1) желание и готовность (пациента, родственника);
2) способность к обучению (возраст, физическое состояние, уровень развития, состояние здоровья);
3) окружающая обстановка (время, температура, тишина, мебель, музыка, освещение).
Сестра обучает пациентов или их родственников в зависимости от конкретной ситуации. Формальная обстановка возможна в лечебном учреждении или на дому. Медицинская сестра демонстрирует, контролирует, корректирует приемы выполнения привычных действий, таких как умывание, одевание, прием пищи, уход при физиологических отправлениях. В неформальной ситуации - беседа о волнующих людей проблемах: особенностях питания, результатах лабораторной диагностики, уровнях физических нагрузок, угрозе заражения кровяными гепатитами, ВИЧ-инфекцией, туберкулезом.
Вопросы для контроля усвоения материала
1. Дайте определение «Сестринскому обучению».
2. Раскройте задачи обучения в сестринском деле.
3. Перечислите функции обучения.
4. Охарактеризуйте методы обучения.
5. Назовите факторы обучения.
6. Дайте оценку эффективности обучения.
МДК.2Безопасная среда для пациента и персонала
Раздел 2.1. Инфекционная безопасность
Лекция № 13
Тема 2.1.1. Масштаб проблемы ВБИ
Содержание учебного материала:
1. Внутрибольничная инфекция.
2. Группы ВБИ.
3. Заболеваемость персонала ЛПУ.
4. Причины профессионально заражения.
5. Механизм передачи инфекции.
Внутрибольничная инфекция
Внутрибольничная инфекция (больничная, госпитальная, нозокомиальная) - любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает пациента в результате его поступления в больницу или обращения за лечебной помощью, а также заболевание сотрудника вследствие его работы в данном учреждении, вне зависимости от появления симптомов заболевания во время пребывания в больнице или после выписки.
Европейской региональное бюро
Всемирной организации здравоохранения
Госпитальные инфекции осложняют до 30% хирургических вмешательств, удлиняют время пребывания пациента в стационаре.
| ВБИ |
| Экзогенные – источник инфекции принесен в организм из вне |
| Эндогенные – инфекционный агент присутствует в организме постоянно |
| Пути распространения |
| аэрозольный |
| контактный |
| Фекально - оральный |
| артифициальный |
| гематогенный |
| лимфогенный |
| контактный |
Эндогенный путьсвязан с проникновением инфекционного агента в повреждённые ткани из имеющегося очага в организме.
Очаг может быть:
■ явным (абсцесс тканей, гайморит, тонзиллит);
■ скрытым (например латентно протекающая инфекция в сердце, суставах, почках).
Пути внутренней инфекции:
■ гематогенный - по кровеносным сосудам с током крови;
■ лимфогенный - по лимфатическим капиллярам;
■ контактный - непосредственное проникновение из окружающих тканей.
Экзогенный путь связан с внешним источником.
Пути внешней инфекции:
■ контактный - попадание инфекционного агента в организм через предметы ухода, изделия медицинского назначения;
■ аэрозольный - попадание микрофлоры в организм воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем;
■ фекально-оральный - попадание микрофлоры в организм через воду, пищу, руки;
■ артифициальный (искусственный, или медицинский) - разновидность контактного пути, осуществляется через руки медперсонала, инструменты, перчатки, перевязочный материал.
Для возникновения инфекционного процесса (заболевания) необходимо как минимум 3 звена:
1 - источник инфекции;
2 - механизм и факторы (пути) передачи возбудителя;
3 - восприимчивый хозяин (коллектив).
Группы ВБИ
Наиболее распространенные внутрибольничные инфекции (ВБИ) в России:
1. Инфекции мочевыделительной системы.
2. Гнойно-септические инфекции.
3. Инфекции дыхательного тракта.
4. Бактериемии.
5. Кожныеинфекции.
