Начать нужно с поперечного рассечения обеих задних зубча- тых»мышц. Кроме того, для обнажения начальной нижней части всей системы длинных мышц спины нужно вскрыть апоневроти- ческое их влагалище, другими словами, рассечь в продольном направлении непосредственно видимую на препарате заднюю пластинку пояснично-спинного апоневроза.
При препаровке системы длинных мышц спины нужно обратить внимание на наличие нескольких нерезко подразделенных слоев. Хотя такое подразделение до некоторой степени выглядит искусственно, тем не менее при систематическом изучении важно проследить прямо восходящий поверхностный слой и более глубокий (поперечно-остистый) слой косого направления. Особенностью строения системы глубоких мышц спины является и то, что более поверхностные пучки имеют большее протяжение и перекидываются через большее число сегментов по сравнению с пучками, последовательно открываемыми при проникновении вглубь системы.
Помимо приведенных указаний относительно слоев системы мышц, нужно особенно учесть своеобразие построения нижнего— поясничного — отдела системы, среднего — грудного — и верхнего — шей но-затылочного — отдела.
Для нижнею — поясничного —отдела особенно характерно массивное скопление мышечных пучков, прямо восходящих от крестца и от заднего участка подвздошной «ости. Нужно проследить снизу вверх постепенно все более полное расслоение этого мышечного массива на две порции: так называемую длинную мышцу спины (m. longissimus dorsi) и подвздошно-ребер- ную мышцу (т. ilio-costalis). Убедившись в наличии такого расслоения, нужно, далее, показать на препарате разницу строения передней и задней стенок апояевротического влагалища, охватывающего данный мышечный массив. Для этого на одной сторонетрупа из верхней половины поясничного отдела этого массива во всю его толщу нужно вырезать объемистый участок. Тогда становится видна глубоко расположенная передняя стенка апоневро- тического влагалища. При подробном рассмотрении хода ее волокон отчетливо видны серпообразные сухожильные волокна пояснично-реберной связки, перекидывающейся от поперечный отростков поясничных позвонков к XII ребру. Эти связки делают переднюю стенку влагалища особенно мощной.
При переходе к среднему грудному отделу системы нужно выявить в деталях места прикреплений и длинной мышцы спины, и подвздошно-реберной мышцы, и попутное получение ими дополнительных пучков. Раздвигая эти мышцы и частично удаляя пучки длинной мышцы спины, выявляют наличие поперечно-остис- той системы —от более длинных и более поверхностных поперечно-остистых пучков до все более коротких и вместе с тем более глубоких пучков той же системы: полуостистая мышца (m. semispinalis), многораздельная мышца (ш. multifidus), вращательная мышца (m. rotatores).
Ближе к средней линии обнаруживается остистая мышца (m. spinalis dorsi) и межости-стая мышца (m. interspinalis). В верхне-грудном отделе и по всему протяжению шейно-затылоч- ного отдела нужно прежде всего сосредоточить внимание на своеобразных пластырных мышцах шеи и головы (mm. splenii colli et capitis). Эти мышцы плотно охватывают глубжележащие слои длинных спинных мышц, заменяя в этом участке поверхностный листок апоневротического влагалища.
На одной стороне трупа производится рассечение пластырных мышц. Производя это рассечение, а также проследив до верхних прикреплений и отодвинув в сторону мышцу, поднимающую лопатку, отпрепаровывают последовательно верхние прикрепления длинной мышцы спины и подвздошно-реберной мышцы и, далее, полуостистые мышцы головы, шеи и шейные многораздельные мышцы. Выйную связку, игравшую роль перегородки между полуостистыми мышцами головы.правой и левой стороны, можно теперь проследить H#a всем ее протяжении. Удалив на одной стороне трупа всю совокупность полуостистых мышц головы, препарируют мышцы, образующие подзатылочный треугольник: заднюю большую прямую мышцу головы (m. rectus capitis posterior major) и обе косые мышцы головы, верхнюю и нижнюю (шт. obliqui capitis superior et inferior); обращают внимание на расположение дуги атланта и позвоночной артерии в пределах подзатылочнош треугольника (рис. 26).
