Д) Наличие жидкости в поддиафрагмальном пространстве.
54. Какой из перечисленных признаков свидетельствует о декомпенсировании стеноза выходного отдела желудка?
"Шумом плеска" натощак. Снижением массы тела. Задержкой бария в желудке более 24 часов. Гиповолемическим состоянием. Гипокалиемией. – всё верно это
55. В клинику доставлен больной с клинической картиной перитонита, обусловленного по-видимому, деструктивным аппендицитом, либо перфорацией язвы 12-перстной кишки. Дальнейшая тактика:
Экстренная лапаротомия
56. Больной, 35 лет, поступил с подозрением на прободную язву желудка. Состояние средней тяжести. На обзорной R-графии брюшной полости свободного газа не обнаружено. Дальнешая тактика хирурга заключается в:
Произвести пневмогастрографию
423
57. Консервативное лечение перфоративной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки по Тейлору заключается:
1) в применении щелочей и средств, снижающих перистальтику желудка
2) в периодическом (каждые 4-5 часов) зондировании желудка, внутривенном вливании жидкости и фармакологической блокаде блуждающего нерва
3) в постоянном промывании желудка охлажденным физиологическим раствором
4) в местной гипотермии и внутривенном вливании жидкости
В постоянной аспирации содержимого желудка при внутривенном введении жидкостей, назначении антибиотиков
58. При выборе вида хирургического пособия при перфоративной язве желудка обычно руководствуются:
1) сроком с момента прободения
Степенью воспалительных изменений брюшины
3) величиной перфоративного отверстия
4) локализацией перфоративного отверстия
5) возрастом больного
59. Выбор метода оперативного вмешательства при прободной язве 12-перстной кишки, осложненной перитонитом:
а) селективная проксимальная ваготомия
б) субтотальная резекция желудка
в) антрумэктомия с ваготомией
г) пилоропластика с ваготомией
Д) ушивание перфоративного отверстия
60. Больной, страдающий кровоточащей язвой желудка, после проведенной терапии выведен из шока. Однако, проводимые консервативные мероприятия не позволяют добиться надежного гемостаза. В этом случае необходима:
61. Операцией выбора при раке дистального отдела желудка является:
А) Гастрэктомия;
Б) Дистальная субтотальная резекция желудка;
В) Антрумэктомия;
Г) Резекция пораженного участка желудка;
Д) Эзофагогастростомия.
62. Укажите локализацию рака желудка, сопровождающуюся наименьшей клинической симптоматикой:
А) Рак кардии с переходом на пищевод;
Б) Рак субкардии;
В) Рак тела желудка;
Г) Рак пилорического канала;
Д) Рак антрального отдела.
63. Что из перечисленного неправильно в отношении рака желудка?
64. При раке антрального отдела желудка, IV стадии заболевания, выполняется одна из перечисленных операций:
65. К метастазу Вирхова относятся:
А) Метастазы в печень;
Б) Метастазы в яичники;
В) Метастазы в лимфоузлы большого сальника;
Г) Метастазы в надключичные лимфоузлы слева;
Д) Метастазы в забрюшинные лимфоузлы
66. Ранняя диагностика рака желудка возможна с помощью одного из перечисленных методов:
А) Обзорная эзофагогастроскопия;
Б) Поиск синдрома «малых признаков»;
В) Выявление раковой триады по А.В. Мельникову;
Г) Рентгенография желудка;
Д) Хромогастроскопия.
67. Операция гастростомия показана:
А) При раке дистального отдела желудка IV стадии;
Б) При раке кардиального отдела желудка IV стадии с явлениями стеноза пищевода;
В) При раке проксимального отдела желудка II стадии;
Г) При кардиоспазме
Д) При язвенном стенозе привратника.
68. Выберите онкологически оправданную операцию при раке проксимального отдела желудка, протекающего с явлениями дисфагии:
А) Гастростомия;
Б) Гастроэнтеростомия;
В) Резекция кардиального отдела желудка;
Г) Проксимальная резекция желудка;
