Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


√оловные боли, обусловленные воспалением околоносовых пазух




 линика. √оловные боли отмечаютс€ как при острых, так и при хрониче≠ских процессах в околоносовых пазухах. “ипичны периодичность головных болей и колебание их интенсивности от 12 до 17 ч дн€. ”силение головных болей в середине дн€ обусловлено затруднением оттока гно€ из пазух в св€зи с переменой положени€ тела из горизонтального в вертикальное. ѕри этом увеличиваетс€ раздражение чувствительных окончаний тройничного нерва в слизистых оболочках пазух и усиливаютс€ вазомоторные расстройства.

Ќе всегда вы€вл€ютс€ параллели между интенсивностью головных болей и степенью воспалительных изменений в пазухах. »ногда у людей с очень сильными головными бол€ми обнаруживаетс€ лишь катаральный синуит, а с незначительными Ч гнойный. »нтенсивность головных болей зависит от степе≠ни дренажа пазухи: при отсутствии оттока содержимого из пазухи Ч боли интенсивные, при восстановлении его Ч боли резко уменьшаютс€. —ила боле≠вых ощущений зависит и от особенностей нервной системы больного, его индивидуальной чувствительности к болезым раздражени€м.

ѕо частоте возникновени€ синуитов на первом месте стоит гайморит, который нередко сочетаетс€ с этмоидитом.

√айморит про€вл€етс€ бол€ми разной интенсивности в области щеки, скуловой кости, корн€ носа, зубов вехней челюсти, реже Ч в области лба и виска на стороне воспалени€. »ногда боли ощущаютс€ в одной половине лица, еще реже Ч во всей голове, когда они станов€тс€ диффузными. ¬ лег≠ких случа€х больной жалуетс€ на ощущение давлени€ и напр€жени€ в обла≠сти щеки. ѕальпаторно определ€ютс€ болезненность и отечность кожи в области пораженной пазухи. »ногда боли в щеке и зубах верхней челюсти усиливаютс€ при жевании. Ѕольных беспоко€т светобо€знь, слезотечение, затрудненность носового дыхани€, усиленное отделение слизи из носа на стороне поражени€.

√оловные боли Ч частый, хот€ и не об€зательный признак хронического гайморита. ќни бывают диффузными, посто€нными, тупыми, ноющими или неопределенными, чаще локализуютс€ в области верхней челюсти, корн€ носа, глазницы, виска, реже лба. ” некоторых больных боли возникают только в период обострени€ или после прекращени€ оттока содержимого (гно€ из пазухи).

ƒиагноз гайморита устанавливаетс€ на основе жалоб больного, анамне≠за, результатов клинического и рентгенологического исследований. ¬ слу≠ча€х сомнени€ производ€т диагностический прокол и промывание пазухи.

√оловные боли Ч основной симптом острого этмоидита. ќни ощущаютс€ в области корн€ носа, переносицы, позади глазных €блок, у внутреннего кра€ глазницы, иногда иррадиируют в височную область. Ѕоли, преимущественно локализирующиес€ в области корн€ носа и переносицы, дав€щего или ноюще≠го характера, посто€нные, ко периодически усиливающиес€, особенно при движении глазных €блок. ќпредел€ютс€ отек кожи между внутренним углом глаза и носом, а также отечность нижнего века на стороне воспалени€. ќбна≠руживаютс€ отек и гипереми€ слизистых оболочек верхнего и среднего носо≠вых ходов, а также скопление слизи и гно€ в среднем ходе.

’ронический синуит нередко сочетаетс€ с другими синуитами. ≈му при≠сущи упорные, стойкие ноющие головные боли, локализирующиес€ в области переносицы, у внутреннего угла глазницы, реже Ч в области лба. Ѕоли сочетаютс€ с длительным односторонним насморком, заложенностью соответ≠ствующей половины носа.

√оловные боли Ч основной симптом острого фронтита. Ѕоли локализуютс€ в области лба, иногда иррэдиируют в область глаза и виска. ќни посто≠€нные, интенсивные, ноющие или тупые, утром и днем, а ночью несколько уменьшающиес€. ѕри перкуссии области лобной пазухи и надавливании у верх≠него внутреннего угла глазницы (нижн€€ стенка пазухи) отмечаетс€ болез≠ненность и припухлость, гипереми€ кожи. ¬озможны светобо€знь и слезо≠течение.

ѕри хроническом фронтите в области лба наблюдаютс€ ноющие или дав€щие боли, реже Ч диффузные, ощущаемые во всей голове. Ѕоли усили≠ваютс€ после употреблени€ алкогол€, переутомлени€.

√оловные боли €вл€ютс€ наиболее важным субъективным признаком острого сфеноидита, они ощущаютс€ в области затылка, иногда в глубине голо≠вы, реже Ч в глазнице, в области лба, темени и виска. Ѕоли нередко иррадиируют в область сосцевидного отростка, периодически усиливаютс€, могут сопровождатьс€ головокружением.

ќтечность, гипереми€ слизистой оболочки, слизь или гной в области верхнего носового хода и задней стенки носоглоткиЧважные признаки этой болезни.

ќказание помощи. ѕомощь при синуитах может быть консервативной, оперативной и смешанной. ¬ основном проводитс€ консервативна€ терапи€. Ѕольным с острыми и обострившимис€ хроническими синуитами показаны антибиотики и сульфаниламидные препараты. ѕри сильных головных бол€х назначают анальгетики (анальгин, пенталгин, седалыин и др.), десенсибили≠зирующие средства (димедрол, супрастин, пипольфен, кальци€ глюконат и др.).

¬ случае хронических синуитов производ€т пункции пазух с последующим промыванием их дезинфицирующими растворами (фурацилина, кали€ пер-манганата и др.) и введением в пазуху смеси антибиотика с гидрокор≠тизоном.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-11-23; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 305 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

—тудент всегда отча€нный романтик! ’оть может сдать на двойку романтизм. © Ёдуард ј. јсадов
==> читать все изречени€...

1503 - | 1302 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.009 с.