Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


ћочевые органы




‘ункцией мочевых органов €вл€етс€ выработка и выведение мочи из организма.   ним относ€тс€ органы, продуцирующие мочу (почки), и органы вывод€щие мочу (почечные чашки, лоханка, мочеточник, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал).

 

ѕочка

ѕочка, ren (греч. nephros), парный экскреторный, паренхиматозный орган, образующий и вывод€щий мочу.

√олотопи€: почка располагаетс€ на задней брюшной стенке, в по€сничной области, ретроперитонеально.

—келетотопи€: права€ почка располагаетс€ на уровне 12 грудного Ц 3 по€сничного позвонков; лева€ Ц на уровне 11 грудного Ц 2 по€сничного позвонков.

—интопи€: к правой почке прилежит сверху надпочечник и печень, спереди Ц правый изгиб ободочной кишки, медиально Ц нисход€ща€ часть двенадцатиперстной кишки; лева€ почка соприкасаетс€ сверху с надпочечником, спереди Ц с желудком и поджелудочной железой, латерально Ц с селезенкой, снизу наход€тс€ петли тонкой кишки и левый изгиб ободочной кишки; задние поверхности почек прилежат к диафрагме, а ниже 12 ребра Ц к mm. psoas major et quadratus lumborum, образующим почечное ложе.

¬нешнее строение почки

ѕочка имеет бобовидную форму, цвет почек чаще темно-коричневый.  ажда€ почка имеет:

Х переднюю поверхность, facies anterior, Ц выпукла€;

Х заднюю поверхность, facies posterior, Ц уплощена;

Х латеральный край, margo lateralis, Ц выпуклый;

Х медиальный край, margo medialis,Цвогнутый;

Х верхний и нижний концы, extremitas superior et inferior.

Ќа середине медиального кра€ почки имеетс€ углубление Ц почечные ворота, hilus renalis, Цкоторое переходит в почечную пазуху, sinus renalis. ¬ почечной пазухе наход€тс€:

Х почечна€ лоханка, pelvis renalis;

Х почечные чашки, calyces renales;

Х ветви почечных сосудов и нервов;

Х лимфатические узлы;

Х жирова€ клетчатка.

ќболочки почки:

1. ‘иброзна€ капсула, capsula fibrosa, покрывает паренхиму почки;

2. ∆ирова€ капсула, capsula adiposа, располагаетс€ кнаружи от фиброзной капсулы, наиболее выражена на задней поверхности почки;

3. ѕочечна€ фасци€, fascia renalis, состоит из двух листков Ц предпочечного и позадипочечного, которые срастаютс€ у верхних полюсов и латеральных краев почек.

‘иксирующий аппарат почки:

Ј внутрибрюшное давление;

Ј почечное ложе;

Ј сосуды почки;

Ј оболочки почки и проход€щие между ними фиброзные волокна.

ѕри слабости фиксирующего аппарата почка может опуститьс€ (блуждающа€ почка).

¬нутреннее строение почки. ѕочка состоит из коркового вещества, cortex renalis, образующего поверхностный слой, и мозгового вещества, medulla renalis. ¬ корковом веществе выдел€ют лучистую часть, pars radiata, и свернутую часть, pars convaluta, где располагаютс€ почечные тельца и извитые канальца нефронов. ”частки коркового вещества вход€т в мозговое вещество, образу€ почечные столбы, columnae renalis, в которых проход€т почечные сосуды. ѕочечные столбы дел€т мозговое вещество на почечные пирамиды, pyramidae renalis, состо€щих из пр€мых канальцев нефрона, образующих петлю нефрона, и собирательных трубочек. ѕочечна€ пирамида имеет основание, обращенное к корковому веществу, и вершину, или почечный сосочек, papilla renales, направленный в сторону почечной пазухи. ѕочечна€ пирамида с прилежащим к ней корковым веществом и ограниченна€ междолевыми сосудами образует почечную долю, lobus renalis.

ѕочечные сосочки открываютс€ сосочковыми отверсти€ми, foraminae papillariae, в малые почечные чашки, calyces renales minorеs (числом 8-9). ћалые почечные чашки, слива€сь, образуют 2-3 большие почечные чашки, calyces renales majorеs, которые открываютс€ в почечную лоханку, pelvis renalis (pyelos). ѕочечна€ лоханкаимеет форму суженной в переднезаднем направлении воронки; ее широка€ часть заложена в пазухе, а суженна€ выступает наружу в области ворот почки и переходит в мочеточник. ѕолости малых и больших чашеквыстланы слизистой оболочкой, котора€ непосредственно переходит в слизистую оболочку лоханки, а последн€€ Ч в слизистую оболочку мочеточника. ¬заиморасположение наход€щихс€ в воротах образований спереди назад таково: вены, артерии и нервы, мочеточник.

ќбразование чудесной артериальной сети почки. ¬ ворота почки входит почечна€ артери€, котора€ делитс€ на переднюю и заднюю ветви. Ёти ветви дают начало сегментарным артери€м, при делении которых образуютс€ междолевые артерии, дуговые артерии, междольковые артерии. ќт каждой междольковой артерии отходит артериальный принос€щий сосуд, vas afferens, который образует капилл€рный клубочек. »з клубочка вновь выходит артериальный вынос€щий сосуд, vas efferens, причем диаметр вынос€щего сосуда меньше, чем принос€щего. “акое деление сосудов, когда на артерии вновь образуетс€ артери€, называетс€ чудесной артериальной сетью (rete mirabile). ¬ынос€ща€ артери€ вторично распадаетс€ на капилл€ры, которые окружают почечные канальцы и затем переход€т в вены.

—троение нефрона

—труктурно-функциональной единицей почки €вл€етс€ нефрон, nephron (рис. 3). Ќефрон состоит из почечного тельца и системы канальцев нефрона, где происходит выработка первичной и вторичной мочи. ѕочечное (ћальпигиево) тельце, corpusculum renale, состоит из капилл€рного клубочка, glomerulus, и капсулы клубочка, capsula glomeruli (Ўумл€нскогоЦЅоумена), имеющей форму двухстенного бокала, котора€ охватывает капилл€рный клубочек. ¬ почечном тельце путем фильтрации крови происходит образование первичной мочи (до 200 литров в сутки), котора€ по составу приближаетс€ к плазме крови.

 апсула клубочка переходит в систему канальцев нефрона:

1) проксимальна€ часть канальца нефрона, pars proximalis tubuli nephroni. ѕредставлена проксимальным извитым канальцем, просвет которого сообщаетс€ с полостью Ўумл€нскогоЦЅоумена, и проксимальным пр€мым канальцем (начальна€ толста€ часть петли нефрона);

 

 

 

2) петл€ нефрона, ansa nephroni, (петл€ √енле). ¬ ней выдел€ют нисход€щий и восход€щий отделы;

3) дистальна€ часть канальца нефрона, pars distalis tubuli nephroni. ѕредставлена дистальным пр€мым канальцем (дистальный участок восход€щего отдела петли нефрона) и дистальным извитым канальцем.

«атем идет вставочный отдел нефрона, который впадает в собирательную трубочку, tubulus renalis colligens. ¬ системе канальцев нефрона путем обратного всасывани€ (реабсорбции) образуетс€ вторична€ моча (до 2 литров в сутки).

ѕочечное тельце и извитые канальцы нефрона располагаютс€ в корковом веществе, а петл€ нефрона, собирательные трубочки Ц преимущественно в мозговом веществе.

‘орникальный аппарат почки. ¬ стенке свода малой чашки наход€тс€ мышцы, соединительна€ ткань, сосуды и нервы, образующие форникальный аппарат почки, который регулирует поступление мочи в малые чашки и преп€тствует обратному ее току (рис. 4).

¬ стенке почечной чашки наход€тс€ четыре мышцы, которые расшир€ют или суживают ее. ¬ фазе расширени€ чашки (диастола) сокращаютс€ m. levator fornicis et m. longitudinalis callycis, способству€ поступлению в нее мочи. ¬ фазе сокращени€ (систола) m. sphinoter fornicis et m. spiralis callycis обеспечивают поступление мочи в большие почечные чашки.

јномалии почек

1. јномалии количества:

а) одно- или двусторонн€€ арени€;

б) добавочна€ почка;

в) удвоенна€ почка (простое удвоение почек, ren duplex simplex, Ц ворота почек направлены в одну сторону, и сигмовидное, ren duplex sigmoideus, Ц ворота почек направлены в разные стороны.

2. јномалии положени€:

а) проста€ дистопи€ (тазова€, подвздошна€, по€снична€) Ц нарушение внутриутробного перемещени€ почки из тазовой области в по€сничную;

б) перекрестна€ дистопи€ Ц почка перемещаетс€ на противоположную сторону, а ее мочеточник пересекает срединную линию.

3. јномалии формы:

а) подковообразна€ почка, ren arouatus, Ц срастаютс€ верхние или нижние полюса;

б) кольцевидна€ почка, ren anularis, Ц срастаютс€ и верхние, и нижние полюса почек;

б) дольчата€ почка (плодна€ почка).

4. јномалии структуры:

а) гипоплази€ Ц почка имеет небольшие размеры и обычно не функционирует;

б) гиперплази€- почка увеличена в размере;

в) поликистоз почек Ц наличие кист при отсутствии признаков дисплазии;

г) расширение, дивертикулы почек.

 





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-05-06; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 551 | Ќарушение авторских прав


Ћучшие изречени€:

ƒаже страх см€гчаетс€ привычкой. © Ќеизвестно
==> читать все изречени€...

653 - | 519 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.012 с.