Организация диспансерного наблюдения за детьми с синдромом вегетососудистой дистонии (СВД)

Нозология	Вегетососудистая дистония - это полиэтиологический синдром, обусловленный нарушением вегетативной регуляции сердца, сосудистого тонуса, внутренних органов и желез внутренней секреции, возникший в результате изменений в структуре и функции ЦНС и вегетативной нервной системы (ВНС) и проявляющийся клинически в виде эмоционально-волевых нарушений, снижения адаптационных возможностей организма.
Клинические особенности	см. таблицу диагностические критерии исходного вегетативного тонуса.
Методы обследование	1)Осциллография 2)ЭКГ 3)ФКГ 4)ЭхоКГ 5)кардиоинтервалограмма 6)суточное мониторирование артериального давления (АД).
Режим. Диета. Объем медикаментозной терапии	Охранительный: ночной сон 8-10 часов. Прогулки на свежем воздухе ежедневно 2-3 часа. Просмотр TV до 1 часа в день, занятие компьютером до 1 часа в день, запретить курение. Диета: Детям с повышенной симпато-адреналовой активностью ограничить соль, чай, кофе. Понижают сосудистый тонус: ячневая каша, фасоль, салат, шнинаты, молоко, творог. Исключить: копчености, острые блюда, шоколад. Детям с повышенной парасимпатической активностью: достаточное количество жидкости, маринады, чай, кофе с молоком, шоколад кефир, гречневая каша, горох, если нет аллергии принимать на ночь мед, не менее 2-3 месяцев. Принимать соки, настои, компоты из облепихи, калины, шиповника, рябимы, моркови, брусники, черноплодной рябины; изюм, урюк, курага и минеральная вода. Медикаментозная терапия: Проводится в условиях стационара. Метаболическая коррекция при симпатикотонии: препараты калия, витамин В\|. При ваготонии: препараты кальция, витамины В₆, С и Е. Биологически активные добавки: кудесан, L-карнитин, бета-каротин, цыгапан, вегорон, винибис, Мульти-табс с бета-каротином, цинком, селеном; магнерат, Магне В₆. Психотерапия: Аутогенная тренировка. Фитотерапия. Детям с повышенной возбудимостью назначают фитосборы, о бладающие седатпвныу действием: (шалфей, боярышник, валериана. пустырник). В случае преобладания ваготонии применяют следующие фитосборы: 1. Семена тмина, корень валерианы, цветки боярышника. 2. Травы пустырника, сушеницы, плоды шиповника, травы почечного чая, листья мяты перечной, цветки ромашки. 3. Корни родиолы розовой и заманихи высокой, плоды шиповника и боярышника, травы зверобоя, листья крапивы двудомной. Рекомендуемые фитопрепараты: санасон, нерсен, дормиплат, повопассит, настойка валерианы, настойка пустырника, экстракт пассифлоры жидкий
ЛФК. Санаторно-курортное лечение	Утренняя гигиеническая гимнастика, плавание в бассейне, катание на лыжах, коньках, дозированная ходьба, настольный теннис, бадминтон. Противопоказаны: футбол, баскетбол, волейбол, бокс, борьба, кинбоксинг. Лечебная физкультура: При ваготонии: общий массаж икроножных мышц, кистей рук и шейно-воротниковой зоны. При симпатикотонии: массаж на зонах позвоночника, шейно-воротниковой области с использованием кремов с содержанием пихты и продуктов пчеловодства (бальзам: прополис 15-30% в зависимости от возраста). Санаторно-курортное лечение: В местном санатории 1 раз в год.
Профилактические прививки. Длительность и эффективность реабилитации	Профилактические прививки: В периоде клинико-лабораторной ремиссии. Кратность реабилитационных мероприятий: 3-4 раза в год в течение месяца. Критерии эффективности: Отсутствие жалоб, нормализация АД, благоприятные реакции на функциональные пробы.
Частота оемютров специалистами	Кардиоревматолог 4 раза в год: перед экзаменами, после окончания занятии школе, после летних каникул и середине учебного года. Осмотр ЛОР. эндокринолога, окулиста, невролога по показаниям

Вид физиотерапии.	Ваготония.	Симпатикотония.
Элекгрофорез на шейно-воротниковую зону.	1) 5% раствор хлористого кальция. 2)1% раствор кофеина. 3) 1% раствор мезатона.	1) 2% раствор эуфилина. 2) 2% раствор папаверина. 3) 4% раствор сульфата магния.
Синусоидальные модулированные токи.	Не применяют.	Применяют.
Элсктросон.	Импульсный ток с частотой до 100 Гц.	Импульсный ток с частотой до 10 Гц.
Переменное магнитное поле.	Не применяют.	Применяют.