Термины, применяемые в реаниматологии

· Агония — последний этап умирания, характеризующийся кратковременной акти­вацией всех структур мозга, направленной на борьбу с угасанием жизненных сил организма.

· Агрегация эритроцитов — образование конгломератов (агрегатов) эритроцитов разной величины и плотности, скопление форменных элементов, связанных фи­брином.

· Адаптационный синдром — совокупность неспецифических изменений, возникаю­щих в организме животного или человека при действии любого патогенного раздра­жителя.

· Адренолитический эффект — эффект, получаемый от введения фармакологиче­ских веществ, подавляющих действие адреналина.

· Адренолитические средства — химические соединения, способные блокировать адренореактивные системы и ослаблять эффекты, вызываемые адреналином.

· Адреномиметические средства — химические соединения, действующие подобно адреналину.

· Адренергический эффект — эффект, получаемый от введения адреномиметических средств.

· Акроцианоз — синюшная окраска дистальных частей тела, обусловленная уве­личением количества восстановленного гемоглобина (более 50 г/л) в крови их под­кожных венул и капилляров.

· Алкалоз — форма нарушения кислотно-щелочного равновесия, характеризую­щаяся сдвигом соотношения между анионами "кислот и катионами оснований в сто­рону увеличения катионов с последующим повышением щелочности крови. Различа­ют алкалоз респираторный и метаболический.

· Аллергия — повышенная чувствительность организма к различным веществам, связанная с изменением его реактивности.

· Анаболизм — совокупность химических процессов, составляющих одну из сторон обмена веществ в организме, направленных на образование составных частей клеток и тканей.

· Аналептики — вещества, в терапевтических дозах восстанавливающие ослаблен­ную функцию жизненно важных центров продолговатого мозга (дыхательного и ва­зомоторного) и сердца.

· Анурия — состояние, характеризующееся прекращением поступления мочи в мо­чевой пузырь.

· Апноэ — остановка дыхания.

· Аритмия — нарушение нормального ритма сердечных сокращений.

· Асистолия — остановка кровообращения в результате прекращения сократитель­ной деятельности сердца.

· Аспирация — проникновение в дыхательные пути при вдохе жидких или твер­дых веществ.

· Астматическое состояние — состояние, характеризующееся выраженным наруше­нием бронхиальной проходимости и резистентностью к симпатомиметикам и другим бронхолитикам и сопровождающееся развитием  острой недостаточности дыхания.

· Асфиксия — угрожающее жизни патологическое состояние, обусловленное остро или подостро возникающим недостатком кислорода и накоплением углекислоты в организме и проявляющееся тяжелыми нарушениями жизненно важных функций организма, главным образом центральной нервной системы, дыхания и кровообра­щения.

· Ателектаз — патологическое состояние легкого или какой-либо его части, при котором легочные альвеолы не содержат воздуха или содержат его в уменьшенном количестве и представляются спавшимися.

· Ацидоз — форма нарушения кислотно – щелочного равновесия в организме, ха­рактеризующаяся избыточным содержанием анионов летучих и нелетучих кислот. Ацидоз может быть респираторным, метаболическим и смешанным.

· Брадикардия — урежение частоты сокращений сердца менее 60 в 1 минуту.

· Брадипноэ — непроизвольное чрезмерное замедление ритма дыхания.

· Бронхоспазм — сужение просвета мелких бронхов и бронхиол.

· Воздуховод — приспособление, обеспечивающее свободное поступление воздуха в верхние дыхательные пути.

· Вспомогательная искусственная вентиляция легких (ВИВЛ) — дыхание, осу­ществляемое анестезиологом с помощью специальных приспособлений для искус­ственного увеличения дыхательного объема больного при неадекватном спонтанном дыхании.

· Газообмен — совокупность процесса обмена газов между организмом и окру­жающей средой.

· Газоток —количество свежего газа, поступающего в аппарат в единицу вре­мени.

· Гематокрит —отношение объема форменных элементов к объему всей крови.

· Гемодиализ — метод освобождения крови от низко- и среднемолекулярных ве­ществ посредством избирательной диффузии с помощью искусственной почки.

· Гемодилюция — способ инфузионной терапии, предусматривающий дозирован­ное разбавление крови плазмозамещающими жидкостями для улучшения реологиче­ских свойств крови с сохранением состояния нормоволемии.

· Гемолиз — процесс разрушения эритроцитов, при котором гемоглобин выходит из них в плазму.

· Гиалиново-мембранная болезнь новорожденных — неинфекционное поражение легких новорожденных, преимущественно недоношенных детей, характеризующееся отложением гиалиноподобного вещества на внутренней поверхности альвеол и аль­веолярных ходов.

· Гибернация искусственная — метод фармакологического воздействия на орга­низм, сопровождающийся глубокой нейроэндокринной блокадой, снижением мета­болизма и развитием легкой гипотермии, направленный на защиту и сохранение жизнедеятельности организма в условиях действия чрезвычайных повреждающих факторов окружающей среды.

· Гипербарическая оксигенация (ГБО) — применение кислорода под повышенным давлением с лечебной целью у человека в условиях барокамеры.

· Гипервентиляция — чрезмерная вентиляция альвеол с последующим развитием гипокапнии.

· Гиперволемия — избыточное содержание жидкости в сосудистом русле, связан­ное с перераспределением жидкости между водными секторами организма в связи с каким-нибудь патологическим процессом, чрезмерным введением жидкости извне, избыточным поступлением или нарушением выведения ее из организма.

· Гипергидратация — увеличение объема жидкости в одном или нескольких секто­рах организма без изменения или с изменением осмотической концентрации солей в ней, развивающееся вследствие введения в организм воды или задержки солей, пре­вышающих максимальную выделительную способность почек или при их недоста­точности.

· Гиперкапния — повышенное напряжение углекислого газа в артериальной крова и в тканях организма.

· Гипероксия — состояние организма, развивающееся при повышенном содержа­нии (давлении) кислорода в тканях организма вследствие увеличения его содержа­ния во вдыхаемом воздухе, легких и крови и характеризующееся развитием комп­лекса физиологических изменений и патологических нарушений.

· Гиперпноэ — чрезмерное увеличение глубины дыхания.

· Гипертермический синдром — патологическое состояние, характеризующееся внезапным значительным повышением температуры тела до 40 ⁰ С и выше вследствие нарушения терморегуляции на уровне гипоталамуса.

· Гипертермия злокачественная —тяжелое осложнение современного наркоза, про­являющееся в ответ на введение мышечных релаксантов деполяризующего действия быстрым повышением температуры до 42—43 ⁰ С, мышечной ригидностью, наруше­ниями гемодинамики и обусловленное наличием скрытой ферментопатии.

· Гиповентиляция — снижение вентиляции альвеол с последующим развитием ги­поксии и гиперкапнии.

· Гиповолемия — состояние, характеризующееся потерей значительных количеств жидкости, электролитов, коллоидных субстанций из сосудистого русла в различные патологические депо или окружающую среду.

· Гипокапния — пониженное напряжение углекислого газа в артериальной крови.

· Гипоксемия — состояние, характеризующееся пониженным содержанием кисло­рода в крови.

· Гипоксия — патологическое состояние, наступающее при недостаточном снабже­нии тканей организма кислородом или нарушении его утилизации в процессе биоло­гического окисления.

· Гипоксидация — состояние, характеризующееся снижением потребности в кислороде.

· Гипоксидоз — состояние, характеризующееся невозможностью окисления.

· Гипопноэ — чрезмерное уменьшение глубины дыхания.

· Гипотермия искусственная — метод направленного понижения температуры тела для снижения интенсивности метаболических процессов а организме и повышения: устойчивости к гипоксии и травме, осуществляемый посредством физического охлаждения на фоне торможения нейроэндокринной системы и терморегуляции фармакологическими препаратами.

· Гипотензия искусственная — специальный метод направленного изменения режима кровообращения, сопровождающийся понижением артериального давления на непродолжительное время.

· Деанимация — прекращение реанимационных мероприятий при развитии «прижизненной смерти мозга», когда жизненные функции поддерживают искусственно.

· Дезинтубация (экстубация) — извлечение эндотрахеальной трубки из дыхательных путей.

· Дегидратация — уменьшение объема жидкости в одном или нескольких секторах организма без изменения или с изменением осмотической концентрации солей в ней, развивающееся вследствие недостаточного поступления воды в организм, чрезмерных потерь воды и солей или нарушения распределения воды и солей между секторами.

· Дегидратационная терапия — комплекс лечебных мероприятий, направленных на уменьшение количества жидкости в организме или в отдельных органах и системах.

· Дезинтоксикационная терапия — комплекс лечебных мероприятий, направленных на прекращение или снижение интенсивности действия на организм токсических ве­ществ.

· Декортикация — полная или частичная утрата функций клеток коры большого мозга.

· Дефибрилляция — прекращение фибрилляторных сокращений желудочков серд­ца или предсердий.

· Децеребрация — полная утрата функций клеток переднего отдела большого мозга.

· Дистресс — синдром респираторный — состояние тяжелой недостаточности дыха­ния, развивающееся у новорожденных в первые часы после рождения в случаях анатомической и функциональной незрелости легких с недостаточной выработкой антиателектатического фактора (сурфактанта) и сопровождающееся дыхательным и метаболическим ацидозом.

· Интенсивная терапия — комплекс лечебных мероприятий, направленных на нор­мализацию остро нарушенных жизненно важных функций организма при любых патологических состояниях, потенциально опасных для жизни, но не требующих проведения реанимационных мероприятий в данный момент.

· Интенсивное наблюдение — тщательное наблюдение за больными, заключающее­ся в постоянной клинической оценке функционального состояния основных жизненно важных систем организма, а также использовании электронных специализирован­ных информационных систем для своевременного выявления ранних нарушений гомеостаза. Интенсивное наблюдение является одним из компонентов интенсивной те­рапии.

· Интубация — введение эндотрахеальной трубки в дыхательные пути.

· Инфузия — введение в организм различных растворов.

· Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) — искусственное обеспечение адекват­ного газообмена с помощью ручных или аппаратных методов при отсутствии или недостаточности самостоятельного дыхания.

· Катаболизм — совокупность химических процессов, направленных на расщепле­ние сложных соединений, входящих в состав органов и тканей в качестве их струк­турных элементов.

· Кислотно — щелочное состояние — соотношение кислот и оснований в жидкостях и тканях организма.

· Коллапс — состояние падения сосудистого тонуса и острой недостаточности сердца, сопровождающееся резким снижением артериального давления.

· Коннектор — приспособление для присоединения эндотрахеальной трубки к адаптеру.

· Ларингоспазм — полное или частичное закрытие голосовой щели в результате спастического сокращения мышц голосовых складок гортани.

· Лечебный наркоз — наркоз, предпринимаемый для лечения болевого синдрома, не связанного с операционной травмой, или для отдыха при утомлении в родах.

· Мертвое пространство:

ü анатомическое — пространство воздухоносных путей (глотки, трахеи, бронхов) вплоть до входа в альвеолы;

ü физиологическое — пространство воздухоносных путей (глотки, трахеи, брон­хов), воздух которого не участвует в газообмене с кровью;

ü анестезиологическое — физиологическое мертвое пространство, увеличенное за счет объема газов в некоторых деталях наркозного аппарата, соединительных шлан­гах, пространство под маской.

· Недостаточность дыхания — патологическое состояние организма, обусловленное нарушением обмена газов между организмом и внешней средой.

· Обморок — острое кратковременное расстройство мозгового кровообращения, сопровождающееся общей слабостью, головокружением, потемнением в глазах с по­следующей частичной или полной утратой сознания.

· Олигурия — уменьшение количества выделяемой почками мочи ниже обязатель­ного объема (500 мл) в сутки.

· Острая недостаточность дыхания — патологическое состояние организма, при котором функция внешнего дыхания не обеспечивает достаточное снабжение орга­низма кислородом, и адекватное выведение углекислоты или нормальный газовый состав крови поддерживаются ценой чрезмерных энергетических затрат.

· Повышенное давление кислорода (ПДК) — применение кислорода под повышен­ным давлением у животных в условиях эксперимента.

· Полипноэ — увеличение глубины дыхания одновременно с учащением дыха­ния.

· Полиурия — патологическое увеличение (более 1500 мл) количества выделяемой почками мочи в сутки.

· Преагональное состояние — начальная стадия процесса умирания, характери­зующаяся тяжелым нарушением деятельности центральной нервной системы, дыха­ния и кровообращения обратимого характера.

· Прижизненная смерть мозга — состояние, характеризующееся морфологической и функциональной гибелью клеток мозга, которое сопровождается отсутствием про­явлений спонтанной деятельности всех отделов центральной нервной системы при сохранении лишь деятельности сердца и поддержание тонуса сосудов непрерывным введением аналептиков.

· Постреанимационная болезнь — состояние, связанное с развитием патологиче­ских изменений жизненно важных функций организма не только во время умирания и в результате перенесенного терминального состояния, но и в период восстановле­ния жизненных функций.

· Реаниматология — медицинская наука, изучающая закономерности угасания жизненных функций организма, методы активного восстановления их и длительного поддержания, а также меры профилактики развития терминальных состояний.

· Реаниматолог — врач, владеющий теоретическими основами и практическими на­выками в области реаниматологии.

· Реаниматор — любой человек, владеющий методами элементарной легочно-сердечной реанимации.

· Реанимация — комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановле­ние жизненно важных функций организма при остановке кровообращения и ды­хания.

· Регургитация — пассивное затекание желудочного содержимого в ротовую по­лость и дыхательные пути.

· Смерт ь:

ü внезапная — неожиданно наступающая смерть в течение нескольких секунд или минут после первых проявлений болезни или воздействия случайного фактора;

ü клиническая — обратимое состояние, характеризующееся прекращением функции центральной нервной системы, дыхания и кровообращения;

ü социальная — частично обратимое состояние, характеризующееся утратой функ­ции коры большого мозга при сохранении вегетативных функций;

ü биологическая — необратимое состояние метаболизма клеток жизненно важных органов, когда оживление организма как целостной системы невозможно.

· Спонтанное дыхание — самостоятельное дыхание.

· Сурфактант — антиателектатический фактор, представляющий собой комплекс фосфолипидов, вырабатываемых клетками альвеолярного эпителия, препятствующий спаданию альвеол на выдохе.

· Тахипноэ — чрезмерное учащение дыхания.

· Терминальное состояние — состояние, характеризующееся крайней степенью угнетения жизненно важных функций организма, включающее в себя преагональное, агональное состояние и клиническую смерть.

· Трансфузия — переливание крови и ее компонентов для устранения гиповолемии.

· Уремия — тяжелое состояние организма, обусловленное недостаточностью почек и характеризующееся задержкой в крови продуктов метаболизма с нарушениями гомеостаза.

· Фибрилляция — некоординированные сокращения мышечных волокон сердца, возникающие вследствие нарушения проведения возбуждения внутри проводящей системы желудочков или предсердий.

· Шок — фазовый патологический процесс, развивающийся в ответ на сверхсиль­ное раздражение, имеющее в своей основе различные этиологические факторы, а главным звеном в патогенезе являются нарушения микроциркуляции и последующее повреждение метаболизма клеток.

· «Шоковое лёгкое» — синдром острой недостаточности дыхания при шоке, развивающийся на фоне метаболических сдвигов и проявляющийся острым снижением диффузии газов через мембрану, нарушением отношения вентиляция/кровоток, уменьшением эластичности альвеол вследствие свойств сурфактанта, распространённой внутрисосудистой коагуляции, образованием агрегатов форменных элементов крови с появлением участков ателектазов и тромбоэмболий в лёгочных сосудах.

· «Шоковая почка» — синдром острой недостаточности почек при шоке, развивающийся в связи с гиперфункцией почек вследствие нарушения тканевого кровотока.

Список рекомендованной литературы и Интернет – ресурсов:

Учебники:

1. Жуков Б. Н. Реаниматология. Учебное пособие. – М.: ИЦ «Академия». – 2008 – 208 с. /гриф Минобр.России/

2. Зарянская В. Г. Основы реаниматологии и анестезиологии для медицинских колледжей: учебное пособие. – Изд. 5-е.– Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 382 с.

3. Михельсон, Маневич «Основы анестезиологии и реаниматологии».

4. Отвагина Т.В. Неотложная медицинская помощь. Учебник. -3-е изд. Р н/Д. –Феникс. -2007. -251 с. /гриф Минобр.РФ/

5. Ремизов И. В. Основы реаниматологии для медицинских сестер: учеб. пособие для мед. училищ и колледжей. – Изд. 2-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2009. – 256 с.

Дополнительные источники:

1. Григорьев И. В. Лечение неотложных состояний: новейший справочник. – Ростов н/Д: Феникс, 2007. – 288 с.

2. Справочник врача скорой и неотложной помощи/ сост. Н. П. Никитин. – Ростов н/Д.: Феникс, 2007 – 252 с.

Интернет – ресурсы

1. http://sobmk.ru – Саратовский областной базовый медицинский колледж.