Тесты для дифференциации микобактерий комплекса M. tuberculosis

Дифференциальные тесты	Микобактерии
M. tuberculosis	Нетуберкулезные медленнорастущие
Ниациновый тест	+	–*
Нитратредуктазная активность	+	±
Термостабильность каталазы	–	+
Рост на среде с натрием салициловокислым (1000 мкг/мл)	–	+/±
Рост на среде с паранитробензойной кислотой (500 мкг/мл)	–	+**
Рост на среде с 5% хлоридом натрия	–	+***

* За исключением M. simae;

** За исключением M. gastri;

*** За исключением M. marinum, M. terrae

Для дифференциации M. tuberculosis и M. bovis следует учитывать результаты следующих проб:

– ниациновый тест;

– нитратредуктазный тест;

– пиразинамидазный тест;

– рост на среде, содержащей 2 мкг/мл гидразида тиофен-2 карбоксиловой кислоты (TCH).

7.4. Дифференциация M. tuberculosis и M. bovis

Таблица 2

Тесты для дифференциации M. tuberculosis и M. bovis

Дифференциальные тесты	Виды микобактерий комплекса M. tuberculosis
M. tuberculosis	M. bovis
Ниациновый тест	+	–
Нитратредуктазный тест	+	–
Пиразинамидаза	+	–
ТСН (2 мкг/мл)	+	–

7.5. Идентификация атипичных микобактерий

Тесты дифференциации атипичных микобактерий приведены в табл. 3.

Таблица 3

Тесты для дифференциации микобактерий

Тесты

Микобактерии

Туберкулезные

Атипичные

M.tuberculosis

M.bovis

Фотохромо-генные

Скотохромо-генные

Нефотохромогенные

Быстрорастущие

M. kansasii

M. asiaticum

M.marinum

M.scrofulaceum

M.gordonae

M. szulgai

M. avium

M. malmoense

M. intracellulare

M. xenopi

M. triviale

M. terrae

M. haemophilum

M. fortuitum

M. chelonae

M. abscessus

M. phlei

M. smegmatis

Скорость роста

Образование пигмента в темноте

+/-

-/+

Образование пигмента на свету

+/-

Ниациновый тест

Нитратредуктазный тест

Каталазная активность (полуколичественный метод) >45мм

Термостабильность каталазы 68°С

-/+

Рост на среде с паранитробензойной кислотой

+/-

Рост на среде с салициловокислым натрием

+/-

Рост на среде с 5% NaCl

Гидролиз твина

+/-

-/+

+/-

-/+

Уреаза

-/+

Пиразинамидаза

-/+

+/-

Тест с гидразидом тиофен-2-карбоксиловой кислоты (TCH)

Рост на яичной среде при 37°С

Рост на яичной среде при 22°С

+/-

Рост на яичной среде при 45°С

-/+

Обозначения:

– Для скорости роста: м – медленный рост; б – быстрый рост. – Для роста на средах: + рост всех культур; - рост отсутствует; +/- не все культуры дают рост; -/+ большинство культур не дают роста. – Для образования пигмента: + образуется пигмент; - не образуется пигмент; +/- большинство культур образуют пигмент; -/+ отдельные культуры образуют пигмент. – Для биохимических реакций: + положительная; - отрицательная; +/- не все культуры дают положительную реакцию; -/+ не все культуры дают отрицательную реакцию.

ДОКУМЕНТАЦИЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ

Бактериологическая лаборатория играет существенную роль в выявлении, диагностике туберкулеза, выборе рациональных схем химиотерапии и оценке их эффективности, поэтому тщательная регистрация всех получаемых клинических проб, «движения» каждой пробы в лаборатории, результатов лабораторных исследований и проб, направленных в вышестоящие или региональные лаборатории для культурального исследования и определения лекарственной устойчивости возбудителей, является необходимой. Стандартные записи должны быть простыми, иметь практическое значение и фиксировать только основную информацию, все данные должны быть унифицированы и достоверны.