Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


Ќарушени€ ритма сокращений сердца




ѕредвестники жизненно опасных осложнений сердечной де€тельности: нередкие нарушени€ автоматизма, возбудимости, проводимости, а также полна€ дезорганизаци€ ритмической де€тельности предсердий и желудочков. Ёти изменени€ сопровождаютс€ бол€ми, т€гостными ощущени€ми в области сердца. ¬озникновение аритмии происходит обычно на фоне склеротических очагов в провод€щей системе, некротических, воспалительных, дистрофических изменений в сердечной мышце. јритмии провоцируютс€ также нейровегетативными, эндокринными, электролитными и другими сдвигами в организме.

“аким образом, аритмический синдром €вл€етс€ вторичным про€влением целой группы различных заболеваний и состо€ний.

 

 лассификаци€ аритмий I. Ќарушение образовани€ импульса. ј. Ќарушение автоматизма синусового узла. 1. —инусова€ тахикарди€. 1. —инусова€ брадикарди€. 1. —инусова€ аритми€. Ѕ. Ёктопические ритмы, преимущественно не св€занные с нарушением автоматизма. 1. Ёкстрасистоли€. 1.1. ѕредсердна€ экстрасистоли€. 1.2. Ёкстрасистоли€ из ј¬-соединени€. 1.3. ∆елудочкова€ экстрасистоли€. 2. ѕароксизмальна€ тахикарди€. 2.1. —управентрикул€рна€ пароксизмальна€ тахикарди€. 2.2. ∆елудочкова€ пароксизмальна€ тахикарди€. II. Ќарушение проводимости. 1. јтриовентрикул€рна€ блокада. 1.1. јтриовентрикул€рна€ блокада I степени. 1.2. јтриовентрикул€рна€ блокада II степени. 1.3. јтриовентрикул€рна€ блокада III степени. 2. Ѕлокада ножек пучка √иса. 2.1. Ѕлокада правой ножки пучка √иса. 2.1.1. ѕолна€ блокада правой ножки пучка √иса. 2.1.2. Ќеполна€ блокада правой ножки пучка √иса. 2.2. Ѕлокада левой ножки пучка √иса. 2.2.1. ѕолна€ блокада левой ножки пучка √иса. 2.2.2. Ќеполна€ блокада левой ножки пучка √иса. III.  омбинированные нарушени€ ритма. 1. —имптом трепетани€ предсердий. 2. —имптом мерцательной аритмии. —»Ќ”—ќ¬јя “ј’» ј–ƒ»я —инусова€ тахикарди€ - увеличение „—— от 90 до 140-160 в минуту при сохранении правильного синусового ритма. ¬ основе ее лежит повышение автоматизма основного водител€ ритма синоатриального узла. ѕричины: различные эндогенные и экзогенные вли€ни€: физическа€ нагрузка и умственное напр€жение, эмоции, инфекци€ и лихорадка, анеми€, гиповолеми€ и гипотензи€, дыхательна€ гипоксеми€, ацидоз и гипогликеми€, ишеми€ миокарда, гормональные нарушени€ (тиреотоксикоз), медикаментозные вли€ни€, сердечна€ недостаточность.  линика. ¬ момент синусовой тахикардии больные ощущают сердцебиение, может быть слабость. Ё √ признаки: - зубец – синусового происхождени€ (положительный в I, II, aVF, V4-6, отрицательный в aVR); - укорочение интервалов “-– по сравнению с нормой;- различие между интервалами R-R не превышает 0,15 с;- наличие неизмененного комплекса QRS.–ис. —инусова€ тахикарди€ —»Ќ”—ќ¬јя Ѕ–јƒ» ј–ƒ»я —инусова€ брадикарди€ - уменьшение „—— до 59-40 в минуту при сохранении правильного синусового ритма. —инусова€ брадикарди€ обусловлена понижением автоматизма синоатриального узла. ѕричины. ќсновной причиной синусовой брадикардии €вл€етс€ повышение тонуса блуждающего нерва. ¬ норме часто встречаетс€ у спортсменов, однако, может встречатьс€ и при различных заболевани€х (микседема, ишемическа€ болезнь сердца и т.д.). Ё √ признаки: - зубец – синусового происхождени€ (положительный в I, II, aVF, V4-6, отрицательный в aVR);- удлинение интервалов “-– по сравнению с нормой;- различие между интервалами –-– не превышает 0,15 с;- наличие неизмененного комплекса QRS.–ис. —инусова€ брадикарди€ —»Ќ”—ќ¬јя ј–»“ћ»я —инусова€ аритми€ - неправильный синусовый ритм, характеризующийс€ периодами постепенного учащени€ и урежени€ ритма. ѕричины. —инусова€ аритми€ обусловлена нерегул€рным образованием импульсов в синоатриальном узле, вызванным дисбалансом вегетативной нервной системы с отчетливым преобладанием ее парасимпатического отдела. „аще всего встречаетс€ дыхательна€ синусова€ аритми€, при которой „—— увеличиваетс€ на вдохе и уменьшаетс€ на выдохе. Ё √ признаки: - зубец – синусового происхождени€ (положительный в I, II, aVF, V4-6, отрицательный в aVR);- различие между интервалами –-– превышает 0,15 с;- наличие неизмененного комплекса QRS. – » — ” Ќ ќ  

 





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-09-20; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 467 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

Ћибо вы управл€ете вашим днем, либо день управл€ет вами. © ƒжим –он
==> читать все изречени€...

2024 - | 1755 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.008 с.