. 99.7% , . - 2 3 (CIN 2/3) in situ (AIS). (VIN 2/3) (VaIN 2/3) 35-50 % . , , .
, - . 15-17 60% , . . - .
200 30 . 16, 18, 31, 33, 35. 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 , 16 18, 85% . 31,33, 45, 52.
6 11 . 90% ( 30 ); (CIN 1). , .
- . 2002 . 493 000 274 000 - 14.2% (. 3.4).
3 .
2004 12 700 - 5% -
. 3.4 40 30 20 10 0
/ "
I!
31% - (12 100 000 ) - 5- . 16-25 , - 45-64 .
, . (fusion proteins L1 L2), - , (VLP), . .. . .
|
|
2 (. 3.13), . , 16 18 - 80% ; , - (. ). 0,5 (1 ), 2-8 ; .
. 3.13
. , , 6. 11, 16, 18 .
. . 16 18
- . 1 (0,5 ) L1 6 18 ( 20 ), 11 16 ( 40 ). - -. , , 90% -. 9-17 18-45 / 0,5 0-2-6 . 0-1 -3 . .
4 99% ( ) 5 . ( cLIA) 2 , 15-26 .
3 .
- . 1 (0.5 ) LI 16 18 ( 20 ). AS04 (50 3-0-1^- , 0.5 , 0,624 -). 10 / 0,5 0-1-6 .
16 18 15-25 , 7- , 6,4 (76 ) [90]. 10-14 .
- . , - , , , . , , 9-10 , , 11 - 11-12 . , 5 18-20 , 3 - 25 . 25-45 .
, , , . .
, , , .
|
|
15-20 , , , (CIN 2/3, A1S.VIN 2/3, VaIN 2/3).
(>18 000) , 2 , 16 18 96-100%- , 100%- - CIN 2/3. .
, ( -) 16 18. - , , (!), ( . ) CIN 2 . . . [85. 86).
. ( 75%) CIN 2/3 AIS. 31 , (30-40%) - 33, 39, 58, 59.
3 .
3 .
( 6 -) 31 42%, 45 - 83%, 31/33/45/52/58 - 41%. - ( - ) 31 54%. 45 - 86%.
, - 3 . , . 16-26 , - 1 1 (ITT - intent-to ■eat) CIN 2/3 AIS, 16 18, 44%, , - 17% [85]. ( ) , .
.
, , , , , . , . . , 0.1 %. , , , . , , .. -, (. 5).
, .
PC-
-- - PC- - . PC- 50%, PC- . PC- 2 . 2009-2010 . 38% 0-2 , . PC- , , . 12 , , () - , - () ; 3-5%. PC- , .
|
|
3 .
- { ) - ( F) -. 2010 . - , 50 100 .
() :
6 , 35 . .
2 , - 6 .
2 .
/ 15 / 1 . PC- , (4-5 ); PC- .
() ( - ) 55%, - 45%. , , -. 10 50 , 400 000 .
, 3-4% .
3.20
- : 2-3 10-12 , , 150 . , 1 - 6 . . 2-3- , \0% . , -, -. .
Ļ - , ; , .. , , . . . .
, -, , , .
3 .
(. , , , ), .
|
|
. , . (-, .), (, , -). , , (, -), (, , ), . , , , . , . , , .
, . , 80-90- , .
, . , , . , , , .
, - () , Toll- (TLR), . , , -4 TLR2. TLR4 TLR9, TLR2 , , (87)..
Th-1 , -2 , . Th-1 , , , , , , , , Th-1 (-, -1 -2, -), .
IgA. slgA, , , CD4+ , IgE . -
3 .
- , . .
. 3.14
(-4 - | - S. aureus. . pneumoniae, P.vulgaris, E. coli. . 2,5 . 4 ( 5 2-6% :: 1- - 1, 2- - 2, 3- - 4. .. 6- 1 , 9- - 2 , 3-5 - 4 - 6-10 . I . 2 . |
, ■, Lek, | 8 : S. pneumoniae, . influenzae, . pneumoniae, . ozenae, S. aurens, S. viridans, St. pyogenes, M. catarrhalis : , 3,5 ( 6 -12 ) 7 ( ), ., , 10-30 . : 1 . 10 : 3 . |
, | 13 : S. pyogenes group A, E.faecalis, E. faecium, S. sanguis, S. aureus, K. pneumoniae, .pseudodiphtheri-ticum, F. nucleatum. L. acidophilus, L. fermentatum L. heheticus, L. delbrueckiis, C. albicans. - 3-14 - 6 . ; 14 - 8 . , - 6 . . ( ) I -2 . 10 , - 20 . |
19, | 18 : S. pneumoniae (6 ), S. pyogenes (., , G), H. influenzae, . pneumoniae,, N. perflam, N. sub/lava. . catarrhalis, S. aureus, E.faecium, E.faecalis, A.calcoaceticus. 1 : : 3 . 2 2 . : 3 .- 2 , 3 2-5 . - 2 . 2 2 . |
, , | . pneumoniae (35 ). 5. pneumoniae (30 ), S. pyogenes (30 ), . influenzae (5 ) + - . . 1/3 (0,25 , + 0,375 ) 1 (0,75 + 1,125 ), - - 1 (500 ). 1 4 . 3 . 1- ., 4 5 . |
|
|
3 .
-. -1 .
- . , , , , - 1/2, 4, 5, 6, 9. . . - (CD3. CD4. CD16, CD20), .
- - , , -1, -. , , IgA.
, , , , - 23, 1 , , , (. ).
, , .
19 , SIgA, ( ), CD4+ . 19 , . 19 , .
, -. , SIgA, , . . - , Candida albicans - . (, , , ) , , . , , . Candida albicans.
,19 -, (. 2). ; - (. ).
, ( ) , 42% (95% .. 40-45%).
120
3 .
-4 . 3 , .
6- 3,9 , - 2,8 . - 30-74% , . 3- : I - 45,39, - 42,7%. 2- 1 2,172(3.25. - 3,11 0,47. 2 .
, 19 . - -. . , , 19, 3 (2,1 1 ), , 01 25% (4,5 1 ). 19 , . 19 . 19 , , 2,8-3 , .
( 6 ) 3 . 3 . , - 3 , 3 , - 4 ; 10 . . .
12-24 , , ( 38.5 ). . 19 , . . , , , .