#553
*! Какой из перечисленных этапов является основным в патогенезе хронического панкреатита:
*Атония сфинктера Одди
*Гастро-эзофагеальный рефлюкс
*Дискинезия толстого кишечника
*Нарушение всасывания в кишечнике
*+Повышение давления в 12-перстной кишке
#554
*! Какой из перечисленных методов исследования применяется в диагностике патологии поджелудочной железы:
*Суточная рН-метрия
*Ректороманоскопия
*Экскреторная урография
*Селективная коронароангиография
*+Ретроградная панкреатохолангиография
#555
*! Какое из перечисленных веществ входит в состав поджелудочного сока:
*+Амилаза
*Инсулин
*Брадикинин
*Интерлейкин
*Альдостерон
#556
*! Какой из перечисленных факторов является этиологическим для первичных панкреатитов:
*Курение
*+Алкоголизм
*Цитостатики
*Астенизация
*Гиподинамия
#557
*! Укажите препарат из перечисленных, используемый в лечении хронического панкреатита с внутрисекреторной недостаточностью:
*Креон
*+Инсулин
*Аллохол
*Алмагель
*Контрикал
#558
*! Какой из перечисленных препаратов используется для нейтрализации гиперферментемии при обострении хронического панкреатита?
*Креон
*Фестал
*Омепразол
*+Контрикал
*Панзинорм
#559
*! Какие из перечисленных препаратов подавляют функцию поджелудочной железы:
*Холеретики
*Седативные
*Спазмолитики
*+Антисекреторные
*Антиангинальные
#560
*! Какой из перечисленных симптомов характерен для внешнесекреторной недостаточности при хроническом панкреатите:
*+Диарея
*Никтурия
*Дисфагия
*Артралгии
*Спленомегалия
#561
*! Какой из перечисленных симптомов характерен для хронического панкреатита:
*Анемия
*Полиурия
*Аменорея
*+Полифекалия
*Лейкоцитурия
#562
*! Какой из перечисленных препаратов назначают при хроническом панкреатите c внешнесекреторной недостаточностью:
*Баралгин
*Мотилиум
*+Панзинорм
*Омепразол
*Контрикал
#563
*! Какое из перечисленных лабораторных изменений характерно для синдрома холестаза?
*+Повышение щелочной фосфатазы
*Повышение сывороточного железа
*Снижение уровня холестерина
*Повышение уровня трансаминаз
*Повышения уровня миоглобина
#564
*! Какие факторы являются ведущими в возникновении и развитии острого или хронического воспаления желчного пузыря?
*+застой желчи
*хронический гепатит
*хронический панкреатит
*малоподвижный образ жизни
*диета с большим содержанием жира
#565
*! Основной метод диагностики хронического холецистита
*+УЗИ;
*эзофагодуоденоскопия;
*компьютерная томография
*контрастное исследование желчного пузыря
*эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
#566
*! Какой основной является ОСНОВНЫМ клиническим симптомом хронического холецистита?
*метеоризм;
*синдром желтухи;
*+болевой синдром;
*синдром желудочно-кишечного кровотечения;
*синдром мезенхимально-клеточного воспаления.
#567
*! Какой из перечисленных серологических маркеров характерен для вирусного гепатита С:
*анти HBsAg IgM
*анти HBcAg IgG
*анти HBeAg IgM
*+анти HCV IgG
*анти HBsAgIgG
#568
*! Проявлением какого из перечисленных синдромов являются геморрагии при хроническом гепатите:
*Синдрома цитолиза
*Синдрома холестаза
*Нарушения экскреции
*Мезенхимального воспаления
*+Печеночно-клеточной недостаточности
#569
*! Какое из перечисленных осложнений относится к циррозу печени:
*Фуникулярный миелоз
*+Гепаторенальный синдром
*Дыхательная недостаточность
*Циркуляторно – гипоксический синдром
#570
*! Какой из перечисленных признаков относится к внепеченочным проявлениям цирроза печени:
*Гипертрихоз
*+Гинекомастия
*Синдром Рейно
*Лимфоаденопатия
*Гипохромная анемия
#571
*! Какой из перечисленных маркеров гепатита В отсутствует в сыворотке крови?
*HBsAg
*+HBcAg
*HBeAg
*Анти-HBeIgG
*Анти-HBeIgM
#572
*! Печень является единственным местом синтеза
*+Альбуминов;
*Альфа-глобулинов;
*Бета-глобулинов;
*Щелочной фосфатазы;
*Гаммаглутамилтранспептидазы
#573
*! Что из перечисленного нельзя отнести к характеристике вируса гепатита С?
*Это РНК-содержащий вирус
*Выявлено более 6 генотипов вируса
*+Дефектный РНК-содержащий вирус
*Относится к семейству флавивирусов
*Основной путь передачи вируса – парэнтеральный
#574
*! Какой из перечисленных серoлогических маркеров является показателем активной репликации вируса В?
*Анти-HBs
*+HBeAg.
*Анти-HBcIgG
*Анти-HBe
*НВsАg
#575
*! Какой из указанных нестероидных противовоспалительных препаратов наиболее гепатоксичен?
*Диклофенак натрия;
*+Индометацин;
*Ибупрофен;
*Аспирин;
*Напроксен
* Внутренние болезни. Гастроэнтерология* 2*59*3*
#576
*! Какой из перечисленных рентгенологических симптомов характерен для язвенной болезни желудка:
*+«ниши»
*«чайки»
*«пробойника»
*двойного контура
*«песочных часов»
#577
*! Какой метод является НАИБОЛЕЕ информативным в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?
*Ирригоскопия
*Колоноскопия
*Желудочное зондирование
*Холецистография
*+Эзофагогастроскопия
#578
*! Какой из перечисленных факторов является сопутствующим в развитии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:
*стрес
*+ожирение
*голодание
*похудание
*гиподинамия
#579
*! С каким из перечисленных з аболеваний проводят дифференциальную диагностику при ГЭРБ?
*Хронический бронхит
*Хронический гастрит
*Аутоиммунный тиреоидит
*Остеохондроз позвоночника
*+Ишемическая болезнь сердца
#580
*! Какое из перечисленных состояний является осложнением ГЭРБ:
*Лимфоаденопатия
*Острый гастродуоденит
*Стриктура привратника
*+Пептическая язва пищевода
*Гастро-дуоденальный рефлюкс
#581
*! Какое из перечисленных заболеваний сопровождается симптомами дисфагии:
*+Склеродермия
*Хронический колит
*Хроническийгастрит
*Хронический дуоденит
*Хронический панкреатит
#582
*! Мужчина 42 года жалуется на изжогу, ощущение кома за грудиной, отрыжку кислым длительное время. Изжога, ощущение кома значительно уменьшаются после приема алмагеля. Курит, часто употребляет алкоголь. Объективно: в легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ясные, АД 120/70 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный. Анализы крови и ЭКГ – в пределах нормы.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*ИБС, прогрессирующая стенокардия
*Хронический бескаменный холецистит
*+Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
*НР – ассоциированный хронический гастрит
*Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
#583
*! Для аутоиммунного гастрита характерно:
*Дуодено-гастральный рефлюкс
*Обнаружение Helicobacterpylori
*Развитие железодефицитной анемии
*Повышение секреции соляной кислоты
*+Разрушение обкладочных клеток слизистой желудка
#584
*! Укажите что характерно из перечисленного для хронического неатрофического гастрита:
*Атрофия эпителия желудка
*Повреждение фундальной части
*Стеноз кардиального отдела желудка
*Снижение секреторной функции желудка
*+Повышение секреторной функции желудка
#585
*! Мужчина 59 лет предъявляет жалобы на ощущение тяжести в эпигастрии после еды, отрыжку съеденной пищей, мышечную слабость, быструю утомляемость, выпадение волос. Объективно: кожа бледная, сухая. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. ОАК: эритроциты 2,6х10¹²/л, Нв 79г/л, ЦПК 0,9. ФЭГДС: атрофия слизистой в области тела желудка.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Хронический дуоденит
*Язвенная болезнь желудка
*+Хронический аутоиммунный гастрит
*Хронический неатрофический гастрит
*Гигантский гипертрофический гастрит
#586
*! Женщина 25 лет предъявляет жалобы на боли в эпигастрии после еды через 1,5 часа и натощак, отрыжку кислым, запоры. Больна в течение 6-7 месяцев. Объективно: язык влажный, обложен у корня белым налетом. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Анализы крови – в пределах нормы. ФЭГДС: гиперемия слизистой антрального отдела желудка.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Хронический дуоденит
*Хронический панкреатит
*Хронический холецистит
*Язвенная болезнь желудка
*+Хронический неатрофический гастрит
#587
*! Женщина 32 года предъявляет жалобы на ощущение тяжести в эпигастрии после еды, отрыжку съеденной пищей, плохой аппетит, неустойчивый стул, слабость, быструю утомляемость. Объективно: кожа бледная, сухая, «заеды» в углах рта. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. В крови: гиперхромная анемия. ФЭГДС: очаги атрофии в области тела, дна желудка.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Хронический дуоденит
*Хронический панкреатит
*Язвенная болезнь желудка
*+Хронический аутоиммунный гастрит
*Хронический неатрофический гастрит
#588
*! Мужчина 32 лет предъявляет жалобы на «голодные» и ночные боли в эпигастрии, уменьшающиеся после приема пищи; изжогу, отрыжку кислым, запоры. Указанные жалобы беспокоят 2 года. Объективно: язык чистый, влажный. Живот мягкий, болезненность в эпигастрии справа. ФЭГДС: гиперемия слизистой оболочки антрального отдела желудка. Цитологическое исследование биопсийного материала и экспресс-уреазный тест на хеликобактерную инфекцию +. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Язвенная болезнь желудка
*Реактивный рефлюкс - гастрит
*Хронический атрофический гастрит
*Хронический эозинофильный гастрит
*+Хронический неатрофический гастрит
#589
*! Укажите в каких случаях из перечисленных выяляется «шум плеска»:
*Прободение язвы
*Малигнизация язвы
*Выявляется в норме
*Желудочное кровотечение
*+Стенозирование привратника
#590
*! Укажите из перечисленного осложнение язвенной болезни:
*Амилоидоз
*Рубцевание
*Секвестрация
*Кальцификация
*+Стенозирование
#591
*! Мужчина 40 лет предъявляет жалобы на боль в эпигастрии через несколько часов после еды, натощак, ночью. Болеет 1,5 – 2 года. Курит. Об-но: В легких везикулярное дыхание, ЧДД 17 в мин. Тоны сердца ритмичные, ЧСС 76 в мин. АД 120/80 мм рт ст. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Симптом поколачивания отрицательный.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+Хронический гастрит
*Хронический панкреатит
* Хронический холецистит
*Дискинезия желчевыводящих путей
*Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
#592
*! Какой из перечисленных симптомов относится к желудочной диспепсии:
*+Изжога
*Метеоризм
*Похудание
*Урчание в животе
*Неустойчивый стул
#593
*! Мужчина 40 лет жалуется на длительное жжение за грудиной после еды, усиливающееся при наклонах вперед, ощущение кома за грудиной, отрыжку кислым. Объективно: Избыточного питания. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ясные, ритм правильный, АД 130/80 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный. ЭКГ в момент «жжения» за грудиной в пределах нормы.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*ИБС, прогрессирующая стенокардия
*Хронический бескаменный холецистит
*+Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
*НР – ассоциированный хронический гастрит
*Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
#594
*! Какой диагноз из перечисленных является диагнозом исключения?
*Болезнь Крона
*Рак толстой кишки
*Поллипоз кишечника
*Неспецифический язвенный колит
*+Синдром раздраженного кишечника
#595
*! Какой из перечисленных препаратов наиболее целесообразно назначить для купирования острой боли при синдроме раздраженного кишечника?
*Фестал
*+Бускопан
*Баралгин
*Промедол
*Метоклопрамид
#596
*! Какой из перечисленных препаратов относится к миотропным спазмолитикам, применяемый при синдроме раздраженного кишечника?
*Смекта
*Бисакодил
*+Мебеверин
*Мезим форте
*Метоклопрамид
#597
*! Женщина 55 лет обратилась с жалобами на периодическое вздутие живота, урчание, переливания в животе, нарушение стула. указанные жалобы беспокоят в течение нескольких лет. какой из перечисленных клинических синдромов наиболее вероятен в данном случае?
*Цитолитический
*Сидеропенический
*+Кишечной диспепсии
*Желудочной диспепсии
*Функциональной диспепсии
#598
