Лекции.Орг

Поиск:


Патология. Микроскопически в стенках бронхиол обнаруживается хроническое интрамуральное воспаление и подслизистый фиброз в различной степени выраженности




Микроскопически в стенках бронхиол обнаруживается хроническое интрамуральное воспаление и подслизистый фиброз в различной степени выраженности. Эти изменения часто носят очаговый характер и могут быть неприметны. Окрашивание эластических волокон может помочь в обнаружении пораженных бронхиол. В соседних бронхах и бронхиолах часто встречаются слизистые пробки и бронхиолоэктазы. Окружающая легочная паренхима нормального строения.

Клинические проявления

Пациенты жалуются на одышку и свистящее дыхание, обусловленные выраженной обструкцией бронхиол. Рентгенография и компьютерная томография (КT) грудной клетки либо не обнаруживают никаких изменений, либо выявляют эмфизему. Перераздувание отделов, расположенных дистальнее облитерированных бронхиол обусловлено вентильным механизмом, заманивающим воздух в ловушку. Обструктивный бронхиолит встречается во многих ситуациях, включая: (1) трансплантацию костного мозга (реакция «трансплантат против хозяина»), (2) трансплантацию легкого (хроническое отторжение), (3) ревматологические болезни (особенно – ревматоидный артрит), (4) постинфекционные заболевания (особенно вирусные), (5) после ингаляции токсинов (SO2, аммиак, фосген), и (6) применение некоторых лекарств (пеницилламин).

Кроме того, обструктивный бронхиолит может быть идиопатическим. У большинства пациентов заболевание постоянно прогрессирует. В большинстве случаев, назначаемая стероидная терапия неэффективна.

 

 






Дата добавления: 2015-05-06; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 445 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов


Читайте также:

Поиск на сайте:

Рекомендуемый контект:




© 2015-2021 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.002 с.