Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


ƒиспансерное наблюдение




”читыва€ прогрессирующий характер заболевани€, все больные јƒѕ∆ (вне зависимости от формы и т€жести заболевани€), а также вы€вленные бессимптомные носители мутаций должны находитьс€ под систематическим наблюдением кардиолога в специализирующихс€ на лечении желудочковых нарушений ритма сердца и сердечной недостаточности медицинских центрах с регул€рным ежегодным проведением комплекса инструментальных обследований, включающего регистрацию Ё √, суточное мониторирование Ё √ по ’олтеру, нагрузочную пробу и эхокардиографическое исследование, а при необходимости Ч ћ–“ сердца.

ѕациенты с » ƒ должны проходить регул€рный телеметрический контроль имплантированного устройства с рекомендованной им периодичностью (но не реже одного раза в год).


3. Ѕ–јƒ»ј–»“ћ»»: ƒ»—‘”Ќ ÷»я —»Ќ”—ќ¬ќ√ќ ”«Ћј, ѕ–≈ƒ—≈–ƒЌќ-∆≈Ћ”ƒќ„ ќ¬џ≈ ЅЋќ јƒџ

“ермин брадиаритмии объедин€ет разнородную группу нарушений ритма сердца, характеризующихс€ замедленной выработкой электрических импульсов, регул€рных и нерегул€рных, или замедленным ритмом желудочков, св€занным с блокадой проведени€ импульсов. ќни включают в себ€ два важнейших симптомокомплекса: в основе одного лежит нарушение функции синусового узла, а второй св€зан с нарушени€ми предсердно-желудочкового проведени€. Ќе редко оба вида нарушений присутствуют одновременно. ѕри всей неоднородности форм нарушений ритма, объедин€емых этим пон€тием, неодинаковым прогностическим их значением имеетс€ два существенных момента, определ€ющих правомерность такого объединени€. ¬о-первых, во всех случа€х речь идет о снижении частоты сердечных сокращений Ц брадикардии. ќна может быть нормальным физиологическим €влением, но в определенных случа€х €вл€етс€ патологической. ѕри этом она может не приводить к гемодинамическим нарушени€м и не сопровождатьс€ клиническими симптомами. Ќо при достижении определенной степени выраженности брадикарди€ приводит к снижению перфузии жизненно важных органов, прежде всего головного мозга, что про€вл€етс€ клиническими симптомами универсальными дл€ различных по природе брадиаритмий. Ёто чаще всего определ€ет необходимость их лечени€. ¬торым общим моментом указанных аритмий €вл€етс€ то, что единственным за небольшим исключением эффективным методом лечени€ служит электростимул€ци€ сердца, предполагающа€ имплантацию электрокардиостимул€тора (Ё —).

 линические про€влени€ брадиаритмий разнообразны и часто неспецифичны. Ќаиболее €рко про€вл€ютс€ последстви€ гипоперфузии головного мозга: при острых нарушени€х могут возникать внезапные головокружени€, спутанность сознани€, в более т€желых случа€х Ц пресинкопальные и синкопальные состо€ни€ вплоть до развернутой картины приступов ћорганьи-јдемса-—токса (ћј—). ѕосто€нные и длительно существующие нарушени€ могут про€вл€тьс€ усталостью, повышенной утомл€емостью, в€лостью, апатией, снижением умственных способностей. Ѕрадиаритмии могут приводить также к усугублению течени€ стенокардии, артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Ќе редко наблюдаетс€ снижение толерантности к физическим нагрузкам с обычными в этих случа€х про€влени€ми в виде быстрой усталости и одышки.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-01-29; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 481 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

Ќадо любить жизнь больше, чем смысл жизни. © ‘едор ƒостоевский
==> читать все изречени€...

465 - | 359 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.009 с.