ОНР опред, симптомат, причины, хар-ка уровней

ОНР — разл. сложные речевые расстройства, при которых нарушено формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к ее звуковой и смысловой стороне, при норм. слухе и интеллекте. ОНР м/ наблюдаться при сложных речевых патологиях – алалия, афазия, ринолалия. М/ выступать как самостоятельное нарушение. Проявления ОНР зависят от уровня несформированности компонентов речевой системы и могут варьировать от полного отсутствия общеупотребительной речи до наличия связной речи с остаточными элементами фонетико-фонемат. и лексико-грам. недоразвития. ПРИЧИНЫ В анамнезе детей с ОНР часто выявляется внутриутробная гипоксия, резус-конфликт, родовые травмы,асфиксия; в раннем детстве – ЧМТ, частые инфекции, хронические заболевания. Неблагоприятная речевая среда (дет. приют, СОП), дефицит внимания и общения еще больше тормозят течение речевого развития.С учетом степени ОНР выделяют 4 уровня речевого развития: 1 ур. реч. развития - «безреч. дети»; общеупотр. речь отсутствует. 2 ур. – начальные элементы общеупотребительной речи, характеризующиеся бедностью словарного запаса, явлениями аграмматизма. 3 уровень речевого развития – появление развернутой фразовой речи с недоразвитием ее звуковой и смысловой сторон.НВОНР – остаточные пробелы в развитии фонет-фонематической и лексико-грамматической сторон речи. Левина: У детей с ОНР 1 уровня фразовая Р. не сформ. В общении дети пользуются лепетными словами, однословн. предложениями, доп. мимикой и жестами, смысл кот. вне ситуации непонятен. Словарный запас у детей резко ограничен; в основном вкл. отдельные звук. комплексы, звукоподражания и некоторые обиходные слова. Страдает импрессивная Р.: дети не понимают значения многих слов и граммат. категорий. Имеет место грубое нарушение слоговой стр-ры слова: чаще дети воспроизводят только звукокомплексы, состоящие из 1-2 слогов. Артикуляция нечеткая, произношение звуков неустойчивое, многие из них оказываются недоступными для произношения. Фонемат. процессы носят зачаточный характер: фонемат. слух грубо нарушен, для ребенка неясна и невыполнима задача фонемат. анализа слова. ОНР 2 ур.: наряду с лепетом и жестами, появляются простые предложения, состоящие из 2-3 слов. Высказывания бедны и однотипны по содержанию; чаще выражают предметы и действия. Значит. отставание кач. и колич. состава словаря от возрастной нормы: дети не знают значения многих слов, заменяя их похожими по смыслу. Грам. строй Р. не сформирован: дети не правильно употр. падежные формы, испытывают трудности в согласовании частей Р., употреблении ед. и мн. числа, предлогов и т. д. У детей редуцируется произношение слов с простой и сложной слоговой стр-рой, стечением согласных. Звукопр-е хар-ся множ. искажениями, заменами и смешениями звуков. Фонемат. восприятие отличается выраженной недостат-тью. Дети с ОНР 3 уровня пользуются развернутой фразовой Р., но в речи используют преимущ. простые предложения, затрудняясь в построении сложных. Понимание речи приближено к норме, затруднения составляет понимание и усвоение сложных граммат. форм (причастных и деепричастных оборотов) и логич. связей (пространственных, временных, причинно-следственных отношений). Объем словарного запаса у детей с ОНР 3 уровня знач. увеличивается: дети употребляют в Р. практически все части речи (в большей степени – сущ. и глаголы, в меньшей – прилагательные и наречия); типично неточное употребление названий предметов. Дети допускают ошибки в исп. предлогов, согласовании частей речи, употребл. падежных окончаний и ударений. Звуконаполняемость и слоговая структура слов страдает только в трудных случаях. При ОНР 3 ур. звукопроизношение и фонематич. восприятие по-прежнему нарушены, но в меньшей степени. При НВОНР (нерез. выраженный) дети испыт. затруднения в звукопроизн-и и повторении слов со сложным слоговым составом, имеют низкий уровень фонематич. восприятия, допускают ошибки при словообр-и и словоизм-и. Словарь у детей достаточно разнообр, однако дети не всегда точно знают и понимают знач. редко встречающихся слов, антонимов и синонимов, пословиц и поговорок и т. д. В самост. Р. дети испытывают трудности в логич. изложении событий, часто пропускают главное и «застревают» на второстепенных деталях, повторяют ранее сказанное.