании
2) обугливаниием участка от воздействия электрического тока
3) металлизацией тканей
4) образованием "знаков тока"
04.64. Клинические признаки "знаков тока" включают
1) появление на коже желто-бурых небольших участков кожи с вдавлением в центреи валикообразным утолщением по краям
2) наличие боли на этих участках
3) отсутствия реактивной гиперемии
4) отсутствие боли на этих участках
04.65. Отличие электроожога от термического заключается в
1) сохранности волосяного покрова на пораженном участке
2) отсутствии волосяного покрова
3) отсутствии боли
4) наличии боли
Раздел 06.
Приобретенные заболеваниЯ
