32
Фельдшер швидкої допомоги транспортує вагітну у строці 36 тижнів з прееклампсією ІІІ
ступеню, у якої раптово виник приступ судом. Першочергові дії фельдшера:
A Ввести гіпотензивні та сечогінні препарати
B Дати інгаляційний наркоз
C Ввести седативні засоби та гіпотензивні
D Ввести роторозширювач та зафіксувати язик
E Терміново транспортувати вагітну
33
Виклик швидкої допомоги до жінки 25 років, яка скаржиться на раптовий
переймоподібний біль у правій паховій ділянці, який з’явився після бурхливої
перистальтики кишечника. Жінку готували на планову операцію з приводу кісти правого
яєчника. Дії фельдшера швидкої допомоги:
A Введення знеболюючих
B Негайна госпіталізація
C Покласти грілку на живіт
D Ввести спазмолітик
E Дати заспокійливе
34
Пологи вдома. Фельдшер швидкої допомоги прибув, коли відбулося народження плода і
посліду і раптово почалася маткова кровотеча, послід при огляді цілий. Першочергові дії
фельдшера:
A Покласти міхур з льодом
B Ввести утеротонічні засоби
C Провести зовнішній масаж матки
D Ввести кровоспинні засоби
E Випустити сечу катетером
35
Виклик швидкої допомоги до дівчини 7 років, яка скаржиться на біль в ділянці зовнішніх
статевих органів. При огляді фельдшер побачив гематому правої великої статевої губи. У
чому полягає допомога на догоспітальному етапі:
A Накладання притискуючої пов’язки
B Накладання стерильної пов’язки
C Введення знеболюючих засобів
D Вимірювання артеріального тиску
E Введення кровозупинних засобів
36
До фельдшера здоровпункту звернулася пацієнтка 25 років на консультацію з приводу
попередження непланової вагітності. Жінка перебуває у шлюбі, має двох дітей,
гінекологічних, соматичних захворювань, шкідливих звичок не має. Менструальний цикл
регулярний. Фельдшер рекомендував метод контрацепції:
A Хірургічну стерилізацію
B Бар’єрні методи контрацепції
C Природні методи контрацепції
D Внутрішньоматкові засоби контрацепції
E Комбіновані оральні контрацептиви
37
Фельдшер здоровпункту проводить онкопрофогляд жінок заводу. Яке дослідження не
потрібне для проведення онкопрофогляду:
A Пальпація молочних залоз
B Огляд шийки матки у дзеркалах
C Взяття мазків на онкоцитологію
D Бімануальна пальпація матки
E Взяття мазків на ступені чистоти піхви
38
Першовагітна (8 тиж) була оглянута фельдшером ФАПу. Стан жінки задовільний. Яка
кратність відвідувань для контролю стану здоров’я буде встановлена фельдшером?
A 1 раз на місяць до 20 тиж.
B 1 раз на тиждень до 20 тиж.
C 2 рази на тиждень до 20 тиж.
D 1 раз у два місяці
E 3 рази за всю вагітність
39
Фельдшер швидкої допомоги транспортує вагітну 37 тижнів зі скаргами на регулярні
перейми. При пальпації живота голівка визначається в положенні 2 поперечних пальці
над лоном. Який висновок зробить фельдшер?
A І період, активна фаза
B Початок пологів
C І період, латентна фаза
D Прелімінарний період
E ІІ період пологів
40
Фельдшер ФАПу при обстеженні першовагітної виявив, що дно матки знаходиться на 2
пальці вище пупка. Про який термін вагітності це свідчить?
A 36 тижнів
B 32 тижні
C 30 тижнів
D 24 тижні
E 28 тижнів
41
Фельдшер ФАПу оглядає вагітну 26 тижнів. Загальний стан задовільний. Після
проведення антропометричних вимірювань, фельдшер оцінює характер збільшення
маси тіла (до вагітності вона становила 80 кг). Яким нормативним показником керується
фельдшер при оцінці приросту маси тіла?
A На 15-20 кг за 40 тиж.
B На 10-12 кг за 40 тиж.
C На 4-8 кг за 40 тиж.
D На 20-25 кг за 40 тиж.
E На 6-8 кг за 40 тиж.
42
До фельдшера ФАПу звернулась вагітна 34 тижні зі скаргами на головний біль,
порушення зору, наявність “ мурашок перед очима”, біль в епігастральній
області,одноразове блювання. Артеріальний тиск 180/110 мм.рт.ст. Який діагноз має
припустити фельдшер?
A Пієлонефрит
B Прегестоз
C Прееклампсія
D Еклампсія
E Гіпертонічна хвороба
43
Фельдшер ФАПу транспортує влітку породіллю. Пологи відбулися дорогою, 40 хвилин
тому. Дитина знаходиться на животі матері, вкрита пелюшкою, стан її задовільний.
Дитина піднімає голову, відкриває широко рот, шукає груди матері. Яка подальша дія
фельдшера буде доцільною?
A Здійснити клеймування пуповини
B Спостерігати за новонародженим
C Виміряти температуру тіла новонародженого
D Здійснити перше раннє прикладання дитини до грудей матері
E Провести профілактику офтальмії
44
Фельдшер ФАПу оглядає вагітну 34 тиж., яка скаржиться на головний біль, блювання.
Об’єктивно: жовтяниця, подряпини на шкірі, АТ 180\115 мм.рт.ст., 185\110 мм.рт.ст.. Який
імовірний діагноз визначить фельдшер?
A НЕLLP - синдром
B Прееклампсія середнього ступеня
C Гепатит
D Цироз печінки
E Панкреатит
45
Фельдшер швидкої допомоги при обстеженні породіллі з’ясував, що добу тому у неї
підвищилась температура – 39°С, з’явилась біль у лівій молочній залозі. Уражена
ділянка болюча, щільна, без чітких контурів. Який імовірний діагноз визначить
фельдшер?
A Забій лівої молочної залози
B Рак лівої молочної залози
C Післяпологовий мастит
D Міозит
E Плеврит
46
На виклику фельдшер швидкої допомоги з’ясовує, що перейми у роділлі почались 5 годин тому, зараз вони регулярні. Після огляду фельдшер визначає 1-й період пологів,
активну фазу і приймає рішення стосовно госпіталізації. Як часто фельдшер повинен
вислуховувати серцебиття плоду?
A Через 60 хвилин
B Через 20 хвилин
C Через 45 хвилин
D Через 5 хвилин
E Через 15 хвилин
47
Фельдшер приймає пологи. Після народження голівки встановлено туге обвиття
пуповини навколо шиї. Визначить подальшу тактику фельдшера:
A Поквапитись, народити плечика протягом цієї ж потуги
B Перетиснути між 2-х затискачів пуповину
C Наложити акушерські щипці
D Почати вакуум- екстракцію плоду
E Виконати епізіотомію
48
Фельдшер швидкої допомоги, оцінюючи стан роділля, яку транспортує, приймає рішення
на активне ведення пологів. Відповідно отримує згоду жінки. Коли за часом фельдшер
визначить внутрішньом`язове введення окситоцину (100 ОД)?
A Протягом першої хвилини після народження дитини
B Через 5 хвилин після народження дитини
C Після народження голови дитини
D Через 10 хвилини після народження дитини
E Через 8 хвилин після народження дитини
49
Фельдшер швидкої допомоги транспортує першовагітну 22-23 тиж, у якої годину тому
з’явились слизово-кровянисті виділення із статевих шляхів та регулярний
переймоподібний біль внизу живота та крижах. Який імовірний діагноз визначить
фельдшер, орієнтуючись на ці симптоми?
A Вчасні пологи
B Мимовільний викидень
C Передчасні пологи
D Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти
E Передлежання плаценти
50
Фельдшер здоровпункту,здійснюючи онкопрофогляд жінок підприємства,визначає
графік проведення мамографії. Для жінок,старших за 35 років він складає:
A Кожні 5 років
B При виявленні щільної ділянки в молочній залозі.
C Кожні 6 місяців
D Кожні 1-2 роки
E За призначенням лікаря
Спеціальність: «Лікувальна справа» (ф/л) - 201 1 рік
Акушерство і гінекологія
IV Варіант
(№ 50)
Еталони відповідей
| № | Варіант | № | Варіант | № | Варіант |
| 1. | А | 21. | D | 41. | В |
| 2. | С | 22. | Е | 42. | С |
| 3. | С | 23. | В | 43. | D |
| 4. | Е | 24. | С | 44. | А |
| 5. | В | 25. | D | 45. | С |
| 6. | D | 26. | А | 46. | Е |
| 7. | А | 27. | Е | 47. | В |
| 8. | В | 28. | С | 48. | А |
| 9. | С | 29. | В | 49. | С |
| 10. | Е | 30. | А | 50. | D |
| 11. | D | 31. | С | ||
| 12. | В | 32. | D | ||
| 13. | Е | 33. | В | ||
| 14. | С | 34. | Е | ||
| 15. | А | 35. | А | ||
| 16. | D | 36. | D | ||
| 17. | С | 37. | Е | ||
| 18. | В | 38. | А | ||
| 19. | D | 39. | А | ||
| 20. | А | 40. | Е |
Критерії оцінки:
«5» - 100 – 91% - 50 – 46
«4» - 90 – 73% - 45 – 37
«3» - 72 – 51% - 36 – 26
«2» - 50 – та <% - 25 відп. і менше.
Спеціальність: «Лікувальна справа» (ф/л) - 201 1 рік
Акушерство і гінекологія
V Варіант
(№ 50)
1
До фельдшера ФАПу звернулась жінка, яка не вагітніє протягом року. Було з’ясовано, що
в анамнезі у неї 20 абортів, останній – рік тому. Який стан визначить фельдшер в
діагнозі?
A Гіпофізарної форми аменореї
B Маткової форми аменореї
C Надниркової форми аменореї
D Первинної аменореї
E Яєчникової форми аменореї
2
Фельдшер здоров пункту оглядає жінку, яку турбує сильний біль в правій соромітній губі,
підвищення температури до 38,7°С. Об’єктивно:набряк і гіперемія правої соромітної
губи. Який імовірний діагноз визначить фельдшер?
A Цукровий діабет
B Кольпіт
C Вульвіт
D Бартолініт
E Рак вульви
3
Фельдшер ФАПу готується до запланованого профілактичного огляду жінок, зокрема,
взяття мазків для цитологічного дослідження. Звідки потрібно взяти матеріал?
A З заднього склепіння піхви
B З переднього склепіння піхви
C З каналу шийки матки
D З бокового склепіння піхви
E З уретри
4
Протягом 6 років жінка не проходила профоглядів, останні 2 роки її турбують водянисті
виділення із статевих шляхів. Займається самолікуванням. Після статевого акту
з’явились кров’янисті виділення. Який імовірний діагноз визначить фельдшер?
A Рак прямої кишки
B Рак тіла матки
C Рак піхви
D Рак вульви
E Рак шийки матки
5
Фельдшер ФАПу проводить бесіду з старшокласницями. На запитання про час,
найсприятливіший для запліднення, його відповідь буде:
A На 14-15 добу від першого дня менструації
B На 5 добу від першого дня менструації
C На 20 добу від першого дня менструації
D На 8 добу від першого дня менструації
E На 28 добу від першого дня менструації
6
Ви працюєте фельдшером ФАПу. При обстеженні пацієнтки була виявлена вагітність у
терміні 5-6 тижнів. Які з перерахованих ознак є ймовірними?
A вислуховування серцебиття плоду
B припинення менструації
C промацування частин плоду
D нудота, блювання
E пігментація шкіри обличчя
7
Ви працюєте фельдшером ФАПу. При заповненні індивідуальної карти вагітної
з’ясувалось, що остання менструація у жінки була 2.10.04. Визначте дату передбачуваних
пологів:
A 20.05.05
B 9.07.05
C 15.03.05
D 9.04.05
E 20.07.05
8
1.3 Ви працюєте фельдшером ФАПу. Якого основного принципу будете дотримуватись в
профілактиці інфікування себе СНІДом та вірусним гепатитом?
A обробити руки антисептиком
B ретельно мити руки з милом
C всі маніпуляції проводити в гумових рукавичках
D мікротравми шкіри на руках закрити лейкопластирем
E маніпуляції проводити в масці
9
Ви працюєте фельдшером ФАПу. На прийомі першовагітна. Повідомляє, що напередодні
вперше відчула ворушіння плоду. Встановіть очікуваний термін вагнітності:
A 22 тижні
B 16 тижнів
C 18 тижнів
D 20 тижнів
E 12 тижнів
10
Ви працюєте фельдшером ФАПу. На плановому огляді вагітна у терміні вагітності 39-40
тижнів. При обстеженні встановлено ОЖ – 100 см, ВДМ – 34 см. Визначте очікувану масу
плоду:
A 3000 г
B 3400 г
C 2700 г
D 3800 г
E 3500
11
Ви працюєте фельдшером ФАПу. На прийомі пацієнтка 20 років з вагітністю 6-7 тижнів. До якого терміну вагітності вона повинна стати на облік з приводу вагітності?
A до 16 тижнів
B до 20 тижнів
C до 10 тижнів
D до 22 тижнів
E до 12 тижнів
12
Ви працюєте фельдшером ФАПу. При обстеженні вагітної було встановлено нормальні
розміри великого тазу. Які саме?
A 25-28-31-20 см
B 25-28-30-17 см
C 24-26-29-14 см
D 26-26-29-18 см
E 26-29-32-19 см
13
Ви працюєте на ФАПі. На плановому огляді вагітна в терміні 28 тижнів. Встановлено
положення плоду повздовжнє, передлежить голівка, ІІ позиція. Де найкраще
вислуховувати серцебиття плоду?
A зліва нижче пупка
B зліва вище пупка
C справа вище пупка
D справа нижче пупка
E справа на рівні пупка
14
Ви працюєте фельдшером ФАПу. На прийомі пацієнтка, що скаржиться на відчуття
свербіжу та печії в ділянці статевих органів. При огляді за допомогою дзеркал виявлено
гіперемію слизової оболонки піхви і значні “сирнисті” нашарування. Яке захворювання
можна запідозрити?
A тріхомоніаз
B кандидоз
C хламідіоз
D гарднерельоз
E мікоплазмоз
15
Ви працюєте фельдшером здоровпункту швейної фабрики. До Вас звернулась пацієнтка,
щоб отримати консультацію з приводу попередження небажаної вагітності. Пацієнтка в
шлюбі, має двох дітей. Обстежена, гінекологічних захворювань не виявлено. Який метод
контрацепції найдоцільніше рекомендувати?
A бар’єрний
B перерваний статевий акт
C внутрішньоматковий
D посткоїтальний
E календарний
16
Ви працюєте фельдшером здоровпункту швейної фабрики. На обліку знаходиться
вагітна. На який термін надається відпустка по вагітності та фізіологічних пологах?
A на 126 днів
B на 56 днів
C на 140 днів
D на 70 днів
E на 136 днів
17
Ви працюєте фельдшером ФАПу. Яким наказом користуєтесь з метою профілактики
гнійно-септичних захворювань?
A № 509
B № 503
C № 504
D № 720
E № 59
18
Ви працюєте фельдшером ШМД. Визначте транспортабельність роділлі під час пологів:
A голівка плода врізується
B початок І періоду пологів
C ІІ період пологів
D голівка плода прорізується
E ІІІ період пологів
19
Ви працюєте фельдшером ШМД, приймаєте позалікарняні пологи. Вкажіть, коли ви
повинні починати надавати ручну акушерську допомогу:
A при розгинанні голівки
B при вставленні голівки в таз
C при врізуванні голівки плода
D при прорізуванні голівки плода
E при зовнішньому повороті голівки
20
Ви працюєте фельдшером ШМД. У яке відділення слід госпіталізувати породіллю у якої
відбулись позалікарняні пологи?
A гінекологічне відділення
B фізіологічне пологове відділення
C обсерваційне відділення
D відділення патології вагітності
E приймальне відділення
21
Ви працюєте фельдшером ШМД. Першовагітна з доношеною вагітністю повідомляє про
початок пологів. Яка ознака свідчить про початок пологів?
A регулярні переймоподібні болі внизу живота, попереку
B ниючі болі внизу живота
C слизові виділення з піхви
D підвищення тонусу матки
E кров’янисті виділення з піхви
