Обследование детей с нарушениями звукопроизношения 215

привели к неправильному произношению тех или иных звуков.

Для выявления возможных аномалий в строении арти- куляторного аппарата нужно просто внимательно присмот­реться к ребенку и предложить ему выполнить ряд неслож­ных «процедур». Попросив его открыть рот, следует обратить внимание на «нормальность» строения его твердого и мяг­кого нёба. Для выяснения правильности прикуса предложи­те ему «показать зубки» — развести в стороны губы при сом­кнутых зубах. Напомним, что при этом верхние резцы должны примерно на^]/₃ перекрыть нижние. Для выяснения достаточности длины уздечки языка предлагается поднять язык на верхнюю губу и затем за верхние резцы (при произ­несении звука р кончик языка вибрирует у верхних альве­ол, т. е. у «бугорков» над верхними резцами — позволяет ли длина уздечки выполнить такое движение?). Если ребенок не может поднять язык самостоятельно, нужно попытаться приподнять его шпателем или ручкой чайной ложки. Дело в том, что язык может не подниматься вверх не только из-за короткой уздечки, но и по причине его паралича (пареза). В последнем случае его удастся поднять пассивно, тогда как при короткой уздечке он будет как бы «пришит» ко дну ро­товой полости и поэтому останется внизу.

Выявленные дефекты строения артикуляторного аппара­та позволяют думать о наличии у ребенка механической дис-лалии. Однако, чтобы не впасть в ошибку, здесь очень важ­но учесть степень зависимости правильной артикуляции звука от конкретной выявленной аномалии в строении ар-тикуляторных органов. Так, например, короткая уздечка языка может обусловить полную невозможность (или непра­вильность) произношения звука р, а иногда и шипящих вер­хней артикуляции, но было бы неправильно связывать с нею Дефектное произношение свистящих, при артикулировании которых кончик языка находится у нижних резцов. Еще пример. Боковой открытый прикус может обусловить боковой сигматизм, но никак не губно-зубной. К последнему может предрасполагать прогнатия, при наличии которой нижняя губа часто непроизвольно подтягивается под выступающие вперед верхние резцы, благодаря чему вместо с слышится ф-подоб-ный звук.

216

Л. Г. Парамонова

В то же время отсутствие у ребенка выраженных откло­нений от нормы в строении артикуляторного аппарата пол­ностью исключает диагноз механической дислалии — зву­ки могут произноситься дефектно по какой угодно причине, но только не по этой.

Исследование подвижности артикуляторных органов (глав­ным образом языка, губ и нижней челюсти). С этой целью ре­бенку предлагается выполнить названными органами ряд про­стейших движений как по словесной инструкции, так и по подражанию. Для облегчения задачи можно делать это перед зеркалом (чтобы ребенок видел свое лицо). Так, предложите ребенку вытянуть губы в трубочку («хоботок») и затем развес­ти их в стороны («оскал»), высунуть язык изо рта и убрать его обратно в рот, поднять язык на верхнюю губу и опустить на нижнюю, отвести его в левый и правый углы рта (снаружи рта), сделать язык широким (распластанным) и узким. Для выяс­нения подвижности нижней челюсти ребенку предлагается сначала широко открыть рот, а затем закрыть его.

Если ребенок свободно и в достаточно быстром (точнее, не слишком замедленном) темпе способен выполнить все эти движения, то это свидетельствует о том, что подвижность артикуляторных органов вполне позволяет ему овладеть правильным произношением всех звуков речи. Следователь­но, причину неправильного звукопроизношения в этом слу­чае нужно искать в чем-то другом.

При наличии сравнительно легких функциональных на­рушений речевой моторики ребенок также способен выпол­нить все перечисленные выше движения, однако при этом может наблюдаться их некоторая затрудненность, недоста­точная точность, замедленность. Создается такое впечатле­ние, что он выполняет движения как бы нерешительно, не­уверенно. Если подобные особенности артикуляторных движений имеются у ребенка, искаженно произносящего не­которые звуки (например, смягченное произношение ш и ж), то в этом случае можно предполагать наличие у него мотор­ной функциональной дислалии.

Более серьезные нарушения речевой моторики могут вы­ражаться, например, в следующем. При разведении губ в улыбку она может оказаться несимметричной («кривой») или губы могут не вытягиваться вперед в виде «хоботка».