Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Приказ и.о. Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 июля 2015 года № 626 7 страница




Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

 

*мигрень

*инсульт

*гипертонический криз
*гипертоническая энцефалопатия на фоне криза

 

#325

*!При обследовании у мужчины 50 лет выявлено АД более 180\110 мм рт.ст., глаукома, гипертрофия левого желудочка, изменения на глазном дне.

Какая степень риска наиболее вероятна?

 

*риск 1(низкий)
*риск 2(средний)

*риск 3(высокий)

*риск4(очень высокий)

 

#326

*!Мужчина 65 лет, в последние годы жалуется на периодические головные боли, головокружение. Головные боли с повышением АД 170/100. Из анамнеза: мать болела АГ. После инсульта в 55 лет умерла. У больного повышенный аппетит, курит и употребляет пиво.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

 

*Артериальная гипертензия, I стадия, фактор риска III

*Артериальная гипертензия, IIстадия, фактор риска III

*Артериальная гипертензия, II стадия, фактор риска IV

*Артериальная гипертензия, III стадия, фактор риска III

*Артериальная гипертензия, III стадия, фактор риска IV

 

#327

*!Женщина 40 лет, кассир в банке. Артериальное давление 150/80 мм рт ст. Врач рекомендовал повышение физической активности (ходьба, плавание).

На сколько вероятнее всего уменьшится систолическое давление, если пациентка будет заниматься регулярно?

 

*на 1-3 мм рт ст

*на 4-9 мм рт ст

*на 10-15 мм рт ст

*на 16-20 мм рт ст

*на 20-25 мм рт ст

 

#328

*!Пациент с уровнем АД 140/90 мм.рт.ст. и страдающий сахарным диабетом 2 типа и диабетический нефропатией.

Какая группа риска наиболее вероятна?

 

*Низкая группа

*Средняя группа

*Высокая группа

*Очень высокая группа

* Не имеет группы риска

 

#329

*!Мужчина, 67 лет. Жалобы на головные боли, головокружение, шум в голове, резкую слабость в левых конечностях. Ухудшение в течение недели: усилились головные боли, периодически появлялась слабость в левых конечностях, которая прогрессировала. Сегодня утром боль­ной встал с постели, упал. Объективно: сознание ясное. Кожные пок­ровы обычные. Сглаженность правой носогубной складки, птоз правого верхнего века. Сила мышц левых конечностей резко снижена. Тоны сердца ясные, громкие, акцент 2 тона над аортой. АД 190/100 мм рт ст. В легких жесткое дыхание, хрипов нет, ЧДД 22 в мин. Живот мягкий, безболезненный.

Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?

 

*Гипертонический криз. Геморрагический инсульт

*Гипертонический криз, гипертоническая энцефалопатия

*Гипертонический криз. Ишемический инсульт

*Гипертонический криз. Преходящее нарушение мозгового кроообращения

*Менингоэнцефалит. Артериальная гипертензия 3 степени.

 

#330

*!Мужчина 38 лет, лечился по поводу артериальной гипертензии. Затем больной направлен на консультацию к эндокринологу, где установили признаки синдрома Кон.а

Какие признаки наиболее характерны для синдрома Кона?

 

*повышение систолического АД, умеренное снижение диастолического АД

*повышение АД, гипергликемия, глюкозурия

*пароксизмальная гипертензия с головными болями, головокружением, тремором рук

*высокое диастолическое АД, приступы общей слабости, полидипсия, парастезии, гипокалиемия, гиперальдостенурия

*высокое АД, приступы озноба, потливость, тахикардия, гипергликемия, лейкоцитоз

 

#331

*!Женщина 35 лет, жалуется на приступы резкой головной боли с тошнотой и рвотой. Обнаружено: потливость, бледность кожи, дрожание, тахикардия, повышение АД 230/140 мм. Гипергликемия. Глюкозурия. Протеинурия. Лейкоцитоз.

Какой диагноз наиболее вероятен?

 

*сахарный диабет

*феохромоцитома

*болезнь Иценко-Кушинга

*синдром Кона

*гипоталамический синдром

 

#332

*!У женщины, страдающей гормонозависимой бронхиальной астмой, отмечено повышение АД 190/100 мм рт. При осмотре обращает на себя внимание ожирение и лунобразное лицо.

Какой диагноз наиболее вероятен?

 

*гипертоническая болезнь IIстадии

*синдром Иценко – Кушинга

*коарктация аорты

*синдром Кона

*феохромоцитома

 

#333

* На приеме врача ВОП парень 17 лет жалуется на головную боль, перемежающуюся хромоту и быструю утомляемость. При осмотре обращает на себя внимание хорошо развитая верхняя часть туловища при недоразвитии нижней. АД на руках 190/100 мм рт.ст. Пульс на ногах значительно ослаблен. ЭКГ – гипертрофия левого желудочка.

Какой диагноз наиболее вероятен?

 

*гипертоническая болезнь II стадии

*синдром Иценко – Кушинга

*синдром Кона

*коарктация аорты

*феохромоцитома

 

#334

*!Молодая женщина обычного телосложения поступает по скорой помощи с жалобами на сильную головную боль, приливы крови к лицу, чувство страха. АД 250/140 мм рт. Исследование сосудов глазного дна - отек зрительного нерва. АД и ранее было повышенным, отмечаете частое кризовое течение заболевания. После криза отмечала полиурию.

Какой диагноз наиболее вероятен?

 

*гипертоническая болезнь IIстадии

*синдром Иценко – Кушинга

*синдром Кона

*феохромоцитома

*коарктация аорты

 

#335

*!Женщина 30 лет обратилась к врачу в связи с резко слабостью, усиливающейся после сильных эмоций, физической нагрузки. При осмотре – больная с трудом поднимает руки. АД 200/100 мм рт.ст. Калий сыворотки крови 2,5 ммоль/л.

Какой диагноз наиболее вероятен?

 

*синдром Иценко – Кушинга

*гипертоническая болезнь IIстадии

*синдром Кона

*коарктация аорты

*феохромоцитома

 

#336

*!Женщина, 37 лет, отмечает головные боли, нарушение менструального цикла, повышение массы тела. Объективно: кожа лица гиперемирована, гепертрихоз, рост - 160 см, вес - 93 кг. Распределение подкожного жира преобладает на лице, груди, на коже живота широкие красно-фиолетовые стрии. АД - 160/90 мм, сахар крови - 8 ммоль/л. Какой диагноз наиболее вероятен?

 

*Ранний климакс

*Первичное ожирение

*Артериальная гипертензия

*Болезнь Иценко-Кушинга

*Сахарный диабет II типа

 

#337

*!При обследовании у женщины 45 лет с нормальной ангиографией сосудов, нормальными показательями ванилин миндальной кислоты, отмечает в течение двух лет: мышечную слабость, головные боли, судороги в мышцах рук и ног, жажду (выпивает до 3-х литров в сутки). АД – 210-180/140-120 мм рт. ст. Пульс - 70 ударов в минуту.

Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?

 

*миастения

*коарктация аорты;

*феохромоцитома;

*сахарный диабет;

*первичный альдостеронизм

 

#338

*!Мужчина, 34 лет, жалуется на раздражительность, сердцебиение, дрожь во всем теле, боли в области шеи. Уровень гормонов в крови: Т3 - 3,4 нмоль/л, Т4 - 220 нмоль/л, ТТГ - 0,15 нмоль/л.

Какой диагноз наиболее вероятен?

 

*Тиреотоксикоз

*Аутоиммунный тиреоидит

*Зоб Хашимото

*Узловой зоб

*Эндемический зоб

 

#339

*!У юноши 15 лет, перенесшего фолликулярную ангину, повысилась температура тела до 38º С; появились отеки в области лица, боли в поясничной области, изменение цвета мочи; головная боль, головокружение, слабость. В крови: лейкоциты - 5,4 тыс., СОЭ - 35 мм/ч. Анализ мочи: цвет - «мясных помоев», уд. вес - 1025, эритроциты- 30-35 в п/зр., белок - 1,5 г/л.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

 

*амилоидоз почки

*острый пиелонефрит

*острый гломерулонефрит

*хронический пиелонефрит

*хронический гломерулонефрит

 

#340

*!У подростка, внезапно через 2 недели после ангины уменьшилось количество выделяемой мочи, появились отеки на лице, верхних и нижних конечностях, АД – 170/110 мм рт. ст. В ОАМ: уд. вес – 1020, белок – 0,99 г/л, лейкоциты – 8-10 в п/зр, эритроциты – 12-14 в п/зр, цилиндры – 10-12 в п/зр.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

 

*Острый гломерулонефрит

*Тубулоинтестициональный нефрит,

*Острый пиелонефрит,

*Хронический пиелонефрит,

*Амилоидоз почек.

 

#341

*!На приеме больной с жалобами на боли в пояснице и учащенное мочеиспускание. При обзорной рентгенографии у больной выявлено уменьшение размеров одной из почек. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

 

*Диабетический нефроангиосклероз

*Хронический гломерулонефрит

*Хронический пиелонефрит

*Амилоидоз почек

*Опухоль почки

 

#342

*!Молодой человек, 20 лет жалуется на головную боль, перемежающуюся хромоту и быструю утомляемость. При осмотре: хорошо развитая верхняя часть туловища при недоразвитии нижней части. АД на руках 190/100 мм рт. ст. Пульс на ногах значительно ослаблен. ЭКГ — гипертрофия левого желудочка.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

 

*Узелковый периартериит

*Феохромоцитома

*Коарктация аорты

*Синдром Кона.

*Синдром Иценко—Кушинга.

 

#343

*!Мужчина 67 лет. Жалобы на головную боль головокружение, шум в голове, резкуюслабость в правых конечностях. Из анамнеза: более 15 лет болеет АГ, при повышении АД принимает гипотензивные препараты. Последние 2 недели беспокоили головная боль и слабость в правых конечностях. Сегодня с утра появилось нарушение речи. Об-но: сознание ясное, кожные покровы бледные, сглаженность левой носогубной складки, выраженная дизартрия, правосторонний гемипарез. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, АД 150/90 мм рт.ст.

Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?

 

*Транзиторная ишемическая атака

*Геморрагический инсульт

*Ишемический инсульт

*Субарахноидальное кровотечение

*Субдуральное кровотечение

 

#344

!*Женщина, 23 лет обратилась к врачу с жалобами на головную боль, мышечную слабость, жажду, обильное мочеиспускание, преходящие судороги. Болеет в течение нескольких месяцев, начало болезни ни с чем не связывает. При осмотре у больного было выявлено повышение артериального давления до 170/100 мм рт.ст. В анализах калий – 2,5 ммоль/л, натрий – 170 ммоль/л.

Какой из предварительных диагнозов наиболее вероятен?

 

*Реноваскулярная гипертония

*Феохромоцитома

*Первичный гиперальдостеронизм

*Диабетическая нефропатия

*Поликистоз почек

 

#345

*!Женщина 32 лет. Жалобы на головные боли, жажду, частое мочеиспускание, выраженную слабость, утомляемость. Объективно: парестезия конечностей. Коленные рефлексы повышены. Артериальное давление 190/120 мм.рт.ст. Тоны сердца приглушены, акцент I тона над аортой. В анализах калий 3,1 ммоль/л, натрий 142 ммоль/л, мочевина 5,6 ммоль/л.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?

 

*Феохромоцитома

*Гиперкортицизм

*Синдром Иценко-Кушинга

*Синдром Конна

*Стеноз почечных артерии

 

#346

*!К нефрологу обратился мужчина 31г. с отеками. АД-180/100 мм рт.ст. креатинин сыворотки крови – 300мкмоль/л. Ранее жаловался на слабость. АД не измеряли, анализы мочи исследовал впервые. Выявлена протеинурия 0,9 г/сут, эритроциты, лейкоциты – единичные. Наследственность – АГ у отца. Диурез – 600 мл/сут.

Какое исследование необходимо провести для дифференциальной диагностики между ХБП и ОПП?

*Измерение диуреза

*Определение отеков

*Иммунологические исследования

*Полное биохимическое исследование

*УЗИ почек с допплерографией сосудов

 

#347

*!У молодой женщины 25 лет в течение 3 месяцев дважды отмечено повышение АД до 160/95 мм рт.ст. На ЭКГ неспецифические изменения сегмента ST. Отмечает проблемы в семье. Сосуды сетчатки без патологии.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?

 

*артериальная гипертензия IІ стадии

*синдром Иценко – Кушинга

*синдром Кона

*нейроциркуляторная дистония

*феохромоцитома

 

#348

*!Женщина 55 лет обратилась к врачу по поводу частых головных болей, периодических тупых болей в области сердца. Находится в периоде постменопаузы 4 года. При осмотре – АД 180/110 мм рт.ст. ЭКГ – признаки гипертрофия левого желудочка. Заключение окулиста – ангиопатия сосудов сетчатки.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?

 

*артериальная гипертензия IІ стадии ФР3.

*синдром Иценко – Кушинга

*синдром Кона

*феохромоцитома

*нейроциркуляторная дистония

 

#349

*!Мужчина 27 лет: имеется грубый систолический шум на аорте, значительное преобладание мышечной массы плечевого пояса над мышешной массы тела и бедер, АД на руках 220/110 мм рт.ст., на ногах 170/90мм рт.ст.

Какой диагноз наиболее вероятен?

 

*феохромоцитома

*коарктация аорты

*НЦД

*первичный гиперальдостеронизм

*эссенциальная артериальная гипертензия

 

#350

*!У повторно беременной со сроком беременности 28 недель появились головная боль, отеки на животе, голенях. АД – 160/100 мм.рт.ст., 170/110 мм.рт.ст., в моче белок 3,0 г/л.

Какой диагноз является наиболее вероятным?

 

*артериальная гипертензия на фоне заболевания почек

*преэклампсия средней степени тяжести

*преэклампсия тяжелой степени тяжести

*преэклампсия легкой степени тяжести

*гестационная гипертензия

 

#351

*!Мужчину 66 лет беспокоят периодические головные боли, головокружение в течение последнего года. Неоднократно отмечал повышение АД до 170/105 мм рт. ст., на фоне головных болей. В анамнезе: у матери было высокое АД, умерла в 50 лет после инсульта. Больной повышенного питания, много курит, любит жирную пищу и пиво.

Каков наиболее вероятный диагноз?

 

* Артериальная гипертензия, I степени, риск III

* Артериальная гипертензия, II степени, риск III

* Артериальная гипертензия, II степени, риск IV

* Артериальная гипертензия, III степени, риск III

* Артериальная гипертензия, III степени, риск IV

 

#352

*!Женщина 67 лет, страдает повышением артериального давления в течение 10 лет, курит в течение 17 лет, страдает сахарным диабетом 2 типа в течение 7 лет, принимает глюкофаж в дозировке 850 мг в сутки. Индекс массы тела 29 кг/м2, уровень холестерина 5,4 ммоль/л.. На ЭКГ – признаки гипертрофии левого желудочка. На момент осмотра уровень АД 160/110 мм рт.ст.

Какой диагноз является наиболее вероятным?

 

* АГ 3 степень, 2 стадия, риск 4

* АГ 2 степень, 3 стадия, риск 3

* АГ 2 степень, 2 стадия, риск 4

* АГ 1 степень, 2 стадия, риск 4

* АГ 3 степень, 3 стадия, риск 4

 

#353

*!Мужчина 63 лет жалуется на одышку, отёки лодыжек, боли в затылочной области, снижение зрения. Объективно границы сердца на 2 см кнаружи от левой среднеключичной линии, аускультативно ритм правильный, систолический шум и акцент 2 тона на аорте, АД - 185/118 мм.рт.ст, пульс- 86 в 1 минуту. Глазное дно: ангиоспастическая ретинопатия, кровоизлияния, отёк сетчатки. Проба Зимницкого 1005-1015, титр АСЛО 1:60, СРБ отрицательный.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

 

*Артериальная гипертензия III ст, риск 4.

*Стеноз аортального клапана

*Недостаточность аортального клапана

*Субаортальный стеноз

*Хронический пиелонефрит

 

#354

*!Беременная 24 лет жалуется на боли в эпигастральной области. При обследовании: беременность 31-32 недель. АД – 170/100 мм.рт.ст., 180/120 мм.рт.ст., в моче белок 3,1 г/л. Моча мутная. На голенях – отеки.

Какой диагноз наиболее вероятен?

 

*беременность 31-32 недель.Гестационная гипертензия

*беременность 31-32 недель. Преэклампсия легкой степени

*беременность 31-32 недель. Преэклампсия средней степени

*беременность 31-32 недель. Преэклампсия тяжелой степени

*беременность 31-32 недель. Эклампсия

 

#355

*!Беременная И., 25 лет, беременность 38 недель жалобы на головные боли, мелькание «мушек» перед глазами, боли в эпигастральной области. Две недели назад порявились отеки голени, протеинурия 0,033-0,09 г/л. От госпитализации отказывалась. Объективно: общее состояние тяжелое, Т 37 C, Пульс 85, АД 180/100 - 190/110 мм.рт.ст. ОАМ: моча темно-желтая, мутная, уд вес-1010, белок 1г/л, лейкоциты 1-2 в п/з.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

 

*Беременность 38 недель.Преэклампсия

*Беременность 38 недель.Эклампсия

*Беременность 38 недель.Гестационная гипертензия

*Беременность 38 недель.Артериальная гипертензия

*Беременность 38 недель.Язва желудка

 

#356

*!Первородящая 23 лет обратилась к ВОП с жалобами на головную боль, неясное зрение. Беременность доношенная. При поступлении АД 180/100 мм.рт.ст., отеки ног. При попытке производства внутреннего исследования начались судороги, сопровождающиеся потерей сознания.

Какой диагноз наиболее вероятен?

 

*преэклампсия

*эклампсия

*эпилепсия

*поздний токсикоз беременных

*преэклампсия сред. Степени

 

#357

*!Женщина И., 68 лет, жалобы на головные боли, мелькание мушек перед глазами, плохой сон. Впервые 6 лет назад зарегистрировано повышение АД до 160/100 мм рт ст. Регулярно проводилось лечение эналаприлом. Проводимая гипотензивная терапия в течение последнего года - без эффекта. Рост 164 вес 82 кг. Тоны сердца приглушены, акцент 2 тона над аортой. АД 180/115 мм рт.ст. Пульс 68 уд.в минуту, ритмичный, напряженный.

Какой диагноз наиболее вероятен?

 

*артериальная гипертензия 2 ст, риск 2

*артериальная гипертензия 2 ст, риск 3

*артериальная гипертензия 3ст, риск 2

*артериальная гипертензия 3ст, риск 3

*артериальная гипертензия 3ст, риск 4

 

#358

*!На приеме у ВОП девочка 13 лет с жалобами на частые головные боли, повышение АД до 160/90 мм.рт.ст., беспокойный сон, раздражительность, учащенное сердцебиение. Перечисленные жалобы в течение года, подъемы АД 1-2 раза в неделью, связанные с эмоциональными перегрузками. В семейном анамнезе у женщин по материнской линии АГ. При осмотре: ребенок астенического телосложения. Тоны сердца звучные, ритмичные, выслушивается негрубый систолический шум в горизонтальном положении, в вертикальном исчезает. АД 150/85 мм.рт.ст., ЧСС 94 в мин.

Какой диагноз наиболее вероятен?

 

*Вегетососудистая дистония пубертатного периода с гипертоническим синдромом

*Врожденный порок сердца: коарктация аорты

*Феохромоцитома

*Острый постстрептококковый гломерулонефрит

*Аномалия развития левой почки

 

#359

*!Мальчик 15 лет на осмотре у ВОП с жалобами на периодические головные боли, связанные с повышением АД до 145/90 мм.рт.ст., метеозависимость, утомляемость, эмоциональную лабильность. Наследственный анамнез отогящен по гипертонической болезни у мамы и бабушки по материнской линии. Объективно: рост 162 см, вес 82 кг. Пульс 100 в мин, АД 140/85 мм.рт.ст., на ЭКГ ртм синусовый, признаки перегрузки правых отделов, синусовая тахикардия ЧСС 103 в мин. КИГ: исзходлный вегетативный тонус - нормотония. ВР-симпатикотония.

Какой диагноз из ниже перечисленных наиболее вероятный?

 

*ВСД пубертатного периода по смешанному типу с преобладанием симпатикотонии,гипертензивные реакции напряжения.

*Врожденный порок сердца: коарктация аорты

*Феохромоцитома

*Острый постстрептококковый гломерулонефрит

*Аномалия развития левой почки

 

#360

*! У больного 65 лет с дневной умеренной артериальной гипертензии в течение последнего года произошла стабилизация артериального давления на высоком уровне (200/110 мм рт. ст.). Сопутствующей патологией является облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Клинических признаков поражения почек не обнаруживается.

Что наиболее вероятно привело к нарастанию тяжести артериальной гипертензии?

 

*формирование атеросклеротического стеноза почечной артерии.

*уменьшение эластичности аорты и магистральной артерии вследствие длительно существующего повышения артериального давления.

*присоединение нефроптоза.

*тромбоз почечной артерии.

*панартериит с поражением дуги аорты.

 

#361

*!Женщина, 67 лет, жалобы на головные боли в затылочной области, быструю утомляемость, пастозность стоп к вечеру. В анамнезе в течение 9 лет повышается артериальное давление до 170/110 мм ст.рт. Объективно: границы сердца: правая – по правому краю грудины, верхняя – на III межреберье, левая – по срединно-ключичной линии в Vмежреберье. Тоны сердца приглушены. Частота сердечного сокращения 85 ударов в минуту. Артериальное давление 185/100 мм рт.ст. Уровень ренина в крови снижен.

Какой диагноз из ниже перечисленных наиболее вероятный?

 

*артериальная гипертензия 2 ст, риск 3

*артериальная гипертензия 2 ст, риск 4

*артериальная гипертензия 3 ст, риск 2

*артериальная гипертензия 3 ст, риск 3

*артериальная гипертензия 3ст, риск 4

 

#362

*!Девушка 15 лет, обратилась по поводу внезапных подъёмов АД до 180-200 мм.рт.ст. Приступы длятся от 20 минут до часу. На УЗИ увеличен левый надпочечник, анализ мочи в норме.

Какой диагноз из ниже перечисленных наиболее вероятный?

 

*гипертонический криз

*первичный альдостеронизм

*феохромоцитома

*нейроциркуляторная дистония

*гипернефроидный рак

 

#363

*!Мужчина 56 лет, помощник машиниста, на диспансерном обследовании. Жалоб нет, при доврачебном осмотре АД - 150/95 мм рт. ст., ЧСС-72 уд.в мин. В анамнезе имелись жалобы на быструю утомляемость, нервозность, головную боль, плохой сон, снижение работоспособности, которых пациент связывал с переутомлением на работе. При обследовании: расширение перкуторных границ относительной сердечной тупости влево, усиление верхушечного толчка, незначительный акцент II тона над аортой. На ЭКГ: гипертрофия левого желудочка.

Какой диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятный?

 

*артериальная гипертония 1 степени, риск 3

*артериальная гипертония 1 степени, риск 4

*артериальная гипертония 2 степени, риск 4

*артериальная гипертония 2 степени, риск 3

*артериальная гипертония, 2 степени, риск 4

 

#364

*!У пациента 16 лет АД 200/120 мм.рт.ст. Жалуется на онемение ног. При объективном осмотре отмечается хорошо сложенная грудная клетка, узкий таз худые ноги. При R – графии грудной клетки вывялены узуры на ребрах.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

 

*саркоидоз

*коарктация аорты

*болезнь Иценко – Кушинга

*неспецифический аортоартериит

*атеросклероз аорты

 

#365

*!Женщина 64 лет, длительное время наблюдается с ревматоидным артритом, принимает НПВП, глюкокортикостероиды. В течение 2-х месяцев отмечает сильную головную боль в затылочной области, боли в области сердца, резчайшую слабость. Объективно: тоны сердца приглушены, ритм правильный. АД 160/100 мм.рт.ст, ЧСС 94 уд. в мин.

Какой диагноз из ниже перечисленных наиболее вероятный?

 

*артериальная гипертония Iст, риск 2

*вторичная артериальная гипертензия

*артериальная гипертензия 3ст, риск 2

*артериальная гипертензия 3ст, риск 3

*артериальная гипертензия 3ст, риск 3

 

#366

*!Женщина И., 78 лет, жалобы на головные боли, мелькание мушек перед глазами, плохой сон. Впервые 6 лет назад зарегистрировано повышение АД до 200/100 мм рт ст. Регулярно проводилось лечение эналаприлом. Проводимая гипотензивная терапия в течение последнего года - без эффекта. В анамнезе – сахарный диабет 2 типа. Рост 164 вес 82 кг. Тоны сердца приглушены, акцент 2 тона над аортой. АД 180/115 мм рт.ст. Пульс 68 уд.в минуту, ритмичный, напряженный.

Какой диагноз из ниже перечисленных наиболее вероятный?

 

*артериальная гипертензия 2 ст, риск 2

*артериальная гипертензия 2 ст, риск 3

*артериальная гипертензия 3ст, риск 2

*артериальная гипертензия 3ст, риск 3

*артериальная гипертензия 3ст, риск 4

 

#367

*!Женщина 60 лет, длительное время наблюдается по поводу артериальной гипертензии. Рост - 165, масса тела 62 кг. Гипотензивные препараты регулярно не принимала. Ухудшение состояние в течение недели. Перкуторно – левая граница увеличена влево. Тоны сердца приглушены, ЧСС 88 в минуту, АД 150/85 мм.рт.ст. При Эхо КГ - гипертрофия левого желудочка.

Какой диагноз из ниже перечисленных наиболее вероятен у пациентки?

 

*артериальная гипертония 1 степени, риск 2

*артериальная гипертония 1 степени, риск 3

*артериальная гипертония 2 степени, риск 4

*артериальная гипертония 2 степени, риск 3

*артериальная гипертония, 2 степени, риск 4

 

#368

*!У молодого парня 16 лет отмечается артериальная гипертензия с высокими цифрами АД, с подросткового возраста состоял на диспансерном учете у педиатра. ВОП не исключает сосудистую патологию почек.

Какой наиболее информативный метод диагностики вазоренальной артериальной гипертензии?

 

*УЗИ почек

*сцинтиграфия почек

*УЗИ почечных артерий

*почечная артериография

*в/в контрастная урография

 

#369

*!Мужчина 63 лет, состоит на диспансерном учёте с диагнозом ИБС, стенокардия напряжения ФК III. В течении последней недели ангинозные приступы участились, стали продолжительными до 7-9 минут, для купирования которых приходится принимать несколько таблеток нитроглицерина.

Какой из диагнозов наиболее вероятен?

 

*Впервые возникшая стенокардия

*Прогрессирующая стенокардия

*Стенокардия напряжения ФК III

*Вазоспастическая стенокардия

*Острый инфаркт миокарда

 

#370

*!Мужчина 57 лет. Жалобы: 2 недели назад при очень быстром подъеме на 4 этаж возникла боль в нижней трети грудины, прошедшая в покое. Подобные боли возникли впервые. В дальнейшем они стали появляться при быстрой ходьбе, подъеме на 2 этаж.

Какой из диагнозов наиболее вероятен?

 

*ИБС, Прогрессирующая стенокардия

*ИБС. Стенокардия напряжения ФК 2

*Кардиалгия

*ИБС. Впервые возникшая стенокардия

*ИБС. Стенокардия Принцметала

 

#371

*!Пациент 55 лет в последний год отмечает по ночам боли в области верхней трети грудины, которые продолжаются около 15 мин, проходят самостоятельно или после приема нитроглицерина; АД - 120/80 мм рт. ст., пульс 62 удара в минуту, ЭКГ покоя без патологических изменений. Проба с физической нагрузкой отрицательная при высокой толерантности к нагрузке. На ЭКГ во время приступа болей зарегистрирован подъем сегмента ST в грудных отведениях.

Какой из диагнозов наиболее вероятен?

 

*Кардиалгия

*Нейроциркуляторная дистония

*Стенокардия напряжения

*Вариантная стенокардия

*Обструктивная кардиопатия

 

#372

*!Мужчина 45 лет жалуется на интенсивные давящие боли за грудиной, появляющиеся в ранние предутренние часы. Работает водителем, днем болей не испытывает. На коронароангиографии - атеросклеротических изменений не выявлено, проба с эргометрином положительна.

Какой из диагнозов наиболее вероятен?

 

*ИБС. Вазоспастическая стенокардия

* ИБС. Прогрессирующая стенокардия

* ИБС. Стенокардия напряжения ФК II

* ИБС. Стенокардия напряжения ФК III

* ИБС. Стенокардия напряжения ФК IV

 

#373

*!Мужчина 58 лет жалуется, что в течение года 1-2 раза в месяц под утро возникают загрудинные боли сжимающего характера, отдающие под левую лопатку, которые проходят в течение получаса после приема нитроглицерина. при холтеровском мониторировании в момент приступа подъем SТ в отведениях v2-v5 на 8 мм. На следующий день SТ на изолинии.

Какой из диагнозов наиболее вероятен?

 

*Стабильная стенокардия ФК 4

*Инфаркт миокарда

*Ишемическая дистрофия миокарда

*Вариантная стенокардия

*Прогрессирующая стенокардия

 

#374

*!Мужчина 55 лет, страдавший в течение 2х месяцев стенокардией напряжения, стал отмечать более частые и продолжительные боли за грудиной. Если раньше болевые приступы появлялись только при подъеме на пятый этаж и купировались приемом 1 таб нитроглицерина, то в последние 3 дня они появлялись при подъеме на один этаж, а для их устранения требовался прием 2-3 таблеток нитроглицерина. После очередного приступа, длившегося 15 минут больной обратился к участковому врачу.





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2017-03-12; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 478 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Даже страх смягчается привычкой. © Неизвестно
==> читать все изречения...

2420 - | 2132 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.01 с.