К фельдшеру здравпункта обратилась женщина с жалобами на периодическую

схваткообразную боль в левой подвздошной области, задержку менструации. Во время общения у женщины внезапно появилась резкая боль внизу живота, кратковременная потеря сознания. Объективно: кожа бледная, пульс 110 уд. в мин., слабого наполнения, АД 100/70 мм. рт. ст. Первоочередные действия фельдшера при оказании помощи:

A Дать нашатырный спирт, вызвать цехового врача

B Начать инфузионную терапию, вызвать скорую

C Ввести обезболивающее, вызвать скорую

D Ввести спазмолитики, вызвать скорую

Е Дати попить горячего чая, вызвать цехового врача

Фельдшер ФАПа наблюдает за родовой деятельностью в роженицы в сроке 39 - 40 недель, конец первого периода, и определил, что схватки возникают одна за другой, матка постоянно в тонусе, роженица возбуждена. Необходимо срочно прекратить родовую деятельность путем:

A Введение сибазона

B Введения дроперидолу

C Проведения перінеотомії

D Введение окситоцина

E Введения наркоза

В машине скорой помощи беременна в строке 37 недель, главным предлежанием, пожаловалась на головную боль, тошноту, боль в эпигастрии, мелькание мушек перед глазами. Объективно: АД 180/110 мм рт. ст. на обеих руках, отеки всего тела. Особенности оказания неотложной помощи при данном состоянии:

A Ввести магния сульфат в/в, дроперідол в/в

B Ввести дибазол в/в, папаверин в/в

C Ввести анальгин в/в, но-шпу в/в

D Ввести церукал, промыть желудок

E Госпитализация без медикаментозного лечения

Лицензионный екзамен ф/л 2011-2012 год (1-й Вариант)

Фельдшером СМП в гинекологическое отделение доставлена роженица 26 лет. На 5 сутки после родов началась маточное кровотечение, которая составила 400 мл. Общее состояние ухудшилось: температура тела - 36,7 С, пульс - 94/мин, АД - 90/70 мм рт. ст. Матка болезненна, дно ее на уровне пупка. При влагалищном исследовании: шейка матки раскрыта до 4 см, за внутренним отверстием определяется мягкая ткань, сгустки крови. Какова дальнейшая тактика?

A Наружный массаж матки после опорожнения мочевого пузыря

B Ручное обследование полости матки и удаления частиц плаценты которые задержалась

C Ввести препараты, сокращающие матку

D Инструментальная ревизия полости матки

E Надвлагалищная ампутация матки

Вы фельдшер СМП. Вызов к беременной со сроком беременности 37 недель. Жалобы на схваткообразная боль в правой подвздошной области, тошноту, неоднократная рвота. Язык при осмотре сухой, PS - 100/мин. Ваша тактика?

A Госпитализация в акушерский стационар

B Ввести обезболивающие препараты

C Госпитализация в хирургический стационар

D Измерить АД

E Госпитализацию в инфекционный стационар

Укажите действия акушерки в родах при частичном предлежании плаценты:

A Метрейриз

B Пальцевое расширение шейки

C Кольпейриз

D Кожно-главные щипцы за Ивановым

ЕАмниотомия

В роженицы первый период родов. Предсказуемая масса плода 4500 г. Схватки резко болезненные, матка в виде “песочных часов”, роженица обеспокоена. Какую помощь должен предоставить фельдшер ФАПа?

A Положить холод

B Вести роды на ФАПе

C Прекратить родовую деятельность

D Ввести кровозупинні ирепарати

Е Дати кислород

Фельдшера скорой помощи вызвали в роженицы: И период родов, предсказуемая масса плода 4500 г, на высоте болезненных схваток возник резки боль, родовая деятельность прекратилась. Роженица бледная. Какой патологии отвечает данная клиническая картина:

A Предлежание плаценты

B Разрыв шейки матки

C Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

D Совершившийся разрыв матки

E Разрыв плодного пузыря

Фельдшером скорой помощи доставлен больной с диагнозом: острый эндометрит. Что не характерно для этого состояния:

A Ускоренное СОЭ и выраженный лейкоцитоз

B Уплотнение матки

C Повышение температуры тела

D Размягчения матки

E Субинволюция матки

У пациентки при обследовании в женской консультации обнаружено дисплазию шейки матки. До каких процессов относится данная патология:

A Злокачественного заболевания шейки матки

B Злокачественного заболевания тела матки

C Трофобластической болезни

D Доброкачественных опухолей

E Предраковых состояний

В чем заключается особенность предоперационной подготовки пациентки 50 лет, с неполным выпадением матки, которой планируют влагалищную операцию:

A Профилактика тромбоэмболии

B Промывание желудка

C Санация влагалища

D Инстилляция мочевого пузыря

E Постановка очистительной клизмы

На плановый осмотр к фельдшеру ФАПа обратилась беременная 21 года в сроке беременности 28 недель. АД - 160/90 и 150/90 мм.рт.ст., PS - 68/мин. При взвешивании фельдшер определил чрезмерное увеличение массы тела беременной. Какое дополнительное исследование может провести фельдшер в условиях ФАПа для уточнения диагноза?

A Биохимический анализ крови

B Анализ мочи на белок

C Анализ крови на RW

D Общий анализ мочи

E Анализ мочи по Нечипоренко

Пациентка 19р. жалуется на нерегулярные, незначительные по количеству, кратковременные месячные. 3 анамнеза: бесплодный брак 2 года. Предназначено взятие мазка на "гормональное зеркало". Укажите место взятия материала для исследования.

A Из заднего свода влагалища

B С переднего свода влагалища

C 3 уретры

D Из цервикального канала

E На грани переднего и бокового сводов

Лицензионный екзамен ф/л 2011-2012 год (1-й Вариант)

Фельдшер ФАПа готовится к запланированному профилактического осмотра женщин, в частности, взятие мазков для цитологического исследования. Откуда нужно взять материал?

A Из заднего свода влагалища

B С переднего свода влагалища

C Из канала шейки матки

D Из бокового свода влагалища

E Из уретры

Крок М Специальность «Лечебное дело» (ф/л)

Акушерство и гинекология Лицензионный экзамен 2011-2012 год

1-й Вариант (80тестів)

Еталоны ответов

№	Вариант	№	Вариант	№	Вариант	№	Вариант
1.	C	21.	С	41.	С	61.	А
2.	Е	22.	С	42.	А	62.	Е
3.	В	23.	В	43.	Е	63.	Е
4.	С	24.	А	44.	В	64.	А
5.	Е	25.	Е	45.	А	65.	С
6.	С	26.	D	46.	Е	66.	D
7.	А	27.	С	47.	D	67.	В
8.	В	28.	В	48.	С	68.	Е
9.	D	29.	А	49.	В	69.	А
10.	А	30.	D	50.	С	70.	D
11.	Е	31.	В	51.	Е	71.	С
12.	А	32.	С	52.	А	72.	Е
13.	В	33.	В	53.	В	73.	С
14.	D	34.	D	54.	А	74.	D
15.	А	35.	Е	55.	В	75.	В
16.	С	36.	С	56.	С	76.	Е
17.	В	37.	Е	57.	С	77.	С
18.	С	38.	В	58.	С	78.	В
19.	Е	39.	А	59.	Е	79.	Е
20.	А	40.	С	60.	D	80.	С

Критерии оценки:

«5» - 91 – 100% - 73 – 80 (до 7ошибок) оценка «5»

«4» - 73 – 90% - 58 – 72 (от 8 до 22 ошибок) оценка «4»

«3» -51 – 72% - 41 – 57 (от 23 до 39 ошибок) оценка «3»

«2» - 50% и меньше 40 соотв. (от 40 и больше ошибок) оценка «2»

Крок М Специальность «Лечебное дело» (ф/л)

Акушерство и гинекология Лицензионный экзамен 2011-2012 год

2-й Вариант (80тестів)

Какой характер носит боль при разрыве трубы внематочной беременности:

A Постоянная, ноющая

B Ноющая, периодическая

C Схваткообразная

D Колющая, с иррадиацией в поясничную область

E Внезапная, острая, кинжальная

Какой инструмент надо подготовить для инструментальной ревизии полости матки:

A Аборцанг

B Кюретка

C Конхотом

D Ложечка Фолкмана

E Скальпель

Роженица 28 лет в анамнезе: 1 роды, 2 искусственных аборта без осложнений. Находится в родзале раннем послеродовом периоде. При осмотре последа обнаружен дефект доли плаценты. Какова тактика наиболее целесообразна в данном случае?

A Ввести кровоостанавливающие препараты

B Сделать внешний массаж матки

C Ввести утеротонічні средства

D Ручное обследование полости матки

E Положить пузырь со льдом на низ живота

У первородящей 26 лет родилась живая девочка массой 3500 г. длиной 54 см. Через 10 минут при нажатии ребром ладони над лоном пуповина втягивается во влагалище. Какой признак отделения плаценты был использован?

A Кюстнера-Чукалова

B Альфельда

C Довженко

D Шредера

E Клейна

У пациентки на профосмотре выявлено увеличение матки до 11 недель беременности. В анамнезе: регулярные менструации, но длительные до 13 дней в течение года. Укажите необходимое дополнительное обследование:

A Кульдоскопия

B Гистероскопия

C УЗИ

D Кольпоскопия

E Пункция брюшной полости

К фельдшеру ФАПа обратилась женщина у которой шесть недель назад состоялись срочные роды. Ребенок грудного вскармливания. Какой вид контрацепции можно посоветовать?

A Прерванный половой акт

B Спермициды

C Комбинированные оральные контрацептивы

D Метод лактационной аменореи

E Неотложная контрацепция