Производство о применении принудительных мер медицинского характера от обычного порядка досудебного и судебного производства отличается:
1) обязательным производством предварительного следствия (ч. 1 ст. 434 УПК РФ);
2) обязательным участием в деле защитника (п. 3 ч. 1 ст. 51, ст. 438 УПК РФ);
3) участием в деле законного представителя лица, в отношении которого ведется производство о применении принудительной меры медицинского характера (ст. 437 УПК РФ);
4) наличием дополнительных обстоятельств, подлежащих доказыванию по каждому уголовному делу (ст. 434 УПК РФ);
5) возможностью выделения уголовного дела в отдельное производство в отношении невменяемого или лица, чье психическое расстройство наступило после содеянного (ст. 436 УПК РФ);
6) возможностью помещения подозреваемого или обвиняемого на время производства расследования в психиатрический стационар (ст. 108, 203, 435 УПК РФ);
7) предварительное расследование оканчиваетсяне обвинительным заключением, а постановлениемо направлении уголовного дела в суд для применения принудительных мер медицинского характера либо о прекращении дела:
а) по основаниям, указанным в ст. 24, 27 УПК РФ;
б) в случаях, когда характер совершенного деяния и психическое расстройство лица не связаны с опасностью для него или других лиц либо опасностью причинения им иного существенного вреда (ч. 1 ст. 439 УПК РФ);
8) подсудностью дел о применении принудительных мер медицинского характера тому суду, к подсудности которого относится уголовное дело о преступлении, которое «вменяется» лицу (ст. 440 УПК РФ);
9) началом судебного следствия с изложения прокурором доводов о необходимости применения к лицу, которое признано невменяемым или у которого наступило психическое расстройство, принудительных мер медицинского характера (ч. 2 ст. 441 УПК РФ);
10) наличием специальных вопросов, разрешаемых судом
(ст. 442 УПК РФ);
11) вынесением по результатам рассмотрения дела судом не приговора, а (если суд признает верными выводы предварительного следствия) постановления об освобождении этого лица от уголовной ответственности и применении к нему принудительных мер медицинского характера (ст. 443 УПК РФ);
12) возможностью принятия судом решения о направлении уголовного дела руководителю следственного органа или начальнику органа дознания для производства предварительного расследования в общем порядке или в порядке надзора (ст. 446 УПК РФ);
13) особым кругом лиц, имеющих право обжаловать постановление суда (ст. 444 УПК РФ): защитник, потерпевший и его представитель (законный представитель), законный представитель или близкий родственник лица, в отношении которого рассматривалось уголовное дело, а также прокурор;
14) судебным порядком продления, изменения и прекращения применения принудительных мер медицинского характера (ст. 445 УПК РФ);
15) возможностью возобновления дела в отношении лица, к которому применялись принудительные меры медицинского характера (в связи с психическим расстройством, наступившим после совершения преступления) и которое признано выздоровевшим (ст. 446 УПК РФ).
По итогам рассмотрения дела суд принимает постановление, в котором отражается одно из следующих решений (ст. 443 УПК РФ):
1) об освобождении лица от уголовной ответственности и о применении к нему принудительных мер медицинского характера – в случае признания доказанным, что деяние, запрещенное уголовным законом, совершено данным лицом в состоянии невменяемости или что у этого лица после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение наказания или его исполнение;
2) О прекращении уголовного дела и об отказе в применении принудительных мер медицинского характера – если лицо не представляет опасности по своему психическому состоянию либо им совершено деяние небольшой тяжести;
3) о прекращении уголовного дела независимо от наличия и характера заболевания лица – при наличии оснований, предусмотренных ст. 24–28 УПК РФ;
4) о возвращении уголовного дела прокурору в соответствии со ст. 237 УПК РФ в случае отсутствия психического расстройства у лица либо установления факта, что заболевание не является препятствием для применения к нему уголовного наказания.
При прекращении уголовного дела копия постановления суда в течение пяти суток направляется в орган здравоохранения для решения вопроса о лечении или направлении лица, нуждающегося в психиатрической помощи, в психиатрический стационар.
Постановление суда может быть обжаловано в апелляционном порядке или в порядке надзора потерпевшим и его представителем, а также лицом, в отношении которого велось или ведется производство о применении принудительной меры медицинского характера, его защитником, законным представителем или близким родственником и прокурором в соответствии с гл. 45.1 УПК РФ.
Принудительная мера медицинского характера может быть прекращена, изменена или продлена (на следующие шесть месяцев) судом по подтвержденному медицинским заключением ходатайству администрации психиатрического стационара, а также по ходатайству законного представителя лица, признанного невменяемым, его защитника или законного представителя.
При установлении факта выздоровления лица, у которого после совершения преступления наступило психическое расстройство и к которому была применена принудительная мера медицинского характера, суд на основании медицинского заключения выносит постановление о прекращении применения к данному лицу принудительной меры медицинского характера и решает вопрос о направлении руководителю следственного органа или начальнику органа дознания уголовного дела для производства предварительного расследования в общем порядке или в порядке надзора.
Время, проведенное в психиатрическом стационаре, засчитывается в срок отбывания наказания.