Какая терапия НАИБОЛЕЕ показана данной пациентке?
*Преднизолон - 15 мг в сутки;
*Преднизолон – 20 мг в сутки;
*Увеличиваем дозу преднизолона до 30 мг в сутки и наблюдение;
*Ингаляционный ГКС(беклазон 2 раза в сутки) + преднизолон 15 мг + сальбутамол;
*Сальбутамол + преднизолон 25 мг в сутки.
#256
*!К мужчине 47 лет, страдающего бронхиальной астмой вызвана бригада скорой помощи.
Анамнез: болен 3 года. На фоне альдецин приступы были редкие. Неделю назад заболел ОРВИ, приступы стали ежедневными до 3-4 раз в сутки. Кашель стал приступообразным и непродуктивным. Осмотр: состояние тяжелое, возбужден, положение вынужденное, возбуждена, говорит отдельными фразами, дыхание шумное, выдох затруднен и удлинен. Бледный цианоз и набухание шейных вен. АД 90/60, ЧД – 32, ЧСС – 124.
Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ приемлема?
*Амбулаторное наблюдение;
*Дневной стационар;
*Стационар на дому;
*Коррекция на лекарство
*Стационар.
#257
*!Женщина 52 лет, жалуется на одышку с затрудненным выдохом, кашель с выделением небольшого количества вязкой, слегка желтоватой мокроты. С детства страдает хроническим бронхитом. С 30-летнего возраста стали беспокоить приступы экспираторного удушья.
Объективно: общее состояние тяжелое. Вынужденное положение сидя с фиксированным плечевым поясом. Экспираторная одышка, дистанционные сухие хрипы. Участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания. Диффузный цианоз, выраженный акроцианоз.
Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ приемлема?
*Оксигенотерапия;
*Сальбутамол;
*Беклазон + сальбутамол;
*Преднизолон 15 мг в сутки;
*Диета
#258
*!Мужчина 76 лет. Жалобы: внезапное появление одышки, страх смерти, холодный пот. Состояние тяжелое, больной занимает вынужденное сидящее положение. Характерны тревога и страх смерти. Цианоз кожных покровов. Инспираторная одышка. При аускультации определяется влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах в обоях легких. АД 110/70 мм.рт.ст. ЧСС 110 в минуту, ЧД – 35 в минуту.
Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ приемлема?
*ингаляционное ГКС
*муколитическое средства
*эуфиллин 2,4% 10 мл внутривенно
*фуросемид 40-100 мг внутривенно
*антигистаминные препараты
#259
*!Женщина 48 лет, жалобы на приступообразный кашель с трудноотделяемой вязкой слизистой мокротой, приступы удушья с затрудненным выдохом, возникающие в дневное время ежедневно, одышку при физической нагрузке, заложенность носа. Пациентка имеет постоянный контакт с шерстью. Резко возросла частота приступов удушья в дневное время, появились ночные приступы, 1-2 раза в месяц. Об-но: состояние тяжелое. ЧД - 30 в мин. При перкуссии легких - коробочный звук, при аускультации выслушивается большое количество сухих свистящих хрипов над всей поверхностью легких. ЧСС - 142 в минуту.
Какая из этих групп препаратов противопоказана этой больной?
*Сальбутамол;
*Ипратропия бромид;
*Теофиллин;
*Беклометазон;
*Монтелукаст.
#260
*!Женщина 40 лет. После операции по поводу трансплантации легкого в раннюю реабилитацию необходима постепенная активизация (с первых послеоперационных суток).
Какой вид физической нагрузки необходим при ранней реабилитации?
*ходьба
*бег
*дыхательная гимнастика
*велотренажер
*силовая нагрузка
#261
*!Мужчина 48 лет. После трансплантации легких.
Какой наиболее вероятный срок нахождения пациента на диспансерном учете?
*год после операции
*3 года после операции
*пожизненно
*5лет после операции
*10лет после операции
#262
*!Мужчина 50 лет, прооперирован по поводу трансплантации легкого 4 года назад. На момент осмотра жалоб не предъявляет. Состояние и самочувствие удовлетворительное. По внутренним органам без патологических изменений.
Какая наиболее вероятная причина пожизненного наблюдения всех больных после трансплантации легких?
*в подборе дозировок иммуносупрессивной терапии
*риска кровотечения
*риска развития аллергической реакции
*риска развития сердечно сосудистой недостаточности
*риска развития ХПН
#263
*!Мужчина 45 лет, после трансплантации легкого.
Когда необходимо повторные посещения врача, при неосложненном течении в течение 1-го года?
*1 раз в неделю
*1 раз в 2 недели
*1 раз в месяц
*1 раз в 3месяца
*1 раз в 6 месяцев
#264
*!Парень 19 лет. После трансплантации легкого. Находится на диспансерном учете у врача общей практики.
Когда необходимо информировать центр трансплантации о состоянии пациента?
*при плановой госпитализации больного в лечебное учреждение
*снижения уровней систолического АД более чем на 5 мм рт.ст. по сравнению с прежними уровнями
*появления одышки при физической нагрузке или сухого кашля
*увеличения ЧСС более чем на 5 уд/мин
*появление болей в суставах
#265
*!Женщина 38лет. после трансплантации легкого. Наблюдается у врача общей практики. Необходимо госпитализировать пациента в плановом порядке для проведения детального клинического обследования.
Какие наиболее вероятные сроки госпитализации?
*каждые пол года
*каждые 1-2 года
*каждые 3 месяца
*каждый месяц
*каждые 3 года
#266
*!Женщина 47 лет. После трансплантации легкого, неосложненное течение.
Какое обязательное исследование необходимо провести при амбулаторной консультации?
* мазок из носа на BL
*электрокардиограмма
*ультразвуковая диагностика
*спирография
*компьютерная томография
#267
*!Мужчина 59 лет, лаборант. Жалобы в течение 4-х месяцев слабость, одышку и дыхательную недостаточность без физической нагрузки. В анамнезе: наследственность не отягощена, в течение 2-х лет лечится по поводу заболевания верхних дыхательных путей. Из вредных привычек – курит. Объективно: грудная клетка бочкообразная. Общее состояние тяжелое. Кожные покровы чистые, влажные. В легких перкуторно коробочный звук. При аускультации жесткое дыхание, влажные хрипы. Тоны сердца приглушены. На обзорной рентгенограмме-усиление тени легкого. Эффекта нет после лечения. Диагноз: ХОБЛ. Эмфизема легкого
Какая наиболее вероятная тактика лечения?
*кортикостероидотерапия
*консультация пульмонолога
*повысить дозу альфа-антитрипсин ингибиторов
*назначить брохолитики
*продолжить лечение
#268
*!Мужчина 43 лет. Жалобы на слабость, кашель, одышку, без физической нагрузки затрудненного дыхания. 2 месяца назад переболел пневмонией, средней тяжести. Обьективно: грудная клетка бочкообразная, кожные покровы бледные, влажные. Аускультативно слышны влажные хрипы, перкуторно коробочный звук. Сердечный звук приглушен. Наследственность не отягощена. Диагноз: ХОБЛ. Эмфизема легкого. При очередном обследовании выявили: рак легкого.
Какое абсолютное притивопоказание для трансплантации легкого?
*противопоказаний нет
*рак легкого
*перенес пневмонию
*возраст пациента
*пол пациента
#269
*!Женщине 30 лет провели операцию: Трансплантация левого легкого. На момент осмотра состояние и самочувствие удовлетворительное. Жалоб нет. По внутренним органам без изменения. Пришла на прием к врачу для решения вопроса по планированию беременности.
Какой наиболее вероятный срок планирования беременности после трансплантации легкого?
*через год
*через 6 месяца
* через 2 года
*через 3 года
*через месяц
#270
*!Женщина 25 лет. После трансплантации легкого. Пришла на прием к врачу для решения вопроса по планированию беременности через 6 месяцев после операции – трансплантации легких по поводу осложненного течения ХОБЛ. Врач рекомендовал предохраняться от беременности в течение первого года после операции.
Какая наиболее вероятная причина не желательности беременности в течение первого года после трансплантации легких?
*присоединение инфекции
* повышенный риск отторжения трансплантата.
*обострение хронического заболевания
*преждевременные родами
*возникновение преэкламсии
#271
*!Женщина 29 лет. После трансплантации легкого. Пришла на прием к врачу для решения вопроса по планированию беременности.
Какое инструментальное исследование необходимо провести у потенциальной матери, планирующей беременность?
*ультразвуковая диагностика органов брюшной полости
*ультразвуковая диагностика органов малого таза
*электрокардиографическое
*компьютерную томографию
*рентгенографию грудной клетки
#272
*!Женщина 32 лет. В анамнезе: 2 года назад сделана операция по поводу пересадки легкого. В настоящее время беременность 4-5 недель продолжает принимать лекарственные препараты.
Какой препарат необходимо отменить?
*ингибиторыкальцинейрина
*кортикостероиды
*микофенолатамофетил
*витамины
*сердечные гликозиды
#273
*!Женщина 33 лет. В анамнезе: 1,5 года назад сделана операция по поводу пересадки легкого. В настоящее время беременность 3-4 недель продолжает принимать лекарственные препараты. В лечении отменили азатиоприн.
К чему приводит применение азатиоприна у беременных женщин?
*к преэкламсии
*к сердечно сосудистой недостаточности
*отторжению трансплантата
*к экламсии
*к легочной недостаточности
#274
*!Женщина 30 лет. В анамнезе: 3 года назад сделана операция по поводу пересадки легкого. В настоящее время родила доношенного ребенка. Женщина жалоб не предъявляет. По внутренним органам без патологии.
Какое вскармливание показано новорожденному ребенку?
*смешанное вскармливание
*искусственное вскармливание
*грудное вскармливание
*1:1 с адаптированными молочными смесями
*1:1с молочнокислыми смесями
#275
*!Женщине 35 лет необходимо перед трансплантацией легких вакцинирование при помощи квадривалентной вакцины против вируса папиломы человека, который снизит риск заражения вирусом простого герпеса, и генитальных кондилом.
В какие сроки и сколько доз вакцины необходимо ввести?
*3 дозы вакцины до трансплантации легких
*3 доз вакцины после трансплантации легких
*1 дозу вакцины до трансплантации легких
*2 дозы вакцины после трансплантации легких
*2 дозы вакцины до трансплантации легких и 1 после трансплантации
#276
*!Мужчина 49 лет. После трансплантации легких. Необходимо применение программ лечебной физкультуры и физической нагрузки у пациентов после трансплантации легких.
Какой наиболее вероятный вид физической нагрузки?
*пожизненно противопоказано
*противопоказано в первый год после операции
*легкая физическая и аэробная нагрузка
*физическая средняя нагрузка
*исключительно аэробная нагрузка
#277
*!Женщина 58 лет. После трансплантации легкого, принимает кортикостероиды.
Какой наиболее вероятный срок отмены кортикостероидов после операции?
*в течение года
*в течение месяца
*3-6 месяцев
*в течение 9-12 месяцев
*в течение 3лет
#278
*!Мужчина 55 лет. Прооперирован по поводу трансплантации легкого. На момент осмотра жалоб нет. По внутренним органам без патологии. Состоит на диспансерном учете, регулярно лечится и наблюдается.
Какой индикатор эффективности лечения, после трансплантации легкого?
* отсутствие гиповитаминоза
*отсутствие сердечно-сосудистой недостаточности
*отсутствие дыхательной недостаточности
*отсутствие потребности в амбулаторной оксигенотерапии
*повышениетолерантностикфизическойнагрузкепорезультатамтестасминутнойходьбой
#279
*!Мужчине 50 лет с диагнозом: ХОБЛ. Эмфизема легкого. После операции-трансплантация легкого. После операции получал курс иммуносупрессивной терапии. Во время лечения у больного на 5 сутки состояние ухудшилось, появились судороги в конечностях.
Какой препарат необходимо назначить?
*натрий вальпроаты, циклоспорин
*натрий вальпроаты, фенитоин
*фенитоин, циклоспорин
*натрий вальпроаты, такролимус
*фенитоин, такролимус
#280
*!Мальчик 10 лет. С рождения состоит на диспансерном учете с диагнозом: «Муковисцидоз. Легочная форма». 2 недели назад сделали операцию по замене легкого. На момент осмотра жалоб не предъявляет, выполняет все рекомендации врачей.
Сколько времени займет, для восстановления организма после пересадки легкого?
*около шести месяцев
*около трех месяцев
*около месяца
*около года
*около трех лет
#281
*!Девушка 20 лет. С диагнозом: идиопатический легочный фиброз. Сделана операция по пересадке легкого. Послеоперационный период протекает нормально. Жалоб нет.
Какие препараты необходимо назначить после трансплантации легкого, в первую очередь?
*витамины
*иммуностимуляторы
*иммуносупрессоры
*антибиотики
*муколитики
*Заболевания органов сердечно-сосудистой системы*1**
#282
*!Мужчина 83 лет.
Какие целевые уровни систолического АД необходимо достичь у данного пациента?
*Менее 130 мм рт.ст.
*Менее 135 мм рт.ст.
*Менее 140 мм рт.ст.
*Менее 145 мм рт.ст.
*Менее 150 мм рт.ст.
#283
*!Людям, считающимся здоровыми, необходимо измерять артериальное давление по меньшей мере 1 раз в 2 года, если последние данные измерений АД составили менее …
*110/70 мм рт ст
*115/75 мм рт ст
*120/80 мм рт ст
*125/85 мм рт ст
*130/90 мм рт ст
#284
*!При каких показателях давления рекомендуют ежегодный контроль артериального давления людям, считающимся здоровыми?
*100-109/60-69 мм рт ст
*110-119/70-79 мм рт ст
*120-128/70-79 мм рт ст
*129-139/80-89 мм рт ст
*140-149/90-99 мм рт ст
#285
*!Мужчина 25 лет, при прохождении СМАД среднее АД составило 160/92 мм рт ст.
Какая степень артериальной гипертензии наиболее вероятна?
*высокое нормальное АД
*1 степени
*2 степени
*3 степени
*изолированная систолическая АГ
#286
*!Высокая диастолическая гипертензия характерна для
*гипертиреоза
*гипертонической болезни
*атеросклероза аорты
*нефрогенный гипертонии
*диэнцефального синдрома
#287
*!При каком заболевании наблюдается артериальная гипертензия пароксизмального типа?
*альдостерома
*узелковый периартериит
*феохромоцитома
*синдром Иценко-Кушинга
*акромегалия
#288
*!Назначение антигипертензивной медикаментозной терапии больным диабетом с САД ≥160 мм.рт.ст. является обязательным (протокол МЗ и СР РК, 2015).
При каком уровне САД настоятельно рекомендуется начинать фармакотерапию (уровень доказательности I, А)?
*≥120 мм.рт.ст.
*≥125мм.рт.ст.
*≥130 мм.рт.ст.
*≥135 мм.рт.ст.
*≥140 мм.рт.ст.
#289
*!Какие гипертензивные препараты наиболее показаны больным артериальной гипертензией с сопутствующим СД?
*диуретики
*β-блокаторы
*ингибиторы АПФ
*α-блокаторы
*сартаны
#290
*!Какой наиболее вероятный уровень артериального давления при изолированной систолической артериальной гипертензии у пожилых?
*140/85- 159/90 мм рт. ст.
*ДАД 95-ММ мм рт. ст.
*ДАД 105-114 мм рт. ст
*САД >160, ДАД не более 90 мм рт. ст.
*ДАД > 105 мм рт. ст.
#291
*!Какие признаки из ниже перечисленных относятся к преэклампсии?
*повышение АД
*отеки
*повышение АД и отеки
*протеинурия
*повышение АД и протеинурия
#292
*!Какая причина артериальной гипертензии является ведущим у лиц пожилого возраста?
*атеросклероз
*болезнь Иценко-Кушинга
*феохромоцитома
*хронический пиелонефрит
*язвенная болезнь желудка
#293
*!Показатели артериального давления при артериальной гипертензии 2 степени (ВОЗ, 1999):
*120-129/80-84 ммртст
*130-139/85-89 ммртст
*14-159/90-99 ммртст
*160-179/100-109 ммртст
*более 180/110 мм ртст
#294
!*Факторами риска развития ИБС считаются
*Умственный труд.
*Гиперкалиемия.
*Легочная гипертензия.
*Сахарный диабет.
*Язвенная болезнь желудка.
#295
!*Причины возникновения приступа стенокардии
*Увеличение потребности миокарда в кислороде.
*Повышение температуры тела.
*Уменьшение доставки кислорода к миокарду.
*Несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой.
*Увеличение числа дыхательных движений.
#296
*!Какого причина возникновения нейроциркуляторной дистонии?
*нарушение сердечной деятельности
*нарушение обмена веществ
*нарушение нейрогормональной регуляции
*нарушение эндокринной системы
* нарушение дыхательной системы
#297
*!Основная причина смерти среди сердечно-сосудистых заболеваний
*артериальная гипертензия
*ишемическая болезнь сердца
*пороки сердца
*ревматизм
*новообразования
#298
*!Чем характерен симптом «оглушенного» миокарда (stunning)?
*Уменьшением количества кардиомиоцитов
*Отсутствием атеросклеротических изменений крупных коронарных артерий
*Выраженными расстройствами дистально расположенных коронарных артерий
*Нарушением локальной сократимости ЛЖ при продолжительной гипоперфузии
*Преходящим нарушением локальной сократимости ЛЖ после реперфузии
#299
*!Что на электрокардиограмме пациента с ОКС НАИБОЛЕЕ достоверно указывает на некроз миокарда?
*Наличие глубоких зубцов S в V5-6.
*Зубец Q 0,04 с, Q 40% R
*Появление отрицательного зубца Т
*Cнижение сегмента ST ниже изолинии
*Уширение комплекса QRS
#300
*!Какое состояние НАИБОЛЕЕ вероятно является показанием для проведения коронароангиографии?
*Терминальная стадия ХСН
*Стабильная стенокардия I-II ФК
*Пароксизм фибрилляции предсердий
*Острая левожелудочковая недостаточность
*Стенокардия, рецидивирующая при применении антиангинальной терапии
#301
*!Где определяется типичная локализация боли при физической нагрузке у пациентов со стенокардией напряжения?
*Эпигастральная область.
*За грудиной.
*В области верхушечного толчка.
*3 межреберье справа от грудины
*В точке Боткина.
#302
*!Наиболее часто встречающимися осложнениями острого периода инфаркта миокарда являются
*Тромбэмболия легочной артерии
*Ипохондрический синдром
*Нарушения ритма
*Полная атриовентрикулярная блокада
*Синдром Дресслера
#303
*!Какие изменения на ЭКГ при нарушении ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии НАИБОЛЕЕ характерны?
*Неполная компенсаторная пауза
*Полная атриовентрикулярная блокада
*Полная компенсаторная пауза
*Отсутствие компенсаторной паузы
*Правильный синусовый ритм.
#304
*!Какой синдром включает в себя фибрилляцию предсердий, синоатрикулярную блокаду, синдром тахикардии-брадикардии, стойкую синусовую брадикардию?
*СССУ
*CLC
*WPW
*МЭС
*Фредерика
#305
!Определите средство первого выбора для лечения частой желудочковой экстрасистолии в остром периоде инфаркта миокарда
*Лидокаин
*Обзидан
*Дигоксин
*Новокаинамид
*Кордарон
#306
*!Что будет являться основным в клинике хронической сердечной недостаточности?
*Одышка
*Полидипсия
*Утомляемость
*Пастозность
*Полиурия.
#307
* Какая тактика лечения у пациентки с установленным стенозом митрального клапана
с жалобами на одышку при физической нагрузке и площадью митрального отверстия
2,4 см 2?
*Катетерная баллонная вальвулопластика
*Оперативное лечение не показано
*Протезирование аортального клапана
*Протезирование митрального клапана
*Комиссуротомия.
#308
*!У женщины 45 лет, состоящей на учете у врача ВОП с диагнозом дилатационная кардиомиопатия около 2,5 лет.
Что, НАИБОЛЕЕ вероятно, будет классической триадой симптомов ХСН у данной пациентки?
*Одышка, общая слабость и отеки нижних конечностей
*Колющие боли в сердце, кашель и отёки
*Кашель, спленомегалия, лимфаденопатия
*Гепатомегалия, асцит и портальная гипертензия
*Чувство тяжести за грудиной, одышка и сердцебиение.
#309
*!Что относится к клиническим проявлениям левожелудочковой недостаточности?
*Сухие хрипы в легких
*Повышение артериального давления
*Увеличение печени, селезенки
*Одышка, влажные хрипы в легких
*Асцит, отеки на ногах
#310
*!Усиление систолического шума во II межреберье справа при подъеме рук вверх характерно для
*Стеноза митрального клапана
*Недостаточности митрального клапана.
*Недостаточности трикуспидального клапана,
*Недостаточности аортального клапана
*Стенозе устья аорты.
#311
*!Повышенное артериальное давление на руках, пониженное артериальное давление на ногах, узурация краев ребер характерны для
*Болезни Такаясу.
*Коарктации аорты.
*Синдрома Кона
*Болезни Иценко - Кушинга
*Стеноза почечных артерии.
#312
*!Фибрилляция предсердий определяется наиболее вероятно при
*У здоровых лиц
*При ревматическом стенозе митрального клапана.
*Пролапсе митрального клапана
*При алкогольной миокардиодистрофии
*При трикуспидальной недостаточности.
#313
*!Что наиболее часто предшествует миокардиту?
*ангина
*пневмония
*хронический тонзиллит
*гастроэнтерит
*острое респираторное заболевание
#314
*!Укажите что является основной причиной миокардитов?
*Инфекция
*Паразитарные инвазии
*Неинфекционные агенты (лекарственные вещества, вакцины и др.)
*Коллагенозы
*Идиопатические фактор
#315
*!Куда следует госпитализировать больного с диагнозом миокардит?
*ревматологическое отделение
*кардиологическое отделение
*реанимационное отделение
*терапевтическое отделение
*хирургическое отделение
*Заболевания органов сердечно-сосудистой системы*2**
#316
*!Мужчина 60 лет, обратился к участковому врачу для обычного медицинского осмотра. Жалоб нет. При осмотре: АД 160/100 мм.рт.ст, ЧСС 72 в 1 минуту, ритм правильный, усиление верхушечного толчка, температура тела нормальная. Глазное дно- сужение артериол и извитость сосудистого рисунка. На ЭКГ: гипертрофия левого желудочка. В анализах изменений электролитов и креатинина нет.
Какая тактика врача наиболее приемлема?
*Направление в стационар для обследования.
*Экстренное введение гипотензивных препаратов.
*Установить диагноз «гипертоническая болезнь» и назначить гипотензивную терапию
*Повторить измерение АД в течение трех дней и затем наблюдать пациента
*Назначить гипотензивную терапию и исключить симптоматические гипертензии.
#317
*!Мужчина 46 лет, артериальное давление 160/100 мм рт ст. Употребляет в течение 10 лет каждый день по 100 мл водки – «для аппетита». Врач рекомендовал снизить количество алкоголя.
Какая доза этанола приводит к снижению систолического давления на 2-4 мм рт ст?
*10 мл
*20 мл
*30 мл
*40 мл
*50 мл
#318
*!Мужчина 48 лет, при прохождении СМАД среднее АД составило 160/92 мм рт ст.
Какая степень артериальной гипертензии наиболее вероятна?
*высокое нормальное АД
*1 степени
*2 степени
*3 степени
*изолированная систолическая АГ
#319
*!Женщина 64 лет жалуется на головные, боли, шум в ушах, слабость. В анамнезе - сахарный диабет 2 типа. Объективно: Повышенного питания, вес 94 кг. Перкуторно – левая граница сердца увеличена влево. Тоны сердца приглушены, ЧСС 88 ударов в минуту, АД 170/95 мм.рт.ст. Биохимия крови: сахар – 8,2 ммоль\л, холестерин 5,6 ммоль\л, триглицериды 3,1 ммоль\л, на ЭхоКГ - гипертрофия левого желудочка.
Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
*Артериальная гипертония I степени, риск 2
*Артериальная гипертония 111 степени, риск 3
*Артериальная гипертония II степени, риск 3
*Артериальная гипертония II степени, риск 4
*Артериальная гипертония III степени, риск 4
#320
*!Мужчина 58 лет, в течении 10-15 лет страдает артериальной гипертензией IIстепени, ФР 4. Год назад перенес крупноочаговый инфаркт передней перегородочной области.
Каков трудовой диагноз у данного больного?
*трудоспособен, соблюдение режима
*инвалид II группы
*перевод на работу не связанную с физическим трудом
*перевод на работу в ночную смену
*инвалид I группы
#321
*!У участкового терапевта наблюдается больная с диагнозом артериальная гипертензия IIстепени, ФР 3, криз I типа по Ратнеру.
Какие сроки временной нетрудоспособности в данном случае?
*временная нетрудоспособность в течении 3х-4х недель
* временная нетрудоспособность 5-7 дней
* временная нетрудоспособность до снижения АД – в среднем две недели -10-14 дней
* временная нетрудоспособность после снятия криза – 1-2 дня
* временная нетрудоспособность не наступает
#322
*!У 35 летнего мужчины в течение 3 месяцев определяли повышение АД до 160/95 мм рт.ст. ЭКГ без существенных изменений. Сосуды глазного дна без патологии. Известно, что мать страдает гипертонической болезнью, альдостерон и ВМК в пределах нормы. Стрессов не отмечает.
Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
*артериальная гипертоня І стадииФР2.
*синдром Иценко – Кушинга
*синдром Кона
*нейроциркуляторная дистония
*феохромоцитома
#323
*!Мужчина 60 лет с жалобами на нарастающую головную боль (чаще на фоне подъема АД), головокружение, слабость в конечностях, бледное асимметричное лицо, дизартрия, гемипарез, сопор.
Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
*ишемический инсульт
*геморрагический инсульт
*черепно-мозговая травма
*менингоэнцефалит
*на госпитальном этапе не идентифицируется
#324
*!Женщина 59 лет, с жалобами на распирающую боль, головокружение, тошноту. Ухудшение состояния в течение недели после прекращения приема гипотензивных препаратов. Два часа назад появилась рвота, судороги нижних конечностей, кратковременная потеря сознания. При осмотре – состояние тяжелое, заторможена, лицо бледное, пастозное, тоны глухие, ритмичные, ЧСС – 66 в минуту, АД 240\130 мм рт.ст, ЧДД – 22 в минуту. Гипертонус мышц шей, голеней, симптом Кернига – 120. Очаговой симптоматики нет.
