Нередко у глухих малышей почти нет голоса или он очень тихий. Один из самых естественных способов вызывания голоса у малыша - это вызвать его возбуждение. Вызовите смех малыша - пощекочите, насмешите смешной гримасой. Когда он засмеется, покажите на ухо: «Я слышу! Здорово!». Теперь с КИ он слышит себя, надо только первое время постоянно обращать его внимание на это и поощрять любые голосовые реакции. Обрадуйтесь и аплодируйте ему. Потом засмейтесь сами и также обратите его внимание: «Слышишь? Я смеюсь! Здорово!».
Поиграйте во что-нибудь, что вызовет смех или радостный крик малыша (прятки, игра в мяч, ку-ку). Важно при этом в момент звучания его голоса обращать его внимание на это и похвалить: «Я слышу тебя! Здорово!».
Вызыванию голоса у детей с КИ помогает такой ритуал. Каждый раз, когда мама надевает ребенку речевой процессор КИ, она обращает его внимание на свое лицо и произносит: «ПА-ПА-ПА». При этом она улыбается и поощряет ребенка повторить это за собой: «Ты слышишь?». Делает паузу, давая ребенку возможность повторить. Показывает на ухо, повторяет «ПА-ПА-ПА». Если он делает любую попытку, что-то повторить за ней, мама радостно произносит: «Да, молодец!».
Если ребенок открывает рот, пытаясь что-то произнести, например, повторяя за взрослым движения губ без голоса, то надо в момент артикуляции положить одну его ручку на свое горло, а вторую - на его горло. При этом надо обратить его внимание на вибрацию вашего горла, и отсутствие вибрации на его горле. Вибрация горла означает, что работают голосовые связки - это необходимо для произнесения гласных и звонких согласных. Надо добиться, чтобы ребенок произнес любой звук, лишь бы появилась вибрация горла. При этом педагог/родитель должен показывать малышу, что когда у него есть вибрация горлышка, то слышен его голос. Они показывает на ухо и радуются с ним: «Я тебя слышу. Молодец!». Первое время многим детям для вызывания звуков такой контроль необходим постоянно не только на занятиях, но и в течение дня. В большинстве случаев молчащий ребенок с КИ научается произносить звуки без тактильного контроля через 2-3 недели, потом больше внимания ребенка нужно обращать на то, что когда нет голоса его не слышно, показывая на ухо: «Нет. Не слышу тебя».
Для вызывания голоса можно использовать обучение малыша произнесению гласных и звукоподражаний на основе видимой артикуляции взрослого (слухо-зрительно), а также в сочетании произнесения звука с движением (см. далее). Некоторые дети при подражании артикуляции взрослого не произносят звук (безмолвная артикуляция), т.к. они еще не научились слышать себя. Это также характерно для детей, которые до имплантации научились подражать артикуляции взрослого, но беззвучно. В этом случае надо показать ребенку на свое ухо «Я тебя не слышу», огорченно развести руки «Нет, не слышу». Затем повторить гласную/ звукоподражание, предварительно положив руку ребенка на свое горло, чтобы он почувствовал вибрацию в момент звучания голоса. Затем попросить его повторить гласную/ звукоподражание вместе с вами, также с контролем вибрации его горла (одна его ручка на его горле, вторая - на вашем). Не забудьте похвалить ребенка, если у него появился любой даже очень слабый звук голоса.
Трудности вызывания голоса при подражании артикуляции взрослого при произнесении звуков речи и простых слов у многих детей связаны также с наличием у них артикуляторной диспраксии - ребенку трудно управлять органами артикуляции (подражая движению губ и языка взрослого) и одновременно управлять выдохом и работой голосовых связок, что необходимо для появления звучащего голоса. Поэтому первое время важнее контролировать у малыша стойкое появление голоса, а не добиваться правильной артикуляции. Таким детям нужно дольше помогать контролировать звучание голоса в момент артикуляции с помощью тактильных ощущений (ручка ребенка в момент произнесения находится на его горле). Через несколько месяцев по мере развития слухового восприятия с КИ такие дети нередко легче повторяют звук/слово на слух, не видя артикуляции взрослого. У них начинается естественный процесс развития произносительных навыков на основе слухового восприятия.
Поскольку осознанное подражание движениям взрослого вызывают у некоторых детей трудности, то с ними лучше большую часть занятии проводить, сидя рядом с малышом, стимулируя его повторять звуки/слова/фразы на слух.
Вызыванию голоса у малышей помогают также занятия на компьютерном тренажере «Видимая речь». В нем есть программы, которые реагируют именно на появление звука. При этом на экране происходят изменения изображения (например, клоун надувает шар, прыгает лягушка с кочки на кочку и др.)» когда ребенок произносит какие-то звуки.
