Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


ƒифференциаци€ локальных головных болей




Ѕоли в области лба чаще всего обусловлены воспалением лобных пазух, невралгией или невритом первой ветви тройничного нерва.

ƒл€ фронтита типична стойка€ боль в области пораженной пазухи, уси≠ливающа€с€ при кашле, чихании и наклоне головы. ≈сли постукивать по соот≠ветствующей половине лба, больной отмечает болезненность. »ногда болез≠ненна при надавливании точка выхода надглазничной ветви тройничного нерва. ¬ыделение слизи из носа усилено.

Ќевралги€ первой ветви тройничного нерва характеризуетс€ приступами сильных головных болей в области лба, надбровной дуги, глаза, дл€щихс€ несколько секунд или минут. ¬ межприступном периоде самочувствие больного хорошее. „увствительность в области лба нормальна€ либо слегка повышена.

Ќеврит первой ветви тройничного нерва про€вл€етс€ расстройствами чувствительности на одноименной половине лба, болезненностью во врем€ пальпации надглазничной-ветви тройничного нерва, стойкими и посто€нными бол€ми.

Ѕоли в височной области возникают при мигрени, пароксизмах Ђпучко≠войї боли, длительном напр€жении височных мышц, при поражении нижне≠челюстного сустава, височном артериите (см. ћигрень, Ўейна€ мигрень).

јртриту височно-нижнечелюстного сустава свойственны боли в области пораженного сустава и околоушно-жевательной области. Ѕоли посто€нные, усиливаютс€ во врем€ еды, разговора по утрам. Ѕольному трудно открыть рот. ќбычно боль иррадиирует в висок и ухо. »ногда снижаетс€ слух на стороне болей. ¬ области пораженного сустава нередко отмечаетс€ припухлость, бо≠лезненна€ при пальпации.

Ѕоли в затылочной области обусловлены чаще всего дегенеративными изменени€ми шейного отдела позвоночника (остеохондроз, деформирующий спондилез) и раздражением верхних шейных корешков, симпатических спле≠тений позвоночных артерий, а также IX и X пар черепных нервов. ќни €вл€≠ютс€ одним из основных симптомов невралгии и неврита затылочных нервов.

Ќевралги€ затылочных нервов характеризуетс€ посто€нными бол€ми, выраженной болезненностью вдоль этих нервов и расстройствами чувстви≠тельности в области затылка. ¬озникает в св€зи с их раздражением различными патологическими процессами, расположенными по соседству: туберкулез≠ным спондилитом, краниовертебральной аномалией, опухолью позвоночника, опухолью краниовертебральной локализации, воспалением оболочек спинного мозга и др. ѕро€вл€етс€ бол€ми в области затылка, которые иногда распро≠стран€ютс€ на боковые поверхности его. Ѕоли приступообразные спонтанные, провоцирующиес€ кашлем, чиханием, вращением головы, с иррадиацией в ло≠патку, шею, в лицо. ¬ межприступном периоде боли отсутствуют или выражены слабо. Ѕывает вынужденное положение головы.

ќпухоль задней черепной €мки сопровождаетс€ бол€ми в области затылка. ѕри этом почти всегда обнаруживаютс€ симптомы общего и очагового пора≠жени€ головного мозга. ѕри опухол€х мозжечка по€вл€ютс€ нистагм, интен-ционный тремор, скандированна€ речь, расстраиваетс€ походка и координаци€ движений, понижаетс€ мышечный тонус.

ќпухоли ствола мозга также могут сопровождатьс€ бол€ми в области за≠тылка, однако дл€ них характерны альтернирующие параличи Ч симптомы поражени€ черепных нервов на стороне локализации опухоли, а на противо≠положной стороне парезы, параличи конечностей или расстройства чувстви≠тельности по проводниковому типу.

ќсобого внимани€ заслуживают приступообразные боли в области затылка, которые сопровождаютс€ тошнотой, рвотой, вынужденным положением голо≠вы. ѕодчас така€ головна€ боль сочетаетс€ с головокружением, упорной рвотой, икотой, нистагмом, иногда с нарушени€ми сознани€ и витальных функций (синдром Ѕрунса). “акие приступы характерны дл€ опухолей IV же≠лудочка мозга, в меньшей степени Ч дл€ опухолей задней черепной €мки, расположенных вне этого желудочка.

Ѕоли в области затылка бывают и при артериальной гипертензии, обу≠словленной воспалением мозговых оболочек (лептоменингит, пахименингит), наличием паразитарных кист (эхинококк, цистицерк и др.).

Ѕоли в области затылка при артериальной гипертензии характеризуютс€ длительностью и упорством, часто возникают вследствие усталости, волне≠ни€, пребывани€ в душном помещении. јртериальное давление в это врем€ повышено, на глазном дне нередко определ€ютс€ признаки ангиопатии сет≠чатки.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-11-23; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 314 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

Ћюди избавились бы от половины своих непри€тностей, если бы договорились о значении слов. © –ене ƒекарт
==> читать все изречени€...

1539 - | 1351 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.009 с.