Мышцы переднебоковой стенки живота
Наружная косая мышца живота m. obliquus externus abdominis
P.F. наружные поверхности 7-12 ребер
P.M. гребень подвздошной кости
Направление волокон наружной косой мышцы живота соответствует направлению волокон межреберных мышц (наружным).
По срединно-ключичной линии мышечные пучки переходят в апоневротические, образуя апоневроз (место перехода мышечных волокон в апоневротические называется Спигелиевой линией или полулунной линией).
Выше и ниже пупка апоневроз m. obliquus externus abdominis проходит по передней поверхности прямой мышцы живота. По срединной линии апоневротические волокна этой мышцы одной стороны переплетаются с апоневротические волокнами такой- же мышцы противоположной стороны и образуют белую линию живота, через ромбические щели которой могут проходитьт грыжи белой линии.
Нижний край апоневроза подворачивается вовнутрь в виде желобка, который сверху прикрепляется к spina iliaca anterior superior, а книзу к tuberculum pubis – образуя паховую связку li gamentum inguinalis или Пупартову связку. У нижнемедиального отдела передней брюшной стенки, апоневроз делится на латеральную и медиальную ножки. Они прикреплены в области лобкового симфиза. Острые промежутки между ножками сглаживаются межножковыми волокнами. От латеральной ножки образуется связка - загнутая связка lig. Reflexium, вплетающаяся в апоневроз наружной косой мышцы живота. В результате, таким образом формируется поверхностное кольцо пахового канала. В норме оно пропускает кончик мизинца хирурга, если более, то это говорит о слабости поверхностного кольца пахового канала.
Внутренняя косая мышца живота (М. obliquus abdomenis internus)
P.F. 1) от наружных 2/3 паховой связки, 2) от fasciae thoracolumbalis (на месте соединения двух листков фасции), 3) гребней подвздошной кости.
P. M. к внутренней поверхности X, XI, XII ребер.
Направление волокон перпендикулярно направлению наружной косой мышцы живота. По срединно-ключичной линии мышечные волокна переходят в апоневротические волокна, которые у латерального края, m. rectus abdominis, выше пупка делятся на поверхностный и глубокий листки, охватывают m. rectus abdominis спереди и позади (выше пупка), а ниже пупка апоневротические волокна не делятся, проходят по передней поверхности m. rectus abdominis. По срединной линии апоневротические волокна внутренней косой мышцы живота, выше и ниже пупка, переплетаются с подобными волокнами противоположной стороны, образуя белую линию живота (linea alba abdominis).
Поперечная мышца живота m. transversus abdominis
P.F. 1) 7-12 ребро (внутренняя поверхность). 2) Facies thoracalumbalis.
P.M. 1) Crista iliaca. 2) 2/3 латеральной части паховой связки.
Направление мышечных волокон поперечное. По срединной линии мышечные пучки переходят в апоневротические. Выше пупка апоневротические волокна проходят позади l amina posterior, m. оbliquus abdominis internus. Ниже пупка апоневротические волокна проходят по передней поверхности прямой мышцы живота, участвуя в образовании- linea arcuata.
По срединной линии, апоневротические волокна перекрещиваются, с волокнами мышцы противоположной стороны, участвуя в образовании белой линии живота.
Прямая мышца живота M. rectus abdominis.
P.F. мечевидный отросток грудины, 7,8,9, внутренние поверхности ребер
P.M. гребень ветви лобковой кости.
Мышечные пучки направлены вниз. Имеются 4 мышечных участка, разделенных между собой сухожильными перемычками. 3 выраженных, нижняя маловыраженная.
5) Пирамидальная мышца. Треугольной формы. Рудиментарная, выражена у животных (сумчатых)-функция которой натяжение белой линии живота.
Функция всех широких мышц живота:
-Участвуют в поддержании внутрибрюшного давления
-Удержание органов брюшной полости
-Способствует вынашиванию плода
-Пресс
-Наклон туловища вперед (антагонисты, выпрямление позвоночного столба), поднятие нижних конечностей в горизонтальном положении.
