В малом тазу и обладающие антисептическим
И десенсибилизирующим свойствами
Сбор № 48. Солодки корень — 1, череды трава — 1, аралии маньчжурской корень — 1, хвоща полевого трава — 2, шиповника плоды— 3, бессмертника корзинки— 1, девясила корень — 1, ольхи соплодия — 1 Rp.: Rad. Clycyrrhizae
Herbae Bidentis
Rad. Araliae mandshuricae
Fruct Equiseti aa 20,0
Fruct Rosae 60,0
Flor. Helichrysi
Rad. Inulae
Fruct Ami aa 20,0
M. f. species
D.S. 2 столовые ложки смеси залить 500 мл кипятка, кипятить 5 мин, настаивать 10 часов, процедить. Пить по 50 мл настоя 3 раза в день после еды.
Сбор № 49. Шалфея трава — 1, лагохилуса листья — 1, календулы цветки— 1, крапивы трава— 1, зверобоя трава— 1, тысячелистника трава — 2
614 Практическая гинекология
Rp.: Herbae Salviae
Fol. Lagochili
Flor. Urticae
Herbae Hyperici aa 20,0
Herbae Millefolii 40,0
M. f. species
D.S. 3 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2 часа, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2-х месяцев.
Сбор № 50. Чебреца трава — 2, мать-и-мачехи листья — 2, аира корневище— 2, крапивы трава— 1, зверобоя трава— 1, крушины кора — 1 Rp.: Herbae Thymi serpylii
Fol. Farfarae
Rhiz. Calami aa 20,0
Herbae Urticae
Herbae Hyperici
Cort. Frangulae aa 10,0
M.f. species
D.S. 4 ст. л. смеси кипятить 5 мин в 1 л воды, настаивать 20 мин, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2-х месяцев.
Сбор № 51. Донника цветки — 1, мать-и-мачехи листья — 1, золототысячника трава — 1, крапивы трава — 1, тысячелистника трава — 2 Rp.: Flor. Meliloti
Fol. Farfarae
Herbae Centauri
Herbae Urticae aa 20,0
Herbae Millefolii 40,0
M.f. species
D.S. 1 ст. л. смеси залить 500 мл кипятка, настаивать 20 мин, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Сбор № 52. Валерианы корень — 2, мелиссы листья — 2, манжетки трава — 3, крапивы глухой цветки — 3 Rp.: Rad. Valerianae
Fol. Melissae aa 20,0
Приложение 4. Фитотерапия в комплексном лечении за болев аний ______ 615
Herbae Alchemillae
Flor. Lamii albi aa 30,0
M.f. species
D.S. 2 чайные ложки смеси залить 200 мл кипятка, остудить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Сбор № 53. Ивы кора — 1, березы почки — 1, лагохилуса трава— 2 Rp.: Cort. Ulmi
Gemmae Betulae aa 10,0
Herbae Lagochili 20,0
D.S. 1 столовую ложку смеси кипятить 5 мин в 500 мл воды, настаивать 20 мин, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Крауроз вульвы
Сбор № 54 (по Д.И. Бенедиктову и И.И. Бенедиктову). Фиалки трехцветной трава — 3, череды трава — 2, земляники листья — 3, хвоща полевого трава— 2, тысячелистника трава— 2, черной смородины листья — 2, крапивы трава — 1, лопуха корень — 3 Rp.: Herbae Violae tricoloris 30,0
Herbae Bidentis tripartitae 20,0
Fol. Fragariae 30,0
Herbae Equiseti 30,0
Herbae millefolii
Fol. Ribis nigri aa 20,0
Herbae Urticae 10,0
Rad. Arctii 30,0
M.f. species
D.S. 1 столовую ложку смеси залить 500 мл кипятка, кипятить 3 мин, настаивать 20 мин, процедить. Пить по 100 мл отвара 3 раза в день в течение 3 мес. При запорах добавляют кору крушины.
ПРИЛОЖЕНИЕ 5
Гинекологический массаж
(по И.И. Бенедиктову, 1998)
Гинекологический массаж (ГМ) — физиологический метод воздействия, оказывающий исключительно сильное оздоравлива-ющее действие не только на пораженный орган, но и на весь организм женщины в целом. ГМ можно с успехом применять в комбинации с лечебными гимнастическими упражнениями, физиотерапевтическими методами лечения.
При использовании этой терапии врачу легче выполнить известный медицинский постулат «primum поп nосеrе» — прежде всего не навреди.
Механизм действия ГМ
В процессе выполнения ГМ осуществляется целый ряд воздействий непосредственно на подлежащие ткани — поглаживание, давление, растягивание, сотрясение, сжимание, перемещение, растирание и выдавливание. При этом изменения происходят не только в тканях, непосредственно подвергающихся ГМ, но и в окружающих тканях и органах, а также во всем организме женщины.
Преимущества ГМ:
1. Под влиянием ГМ возникает выраженное прямое и рефлекторное раздражение большой зоны экстерорецепторов кожи живота, промежности и наружных половых органов, интероре-
Приложение 5. Гинекологический массаж 617
цепторов сосудов внутренних органов, эндометрия и миометрия, брюшины мочевого пузыря и прямой кишки. Вначале повышается раздражение концевого аппарата периферической нервной системы, затем следует снижение ее возбудимости, что рефлекторно передается на всю нервную систему. Клинически это проявляется в уменьшении или полном исчезновении болевого синдрома.
2. ГМ вызывает заметные изменения в крово- и лимфообращении матки, соседних органов и тканей области таза и даже всей брюшной полости. Под влиянием массажа раздражаются рецепторы эндотелия и повышается тонус всей сосудистой системы, в том числе брюшно-тазовой области. Вначале, вследствие массирования и выдавливания крови из тканей органа, происходит выраженная анемия его, сменяющаяся затем активной гиперемией. В целом улучшается артериальное кровообращение, уменьшается венозный застой, интенсифицируется обмен веществ, повышается диурез. Одновременно ускоряется ток лимфы, что приводит к быстрому всасыванию экссудативной жидкости, скапливающейся в органах и тканях малого таза, при этом воспалительные инфильтраты становятся мягче, плотные сращения уменьшаются и рассасываются. Учитывая значение лимфотока в ликвидации остаточных явлений воспаления, массаж проводится от периферии к центру, по направлению тока лимфы по лимфатическим путям. Ускорение крово- и лимфотока не только способствует рассасыванию продуктов воспаления и ликвидации застоя, но и значительно улучшает тканевой обмен, повышает фагоцитарные свойства крови.
3. Значительное действие массаж оказывает на мускулатуру тазовых органов и на весь связочный аппарат органов малого таза: возникает их активная гиперемия, в связи с чем повышается жизнедеятельность тканей.
4. ГМ опосредованно, через улучшение кровообращения и усиление обмена, оказывает положительное влияние на функциональное состояние яичников, на менструальную и секреторную функцию матки. Массаж благотворно действует на наружные половые органы и кожу живота, повышает тонус всех тканей тазовой и брюшной полости. Кроме того, улучшается
618 Практическая гинекология
общее состояние больной, повышается работоспособность, уменьшается раздражительность, исчезают боли, улучшается аппетит, нормализуется сон, функции кишечника и мочевого пузыря.
5. Умеренное давление двумя руками при массаже оказывает тонизирующее действие на связочный аппарат. Массаж путем поглаживания, легкого разминания размягчает и снижает тонус тканей, а толчкообразные удары вызывают сокращение и напряжение их. Поэтому при массаже матки и ее связочного аппарата, когда имеются гипотония тканей, инфантилизм, застойные явления, неправильное положение органа, не вызванные воспалением, следует обязательно учитывать возможность получения различной реакции в зависимости от силы действующих рук.
