1. Проведите обеззараживание рвотных масс.
2. Уберите предметы ухода от больного, проведите их дезинфекцию.
3. Вымойте руки [2].
Клизма – процедура введения в кишечник различных жидкостей с лечебной или диагностической целями
Алгоритм действий при очистительной клизме
Цель: удаление каловых масс из кишечника.
Показания: копростаз, запор, подготовка к рентгенологическому исследованию органов пищеварения, мочевыведения, малого таза, эндоскопическому исследованию толстой кишки, перед операцией, родами, при отравлении, перед постановкой лекарственных, капельных, питательных клизм.
Противопоказания: кровотечение из пищеварительного тракта, острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки или заднего прохода, злокачественные новообразования прямой кишки, первые дни после операции на органах пищеварения, трещины заднего прохода, кровоточащий геморрой
I.ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.
1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
2. Приготовьте оснащение:
кружка Эсмарха
стерильный одноразовый наконечник
зажим
штатив
полотенце
фартук клеенчатый для медицинского персонала
перчатки нестерильные
водный термометр
емкость с водой (1-1,5 л)
клеенка
ширма
жидкое мыло
жидкое вазелиновое масло или глицерин
антисептик для обработки рук
емкость для дезинфекции
3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
- Надеть фартук и перчатки.
- Налейте в кружку Эсмарха 1–1,5 л воды комнатной температуры (20° С), при атоническом запоре температура должна быть ниже 12° С, при спастическом – выше (до 42° С).
- Подвесьте кружку Эсмарха на подставку высотой 75-100 см.
- Наденьте наконечник и заполните систему водой, закройте вентиль.
- Смазать наконечник вазелином.
II.ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
1. На кушетку покрытую клеенкой свисающей в таз (на случай, если пациент не сможет удержать воду в кишечнике), уложите пациента на левый бок, при этом ноги должны быть слегка согнуты в коленях и слегка приведены к животу, если пациента невозможно уложить на бок, клизму ставят в положении «лежа на спине». Если пациент по состоянию здоровья находится в палате – предварительно огородить его ширмой.
2. I и II пальцами левой руки раздвиньте ягодицы, а правой рукой введите наконечник в анальное отверстие, продвигая его в прямую кишку вначале по направлению к пупку (3 – 4 см), а затем параллельно позвоночнику на глубину 8 – 10 см.
3. Открыть вентиль (зажим) и отрегулировать поступление жидкости в кишечник.
4. Попросить пациента расслабиться и медленно подышать животом
5. Закрыть вентиль после введения жидкости и осторожно извлеките наконечник.
6. Предложить пациенту задержать воду в кишечнике на 5-10 минут.
7. Подайте судно пациенту, если процедура выполняется не в специальном помещении.
