Система медицинской помощи новорожденным включает деятельность детских поликлиник, женских консультаций, родильных домов, отделений патологии новорожденных, неврологические и хирургические отделения для новорожденных, отделения, блоки и палаты интенсивной и реанимационной терапии.
ЭТАПНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА НОВОРОЖДЕННЫМИ
I этап: роддом (палаты интенсивной терапии, реанимации)
II этап: отделение патологии новорожденных
III этап: детская поликлиника
Консультативную помощь оказывают медико-генетические и консультации по вопросам брака и семьи. Их работа направляется органами здравоохранения, кафедрами медицинских вузов, главными специалистами.
Основным направлением развития неонаталогической помощи на современном этапе является интеграция ее в систему перинатальной службы. Современные перинатальные технологии основаны на рекомендациях ВОЗ, включающих совместное пребывание матери и новорожденного, поощрение и поддержание кормления грудью по требованию, поиски альтернативных методов и путей родовспоможения.
Данные принципы предпочтительно решать в условиях перинатальных центров, организованных на базе существующих акушерских и детских стационаров, с максимальным использованием превентивных технологий ухода и наблюдения за беременной с учетом степени риска для нее и плода.
Основными задачами по развитию и совершенствованию перинатальной службы в современных условиях являются:
— создание государственной программы медицинского образования населения по вопросам перинаталогии;
— повышение показателей здоровья девочек-подростков и женщин детородного возраста;
— вакцинация девочек в 12-13 лет против краснухи;
— создание центров планирования семьи;
— расширение возможностей перинатальных центров по диагностике урогенитальной инфекции у женщин;
— разработка критериев и наполненности «диагноза семьи» (родословные, конституционные, фенотипические черты родителей);
— привлечение современных технологий для диагностики наследственных заболеваний плода и новорожденного;
-- совершенствование методов социальной поддержки беременных, матерей.
Основными задачами научных исследований в области перинаталогии являются:
— программы, направления на снижение перинатальной и материнской смертности, профилактику детской инвалидности (60-70% ее причин связаны с перинатальным периодом);
— изучение экопатологии беременности, механизмы экотоксического и климатогеографического воздействия на адаптивные процессы здоровых и больных новорожденных;
— перинатальная диагностика наследственной и врожденной патологии;
— мониторинг состояния плода и разработка методов коррекции его нарушений;
— совершенствование тактики ведения родов у беременных высокой степени риска;
— диагностика и лечение внутриутробных инфекций;
— исследования по клинической фармакологии перинатального периода;
— медико-социальные аспекты перинаталогии;
— информатика и компьютеризация перинатальной службы.
