Стандарты полового созревания девочек
Лекции.Орг

Поиск:


Стандарты полового созревания девочек




 

 

 

Возраст Половая формула Баллы
от до
10 лет Ма0P0Ax0Ме0 Ма2 Р1Ax0Ме0 0-2,7
11 лет Ма1P0Ax0Ме0 Ма2 Р1Ax0Ме0 1,2-2,7
12 лет Ма1 P1Ax0Ме0 Ма3 Р3 Ах1 Ме1 1,2-7,0
13 лет Ма2 Р2Ax0Ме0 Ма3 Р3 Ax2 Ме3 3,0-11,6
14 лет Ма3 Р2 Ax2 Ме0 Ма3 Р3 Ах3 Ме3 5,0-12,0
15 лет Ма3 Р3 Ax2 Ме3 Ма3 Р3 Ах3 Ме3 11,6 и >

Половое развитие оценивают как нормальное, ускоренное или замедленное.

При уменьшении суммарного бального показателя говорят о замедлении (задержке), а в случаях его превышения – об ускорении полового созревания.

Пример 1: Мальчик 12 лет, наметилась мутация голоса, появилось оволосение на лобке, увеличения щитовидного хряща гортани нет, оволосение на лице отсутствует. Формула полового развития ребенка должна быть записана так: V0-1P1L0 Ax0F0. Половое развитие соответствует возрасту.

Пример 2: Девочка 13 лет 6 месяцев. Грудные железы ясно контурируются, достаточная пигментация сосков, имеется оволосение на лобке, в подмышечных впадинах, менструации с 13 лет нерегулярные. Формула полового развития Ма2 Р3 Ах3 Ме1 . Половое развитие соответствует возрасту.

Допустимые колебания полового развития

Начало:

– у девочек – 8 - 8,5 лет;

– у мальчиков – 10 -10,5 лет.

Если раньше этих сроков появились признаки начала полового созревания, то это указывает на преждевременное половое развитие, необходима консультация эндокринолога, невролога.

Задержкой не считается, если позднее начало пубертата носит семейный характер и сроки его начала отодвинуты у девочек до 14 лет, у мальчиков до 12,5-13 лет.

 

Общий анализ крови

Минимально допустимая нормативная цифраэритроцитов у детей старше 1 месяца - 3,5 Тера/л.

Степени тяжести анемии.

Легкая - гемоглобин 110-90 г/л (у детей старше 5 лет 120-90 г/л), эритроциты 3,5-3,0 Тера/л.

Средней тяжести – гемоглобин 90-70 г/л, эритроциты 3,0-2,5 Т/л.

Тяжелая – гемоглобин менее 70 г/л, эритроциты менее 2,5 Т/л.

Критерии анемии у новорожденных:

• 0-14 дней гемоглобин менее 145 г/л.

• 15-28 дней гемоглобин менее 120 г/л.

Эритроцитоз = полицитемия - содержание эритроцитов > 5 Тера/л, гемоглобина > 150 г/л.

ЦП =(3 х Нв г/л) : три первые цифры числа эритроцитов в млн. без запятой.

• У новорожденных ЦП 0,9 -1,2.

• У детей старше 1 месяца - 0,85 – 1,05 - нормохромия.

Ретикулоцитоз – содержание ретикулоцитов более 10‰.

• Показатель эффективности лечения при анемии.

• Может быть признаком гемолиза или скрытого кровотечения (например, при язвенной болезни).

• Ретикулоцитоз, анизоцитоз и анизохромия – это признаки активной регенерации.

Гипорегенерация – снижение ретикулоцитов менее 2,5‰ у детей старше 1 года жизни и

менее 5 ‰ у детей до 1 года.

Осмотическая резистентность эритроцитов (ОРЭ): минимальная ОРЭ – 0,48-0,46%, мaксимальная ОРЭ – 0,36-0,28%. Снижение ОРЭ – признак гемолиза. При этом расширяется диапазон гемолиза.

Тромбоциты - 180-300 Гига/л.Количество тромбоцитовна 1000 эритроцитов60-100‰.





Дата добавления: 2015-02-12; просмотров: 1365 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов


Читайте также:

Рекомендуемый контект:


Поиск на сайте:



© 2015-2020 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.002 с.