Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


Ќервна€ анорекси€ и булими€




∆ертвы расстройства, известного под названием нервной анорексии, могут буквально довести себ€ до смерти. ѕреследуемые мысл€ми о еде и недостижимом образе Ђсовершеннойї стройности, они отказываютс€ от приема пищи и могут также прибегать к таким мерам, как промывание желудка и злоупотребление слабительными. ’от€ им кажетс€,)что это делает их более привлекательными, на самом деле они превращаютс€ в истощенных и физически больных людей. ¬ —оединенных Ўтатах в наше врем€ более 100 тыс€ч людей страдает от анорексии (в 10 раз больше, чем 20 лет назад); от 10 тыс€ч до 15 тыс€ч умирает из-за медицинских проблем, св€занных с этим расстройством.

Ѕольшинство больных анорексией - это женщины в возрасте до 25 лет. ’от€ у этого расстройства нет одной известной причины его возникновени€, многие больные анорексией станов€тс€, как правило, жертвами пропаганды западной культурой стройности и ее вли€ни€ на женскую привлекательность (Nagel, Jones, 1992). ѕосто€нно слыша, что стройность прекрасна, а полнота отвратительна, девочки начинают опасатьс€, что формы и дополнительный вес, по€вл€ющиес€ в подростковом возрасте, сделают их непривлекательными и нежеланными. ƒавление семьи, поддерживающей такое мнение о стройности или привлекательности, может ухудшить ситуацию. ќтец, поддразнивающий дочку тем, что она набрала несколько лишних фунтов, может усугубить ее негативную я-концепцию и способствовать возникновению данного расстройства.

¬ насто€щее врем€ не найдено лекарств и нет общеприн€того метода лечени€ нервной анорексии. Ќекоторые терапевты примен€ют бихевиоральныи подход, подкрепл€€ своих пациентов похвалами и одобрением, когда они питаютс€. ƒругие пытаютс€ анализировать проблемы детства, которые, как полагают, могли бы вызвать данное заболевание. “ретьи сосредоточены на чувствах и установках пациента по отношению к пище, еде и образу тела. “ем не менее, независимо от теоретической ориентации терапевта, больному может потребоватьс€ госпитализаци€ с внутривенным питанием дл€ того, чтобы возместить угрожающую жизни потерю веса, вызванную анорексией. ÷елью всех видов терапии анорексии €вл€етс€ помощь пациентам в том, чтобы научитьс€ отдел€ть свои переживани€ по поводу пищи от переживаний по поводу самих себ€ и развить чувство собственной ценности и автономии.

Ѕулими€ имеет некоторые общие черты с анорексией, но ее классифицируют как отдельное расстройство в DSM-4. √лавное отличие состоит в том, что больные булимией обычно не тер€ют, а, напротив, часто имеют некоторый избыточный вес. ’от€ они испытывают сильные переживани€ по поводу веса так же, как и больные анорексией, у людей, страдающих от булимии, возникает периодически сильна€ и неконтролируема€ т€га к еде, особенно к сладост€м и соленым закускам. —традающие от булимии во врем€ Ђкутежейї потребл€ют огромное количество углеводов за очень короткое врем€, обычно за час или два. «атем они переживают чувство подавленности и отсутствие контрол€ над собой. „тобы компенсировать это, они вызывают рвоту или принимают слабительное.

 ак и среди больных анорексией, большинство людей, страдающих от булимии, составл€ют женщины. Ѕулими€ обычно беспокоит людей в позднем подростковом возрасте (напротив, анорекси€ возникает у многих в раннем или среднем подростковом возрасте). Ќекоторые исследователи придерживаютс€ мнени€, что около 20% женщин в возрасте 17-23 лет страдают от булимического поведени€ при питании (Muuss, 1986).

’от€ булими€ и не влечет за собой смертельных последствий, она, несомненно, €вл€етс€ саморазрушительной болезнью и требует лечени€. ” больных булимией развиваютс€ желудочно-кишечные заболевани€, образование €зв в гортани и во рту, кариес, вызываемые

√лава 11. ‘изическое и когнитивное развитие в подростковом возрасте 503

частым проходом желудочных кислот при избавлении от содержимого желудка.   счастью, больные булимией лучше реагируют на лечение, чем больные анорексией. ¬ лечении этого расстройства часто полезны антидепрессанты, в том числе и дл€ пациентов, не обнаруживающих признаков депрессии, что указывает на возможный вклад в развитие болезни биохимических нарушений (Walsh, 1988).

мальчиков и девочек. ’от€ многие тинэйджеры достаточно позитивно относ€тс€ к своей скорости созревани€ (Pelletz, 1995), отклонение по срокам может создать проблему. Ёто особенно верно дл€ поздно созревающих мальчиков. “ак как девочки достигают зрелости в среднем на 2 года раньше мальчиков, такой поздно созревающий ребенок входит в период интенсивного роста и достижени€ пубертата позже всех. “аким образом, у него меньше рост и мускулатура слабее, чем у его сверстников. ≈му трудно догнать их в большинстве спортивных соревнований и во многих социальных ситуаци€х. ƒругие дети и взрослые часто относ€тс€ к подростку с запоздалым взрослением как к маленькому, такой ребенок имеет более низкий социальный статус среди сверстников, воспринимаетс€ старшими как менее умелый (Brackbill, Nevill, 1981).

»ногда подобное самовоспри€тие становитс€ самоосуществл€ющимс€ пророчеством, и мальчик реагирует в ответ на такое отношение детской зависимостью и незрелым поведением. ¬ других случа€х он может выказывать гиперкомпенсацию посредством чрезвычайно агрессивного поведени€. Ќапротив, рано созревающие мальчики чаще достигают социальных и спортивных успехов среди сверстников, получают удовольствие от позитивного самореализующегос€ пророчества. –ано созревающие мальчики, начина€ со среднего детского возраста, могут становитьс€ лидерами в своих группах сверстников (Weisfeld, Billings, 1988).

ƒл€ девочек раннее созревание нельз€ считать однозначно положительным фактором. »х более позднее созревание может быть благопри€тно в том, что оно происходит примерно в то же врем€, что и у сверстников-мальчиков. ѕоэтому положение девочки лучше в том отношении, что ей легче найти общее в интересах и предпочтени€х с окружающими ее реб€тами. ќна может быть более попул€рна у сверстников, чем рано созревающие девочки. — другой стороны, рано созревающие девочки выше ростом, более развиты, чем все их сверстники обоего пола. ќдним из последствий этого €вл€етс€ то, что у них меньше возможностей обсудить свои физические и эмоциональные изменени€ с друзь€ми. ƒруга€ проблема состоит в том, что они значительно чаще испытывают психологические страдани€ в процессе взрослени€ (Ge, Conger & Elder, 1996) и сверстники чаще дразн€т их.  роме того, старшие мальчики могут воспринимать их как Ђдоступныхї. Ќо в этом есть и свое преимущество. ѕосле завершени€ трудного адаптационного периода рано созревающие девочки нередко чувствуют себ€ более привлекательными, предпочитаемыми старшими мальчиками, им чаще назначают свидани€ в сравнении с их сверстницами (Blyth, Bulcroft & Simmons, 1981).

–еакции девочек на менархе. ћенархе Ч это исключительное событие в жизни, веха на пути к физической зрелости. ќно наступает без предупреждени€, и его пришествие возвещаетс€ выделением крови из влагалища. ¬ некоторых странах мира это имеет большое религиозное, культурное или экономическое значение и может повлечь за собой ритуалы и церемонии. Ќе €вл€€сь драматическим собы-

504 „асть III. ѕодростковый возраст

 онтрольные вопросы к теме

Ђ‘изическое развитие и адаптаци€ї

Х –ост жирового запаса тела обычно предшествует периоду интенсивного роста как у девочек, так и у мальчиков.

Х ” мальчиков и девочек переход в пубертат запускаетс€ одними и теми же гормонами.

Х Ќаступление менархе означает начало способности к воспроизведению потомства у девочек.

Х —ем€извержение жизнеспособной спермы обозначает начало периода способности к воспроизведению потомства у мальчиков.

Х ¬ целом раннее созревание как у мальчиков, так и у девочек дает им преимущество над ровесниками, созревающими позже.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-02-12; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 505 | Ќарушение авторских прав


Ћучшие изречени€:

Ќачинать всегда стоит с того, что сеет сомнени€. © Ѕорис —тругацкий
==> читать все изречени€...

442 - | 364 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.011 с.