Противоэпидемические мероприятия в очаге МИ

Проводятся согласно санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.2.2156-06 "Профилактика менингококковой инфекции"
(утвержденные постановлением Главного Государственного санитарного врача РФ от 29 декабря 2006 г. N 34)

1. О каждом случае заболевания ГФМИ, а также подозрении на заболевание в течение 2 часов сообщают по телефону и затем в течение 12 часов посылают экстренное извещение в органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор по месту регистрации заболевания (независимо от места проживания больного). Немедленная госпитализация в специализированные отделения.

2. Реконвалесценты генерализованных форм МИ допускаются в коллектив после завершения курса лечения без дополнительного контрольного бактериологического обследования на менингококк.

3. За лицами, общавшимися с больными генерализованными формами МИ, устанавливается ежедневное медицинское наблюдение в течение 10 дней с обязательным осмотром носоглотки, кожного покрова и термометрией. Первый медицинский осмотр проводят с обязательным участием врача-отоларинголога.

4. Химиопрофилактика в очаге проводится среди совместно проживающих членов семьи, соседей по комнате в общежитии, воспитанников и персонала школ-интернатов и детских дошкольных учреждений и других лиц, которые имели установленный контакт с назофарингеальными секретами больного. Химиопрофилактику проводят одним из следующих препаратов:

1) рифампицин (взрослым - 600 мг через каждые 12 часов в течение 2-х дней; детям - 10 мг/кг веса через каждые 12 часов в течение 2-х дней);

2) азитромицин (взрослым - 500 мг 1 раз в сутки в течение 3-х дней; детям - 5 мг/кг веса 1 раз в сутки в течение 3-х дней);

3) амоксициллин - форма введения через рот (взрослые - 250 мг через каждые 8 часов в течение 3-х дней; детям - детские суспензии в соответствии с инструкцией по применению);

4) спирамицин (взрослым - 3 млн. ME в два приема по 1,5 млн. ME в течение 12 часов);

5) ципрофлоксацин (взрослым - 500 мг один раз);

6) цефтриаксон (взрослым - 250 мг один раз).

5. Бактериологическое обследование (носоглоточная слизь) контактных проводят в очагах с 2-мя и более случаями заболевания генерализованными формами МИ и в тех очагах, где последовательное возникновение заболеваний разделено временным отрезком, превышающим инкубационный период (более чем 10 дней).

6. Больных острым назофарингитом, выявленных в очаге МИ, госпитализируют в инфекционный стационар по клиническим и эпидемиологическим показаниям для лечения. Допускается их лечение на дому при условии проведения регулярного медицинского наблюдения, а также при отсутствии в семье или квартире детей дошкольного возраста и лиц, работающих в дошкольных образовательных учреждениях, домах ребенка, детских домах и детских стационарах. Реконвалесценты острого назофарингита допускаются в учреждения и организации после окончания полного курса лечения (без контрольного бак. обследования на менингококк).

7. Носители менингококков, выявленные в очагах с 2-мя и более случаями заболевания генерализованной формой МИ, подлежат клиническому наблюдению и химиопрофилактическим мероприятиям на дому. Через 3 дня после проведенного курса химиопрофилактики носителям проводят 1-кратное бактериологическое обследование и при наличии отрицательного результата они допускаются в коллектив. При положительном результате бактериологического обследования курс химиопрофилактики повторяют до получения отрицательного результата.

8. В очаге МИ, после госпитализации больного заключительную дезинфекцию не проводят, а осуществляют влажную уборку, проветривание и ультрафиолетовое облучение помещения.

9. В дошкольных образовательных учреждениях, домах ребенка, детских домах, школах, школах-интернатах, оздоровительных организациях, детских санаториях и стационарах устанавливается карантин сроком на 10 дней с момента изоляции последнего заболевшего генерализованной формой МИ.