Витамин А (ретинол, дегидроретинол, ретиналь, ретиноевая кислота) участвует в окисл-восстан. процессах, в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов, участвуют в фоторецепции (повышают остроту зрения при низкой освещенности). А-гиповитаминоз: расстройство сумеречного зрения(«куриная слепота»), поражение эпителия слизистых и кожи(превращение разных видов эпителия в многослойный плоский), кожа сухая, папулезная сыпь, шелушение, снижение секреции слюнных желез, ксерофтальмия и кератомаляция, кот. м/б причиной слепоты, поражение верхних дыхательных путей, ЖКТ, мочеполовой системы. Заживление ран, их грануляция и эпителизация замедляются. Авитаминоз А – м/б гипохромная анемия.
А-гипервитаминоз: головная боль, сонливость, тошнота, рвота, светобоязнь, судороги, сухость кожи, пигментация, выпадение волос, ломкость ногтей, боли в области костей и суставов, возможны гиперостоз, увеличение печени и селезенки, диспепсические явления, головная боль. Показания: А-витаминная недостаточность, при кожных заболеваниях (нарушение ороговения), ряде патологических состояний роговицы и сетчатки, для лечения ожогов, обморожений, при инфекционных заболеваниях, некоторых патологиях ЖКТ. Метаболиты ретинола-ретиноиды используют для лечения акне, рака кожи и ее предраковых состояний, ряда гемобластозов.
Витамин D(эргокальциферол-D2, холекальциферол-D3) Наиболее активным метаболит- кальцитриол, регулирущий метаболизм кальция (Са2+) и фосфата (НРО42-): повышает проницаемость эпителия кишечника для них, создавает необходимые концентрации в крови, регулирует процесс мобилизации кальция из костной ткани, повышает реабсорбцию фосфатов в канальцах почек, тормозит пролиферацию кератиноцитов кожи и активирует их дифференцировку. D -гиповитаминоз: у детей -рахит (нарушается обызвествление костей, доформация позвоночника и грудной клетки, искривление нижних конечностей, задержка появления зубов, гипотония мышц, отстает общее развитие ребенка). У взрослых-остеомаляция и остеопороз. D -гипервитаминоз: патологическая деминерализации костей и отложение кальция в почках, сосудах, сердце, легких, кишечнике- нарушение функций этих органов вплоть до смертельного исхода (например, почечная недостаточность с уремией). Страдает и ЦНС: от вялости и сонливости до резкого беспокойства и судорог. Показания: лечение и профилактика рахита, остеодистрофии, в хирургии - для ускорения образования костной мозоли, при недостаточности паращитовидных желез, при волчанке кожи и слизистых оболочек, псориаз.
Витамин Е (токоферол): участвует в регуляции окислительных процессов, обладает антиоксидантным действием (тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот, препятствует образованию их перекисей), что значимо в развитии атеросклероза, т.к. они ингибируют простациклинсинтетазу, также влияет на клеточное дыхание. E -гиповитаминоз: у человека не установлено. У животных: поражаение семенников вплоть до полной стерильности, рассасывание плода и плаценты и самопроизвольный аборт, выраженная дистрофия скелетных мышц и миокарда. Е-гипервитаминоз: не известен. Показания: при самопроизвольных абортах, мышечной дистрофии, стенокардии, поражении периферических сосудов, ревматоидном артрите, климаксе.
Витамин К(филлохинон-К1, менахинон-К2) стимулирует синтез в печени протромбина, проконвертина и ряда других факторов свертывания крови, способстствует синтезу АТФ, креатинфосфата, ряда ферментов. К-гиповитаминоз: кровоточивость тканей, геморрагический диатез. К-гипервитаминоз: у взрослых почти не развивается, у новорождённых: гемолитическая анемия, ядерная желтуха, повышение билирубина в крови. Показания: при кровоточивости и геморрагическом диатезе, связанных с гипопротромбинемией, при геморрагической болезни новорожденных, гепатитах, циррозе печени, хронической диарее, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, по показаниям во время подготовки к операции и в послеоперационном периоде, при маточных кровотечениях.
